Эрекция 24 часа
Назад

Назначение и функции предстательной железы

Опубликовано: 28.02.2020
Время на чтение: 27 мин
0
3

Общие сведения

Репродуктивный мужской орган находится между прямой кишкой и мочевым пузырем. Он располагается в передней части таза. От состояния предстательной железы напрямую зависит состав спермы, поскольку именно этот орган вырабатывает биологически активные вещества, важные для жизнеспособности сперматозоидов. Когда простата воспалена и не может нормально функционировать, подвижность сперматозоидов ухудшается, а сперма становится более вязкой.

Вес предстательной железы составляет около 20 граммов. Снаружи орган окружён слоем соединительной ткани, а внутри находятся семявыводящие протоки и уретра. Также в простате есть от 30 до 50 тонких сосудиков, образующих доли клинообразной формы. Сосудики образуют выводные протоки, которые соединяются с уретрой. Остальная часть железы состоит из соединительной ткани и гладкой мускулатуры.

Толща простаты образована левой, правой и средней долями. Объем органа занимает ткань двух видов: мышечная железистая. Основной тканью является железистая. В её клетках происходит синтез простатического сока. Эта ткань образует ацинусы — маленькие дольки, между которыми находятся волокна гладкой мускулатуры.

Последняя регулирует движение простатической жидкости по протокам. Таким образом, если ткани предстательной железы здоровы, в ней не образуется застой жидкости и не развивается простатит. Природа не зря позаботилась о том, чтобы простата была расположена рядом с мочеиспускательным каналом: такое местонахождение обеспечивает быстрое поступление физиологических жидкостей из простаты в мочевой пузырь.

Функции простаты:

  • выработка секрета, входящего в состав спермы;
  • закрытие выхода из мочевого пузыря в момент эрекции.

Простата находится в центральной части таза, охватывая по кругу шейку мочевого пузыря, а также уретру в проксимальной части последней. Апикальная часть предстательной железы соприкасается с диафрагмой таза, над ней находится внешний уретральный сфинктер, который выполняет главную замыкательную функцию.

Другим органом, с которым граничит предстательная железа, является прямая кишка, чья передняя стенка, а также фасция Денонвилье, дают возможность чётко пропальпировать простату сзади. Предстательная железа имеет тесную связь с такими анатомическими элементами, как семенные пузырьки и семявыносящие протоки, перфорирующие её тело в диагональном направлении, открываясь в верхней части семенного бугорка, который находится на расстоянии нескольких мм от внешнего уретрального сфинктера.

Простата получила прозвище «второе сердце». Корректность её работы определяет и половую функцию, и правильную работу мочевой системы, и психическое состояние мужчины. Она является основной вспомогательной половой мужской железой, которая выполняет функцию секреции.

Железа имеет сложный нервный аппарат, поэтому при возникновении в ней даже небольших патологических процессов возникают неприятные ощущения во всем организме. Орган является непарным, состоящим из фибрино-мышечной пленки и железистой ткани. Передняя часть органа плотно прилегает к лобковой кости, задняя – к прямой кишке.

Структура и поверхность железы образуют три основные доли: левую, правую и переднюю. Строение органа характеризуется двумя зонами: периферической и центральной. Между боковыми долями проходят семявыводящие протоки, соединяющиеся с железой в половом члене. Питают орган несколько кровеносных сосудов, которые отходят от брюшной артерии. Строение органа лучше всего рассматривать на фото.

  • Эффективное лечение простатита современными методами и народными средствами
  • Лечение и причины простатита у мужчин
  • Простатит у мужчин: симптомы и лечение заболевания

Железа имеет округлую форму и небольшие размеры – в высоту около 3 см, ширина – 4 см. Состоит она из двух долек, между которыми расположен соединяющий их перешеек, а прямо по центру ее пронизывает мочеиспускательный канал.

Форма и расположение предстательной железы

Форма и расположение предстательной железы

Назначение и функции предстательной железы

Помимо этого, простата условно делится на такие зоны:

  • основание – его сглаженная, чуть вогнутая поверхность плотно соприкасается мочевым пузырем;
  • верх железы —  более узкая зона немного вытянутой формы. Она развернута по направлению  мочеполовой диафрагмы;
  • передняя область – выпуклая, гладкая, обращена к лобковой доле;
  • задняя область — тоже гладкая, немного выпуклая, обращена к прямой кишке;
  • боковые участки — отличаются округлой формой и небольшими размерами, немного выступают в просвет прямой кишки.
Строение предстательной железы

Строение предстательной железы

Простата располагается в самой середине таза – между прямой кишкой и лонным сочленением. Позади железы формируются семенные пузырьки, а снизу через орган проходят семенные протоки с расположенными вдоль них лимфатическими сосудами. Вокруг простаты целая сеть кровеносных артерий и нервных волокон, тесно связанных с венами и нервными окончаниями полового члена.

Простата покрыта сетью кровеносных сосудов и нервных волокон

Простата покрыта сетью кровеносных сосудов и нервных волокон

Ткани простаты мягкие и эластичные, что обусловлено преобладанием железистых и мышечных клеток в ее структуре. При этом консистенция, форма и размеры этого органа изменяются на протяжении жизни, в зависимости от возраста мужчины. Изменения могут быть также обусловлены и физиологическими особенностями, это считается абсолютно нормальным.

Изменения размера или структуры железы указывает на развитие патологии

Изменения размера или структуры железы указывает на развитие патологии

Роль простаты в организме

Простата является экзокринной железой мужского организма.

Железа относится к репродуктивной системе и отвечает за выработку ряда специфических веществ:

  • основное из них – секрет (простатический сок), обеспечивающий необходимую вязкость эякулята и, соответственно, нормальную подвижность сперматозоидов. Когда сперма слишком густая, оплодотворение затруднено, и женщина просто не может забеременеть от вроде бы здорового мужчины;
  • другие составляющие поддерживают нормальный состав спермы. Сюда относятся биологически активные вещества, иммуноглобулины, ферменты, витамины, микроэлементы и т. д. Нормы этих веществ индивидуальны, а регулирует их содержание именно простата.

Таким образом, она отвечает за репродуктивные способности мужчины, за возможность вести регулярную и полноценную половую жизнь и иметь детей. Это – основная функция железы, но есть и другие, не менее важные.

Назначение и функции предстательной железы

Нарушить работу простаты легко, а на ее восстановление могут уйти годы, поэтому мужчине так важно беречь здоровье.

Предстательная железа играет важную роль в детородной функции мужчины. Она непосредственно связана с работой всех желез внутренней секреции и влияет на выработку половых гормонов гипофизом.

Простата и сама выделяет тестостерон и другие биологически активные вещества, влияющие на спермогенез и всю репродуктивную систему.

Благодаря такому комплексному воздействию и взаимоотношению с другими органами и системами данная железа является одной из самых важных составляющих организма и играет главенствующую роль в репродуктивной способности мужчины.

Простата выполняет 3 функции:

  1. Выработка секрета, который уменьшает плотность спермы, активизирует движение сперматозоидов, нормализует кислотно-щелочной баланс.
  2. Ритмичное сжимание мышц предстательной железы с выбрасыванием простатического секрета и спермы в момент эякуляции. В этом секрете содержатся цинк (обеспечивающий антибактериальные свойства спермы) и иные биологические вещества, которые обеспечивают правильную работу репродуктивной системы.
  3. Препятствование попаданию бактерий через мочеиспускательный канал в верхнюю часть мочевых путей.

простатит

К самым изученным веществам секрета простаты относятся лимонная кислота, кислая фосфатаза, а также простатический специфический антиген (сокращённо — ПСА), анализ которого выполняется при определении риска болезней простаты. Оценивают вероятность аденомы, рака простаты, наличие злокачественных новообразований уже в текущий момент.

В случае нарушения минимум одной функций из перечисленных ухудшается состояние мочеполовой системы, происходит нарушение репродуктивной функции. Простате принадлежит большое значение в выработке тестостерона.

В предстательной железе данный гормон под влиянием 5-альфа-редуктазы становится дигидротестостероном. Фармацевтические средства, которые воздействуют на 5-альфа-редуктазу, применяются в терапии аденомы.

Простата тоже имеет альфа-адренорецепторы, которые поддерживают необходимый тонус гладкой мышечной ткани. Данное обстоятельство также используется для терапии аденомы и простатита.

При онкологической болезни происходит значительное увеличение размеров предстательной железы, её объём способен достигать 300 мл, что указывает на доброкачественную гиперплазию (аденому) либо злокачественное новообразование (рак). Без профессиональной медицинской помощи провести оценку меры увеличения размеров простаты трудно. Следует это делать только у уролога путём ректального осмотра.

Сквозь расположенную впереди стенку прямого кишечника пальпируется поверхность простаты. Оценку изменений структуры данного органа можно выполнить с помощью ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), МРТ либо КТ.

Важная функция простаты — строение ее позволяет контролировать подачу мочи. Специфическая часть уретры, которая тянется по железе простаты, известна как простатическая. Простата помогает окружить мочеиспускательный канал точно под мочевым пузырем, чтобы поток жидкости можно было легко контролировать. Эта особенность строения помогает защитить эякулят от повреждения во время мочеиспускания или оргазма.

Две маленькие мышцы в простате, которые хорошо известны как сфинктеры, работают словно привратники, регулируя запорные клапаны. Эти стражи управляют потоками жидкостей в нужное время, различия эякуляцию и мочу.

В случае повреждения сфинктеров сперма может попасть в мочевой пузырь. Этот процесс нарушает нормальное мочеиспускание и вызывает эякуляцию ретроградного типа. Пациенту с такой проблемой необходимо хирургическое вмешательство.

Несмотря на небольшие параметры, предстательная железа одновременно выполняет сразу три важные функции – обеспечивает выработку секрета, дает контроль над мочеиспусканием и эрекцией, выступает в качестве барьера для патогенных микроорганизмов.

Выработка секрета

Прямой задачей предстательной железы является обеспечение половой функции, путем выработки специфической жидкости – секрета. В нормальном состоянии в сутки простатой вырабатывается примерно 2 мл этой жидкости (треть от суточного объема спермы). В составе секрета присутствует целый ряд органических веществ и соединений, необходимых для активизации сперматозоидов.

Состав секрета предстательной железы

Состав секрета предстательной железы

Благодаря секреторной жидкости, сперма приобретает оптимальную для половых клеток консистенцию, кроме того, сперматозоиды получают необходимые ресурсы для продвижения вне мужского организма, что защищает их на пути к яйцеклетке. При нарушениях состава секреторной жидкости способность мужчины к оплодотворению существенно снижается.

Секрет простаты увеличивает двигательную активность сперматозоидов

Секрет простаты увеличивает двигательную активность сперматозоидов

Дополнительно секрет способствует обмену половых гормонов, необходимых для полноценной работы мужского организма. Кроме того, исследование секрета помогает в диагностике заболеваний: анализ жидкости дает возможность своевременно выявить возбудителей инфекции и подобрать наиболее эффективный способ лечения.

Симптомы дефицита тестостерона

Симптомы дефицита тестостерона

Моторная функция

С помощью моторных функций простаты контролируются процессы эякуляции и мочеиспускания. Осуществляются эти функции за счет сокращения гладкой мускулатуры в железе: при поступлении сигнала по нервным волокнам мышцы начинают ритмично сокращаться и закрывают сфинктер, через который поступает моча. Такой же эффект дает и выброс секреторной жидкости в мочевыводящий канал, что тоже обеспечивается мускульными сокращениями. Благодаря перекрытию сфинктера, исключается смешивание мочи с эякулятом и выход ее наружу при половом контакте.

Простата играет важную роль в механизме эякуляции

Простата играет важную роль в механизме эякуляции

Защитная функция

Помимо основных функций, простата играет роль защитного барьера, который не дает распространяться болезнетворным микроорганизмам через уретру по мочеполовой системе. Патогенные бактерии и вирусы уничтожаются веществами, которые содержатся в секреторной жидкости. Антибактериальные свойства также обусловлены наличием цинка в простате, и чем меньше его концентрация, тем слабее защитная реакция железы.

Предстательная железа выступает в роли барьера для патогенных микроорганизмов

Предстательная железа выступает в роли барьера для патогенных микроорганизмов

Предстательная железа с полным правом может считаться одним из самых важных органов в организме любого мужчины. Ее физиологические функции достаточно сложны и многочисленны, а любой сбой в работе простаты может быть чреват самыми серьезными последствиями.

Как уже было сказано, главная функция железы заключается в выработке секрета, обеспечивающего жизнедеятельность и подвижность сперматозоидов. Если мужчина здоров, ежесуточное количество вырабатываемого сока простаты составляет от 1 до 2 мл. В то же время, объем секрета зависит от активности эндокринной и нервной систем. Если они работают с нарушениями, биологически активная жидкость вырабатывается в меньшем количестве.

Простатический сок представляет собой беловатую опалесцирующую жидкость, что объясняется наличием лецитиновых зерен, обладающих способностью преломлять световые лучи. Благодаря наличию фосфатазы, простагландинов, фибринолизина, гиалуронидазы, фиброкиназы и других ферментов секрет способен разжижать семенную жидкость.

Предлагаем ознакомиться  Простата увеличенная: причины и лечение

Состав простатического сока изменяется на протяжении всей жизни мужчины. Так, в период полового созревания значительно увеличивается количество лимонной кислоты и фермента фосфатазы. Усиленная выработка этих веществ наблюдается одновременно с повышением половой активности. Такая взаимосвязь обусловлена тем, что в этот период в организме вырабатывается повышенное количество андрогенов, влияющих на железистые клетки простаты. По составу секрета предстательной железы можно судить о состоянии здоровья самого органа.

Частые заболевания предстательной железы

Секрет простаты, который иногда называют простатическим током, образован рядом биологически активных веществ. В его состав входят цинк, ферменты, фосфолипиды, биогенные амины, бикарбонаты, амилоидные тельца, лимонная кислота и многое другое. Все эти вещества образуют естественную питательную среду для сперматозоидов.

Важную роль в нормальном функционировании мужского полового органа играет гормон тестостерон. В небольшом количестве его вырабатывают надпочечники, а основная часть синтезируется в яичках.

Внешне этот орган окружает фиброзная капсула с плотной структурой, от которой направляются внутрь предстательной железы перегородки из соединительной ткани. Сосуды, которые окружают данный орган, формируют сплетение вен простаты, которое связано с веной члена и с геморроидальными сосудами в прямом кишечнике.

Назначение и функции предстательной железы

Аналогично устроена лимфатическая система. Отток лимфы осуществляется по сосудам, которые соединены с сосудами лимфатической системы в прямом кишечнике, и с находящимися поблизости органами. Немаловажное значение имеет поддержка нормальной работы двух этих систем, так как без неё увеличивается вероятность оседания внутри простаты бактерий, проникающих внутрь неё с лимфой и кровью.

Подобными анатомическими особенностями обусловлено довольно нередкое появление воспаления простаты и трудности, с которыми связано лечение простатита инфекционного происхождения.

Определив в целом, зачем нужна предстательная железа у мужчин, стоит рассмотреть каждую из функций органа в отдельности. Так, секрет, вырабатываемый простатой, является составной частью семенной жидкости. Если происходит нарушение количества выделяемого вещества, то развивается бесплодие.

Секрет содержит следующие биологические компоненты:

  • Лимонная кислота, она же цитрат натрия – это вещество, которое не допускает развития камней. Если его недостаточно, в органе появляются кальцинаты.
  • Факторы местного иммунитета, к которым относятся простагландины, лизоцимы, а также секреторные иммуноглобулины.
  • Простатический сок, необходимый для разжижения эякулята и придания сперматозоидам нужного уровня подвижности.
  • Простатспецифический антиген, он же ПСА.

Определив, из чего состоит секрет предстательной железы, становится понятно, для чего она нужна.

Нормальный размер простаты

Следует отметить особенности строения органа.Именно через него происходит выведение урины, а при половом акте — семени. Этим обусловлены проблемы у мужчин при воспалительном процессе, когда увеличенная простата перекрывает протоки для вывода секрета, и наблюдаются застойные явления.

Такая же ситуация происходит в случае нерегулярной интимной жизни либо при прерванных половых актах. Такие ситуации снижают функции предстательной железы у мужчин.

Существенный теоретический интерес и практическое значение имеют анатомические исследования, раскрывающие закономерности хода лимфатических сосудов таза между отдельными группами лимфатических узлов.Латеральные наружные подвздошные лимфатические узлы, по данным Д.А. Жданова, имеют лимфососудистые связи как с латеральными, так и со средними (ретроваскулярными) общими подвздошными лимфатическими узлами, причем характерно, что выносящие лимфатические сосуды латеральных наружных подвздошных лимфатических узлов могут впадать как в нижние узлы соответствующих цепочек общей подвздошной группы, так и, минуя их, в вышерасположенные лимфатические узлы данной группы.

От медиальных наружных подвздошных узлов лимфатические сосуды направляются к латеральной, ретроваскулярной цепочкам общих подвздошных узлов либо к их медиальной цепочке, относящейся, по классификации Д.А. Жданова (1945), к субаортальным лимфатическим узлам.

Автор установил, что выносящие лимфатические сосуды внутренних подвздошных лимфатических узлов сливаются с лимфатическими сосудами, связывающими медиальные цепочки наружных и общих подвздошных лимфатических узлов. Поэтому, по мнению Д.А. Жданова, отток лимфы от внутреннего подвздошного скопления может происходить не только в средние субаортальные узлы, но и в субаортальные узлы, расположенные на медиальной полуокружности общей подвздошной артерии.

Строение простаты

Так же, как и предыдущие исследователи, Д.А. Жданов установил, что отток лимфы из общих подвздошных и субаортальных лимфатических узлов осуществляется в поясничное скопление, причем подчеркивается, что выносящие лимфатические сосуды ретроваскулярных общих подвздошных лимфатических узлов впадают справа в ретрокавальные, а слева — в латероаортальные лимфатические узлы.

Отдельные анатомические исследования выносяших лимфатических сосудов внутренних подвздошных лимфатических узлов в целом подтвердили результаты, полученные ранее Д.А. Ждановым (1952).

Оригинальные данные получены В.К. Винницкой (1977) при изучении выносящих лимфатических сосудов трех групп подвздошных лимфатических узлов, в результате чего установлено наличие анастомозов не только между ними, но также в пределах каждой отдельной группы. Автор полагает, что отток лимфы от внутренних подвздошных лимфатических узлов осуществляется не прямо в общие подвздошные лимфатические узлы, а через анастомозы выносящих их лимфатических сосудов с лимфатическими сосудами медиальной цепочки наружных подвздошных лимфатических узлов, направляющиеся к латеральным либо медиальным общим подвздошным узлам.

Лимфатические сосуды от латеральной, средней и медиальной цепочек наружных подвздошных лимфатических узлов образуют анастомозы между собой и впадают в латеральные и средние общие подвздошное лимфатические узлы.

Б.К. Винницкая особо выделяет две группы лимфатических сосудов, берущих начало от верхних узлов средней цепочки наружных подвздошных лимфатических узлов и анастомезируюших с выносящими лимфатическими сосудами узлов латеральной и медиальной цепочек этой же группы. Тем самым подчеркивается наличие тесных внутригрупповых лимфососудистых связей в пределах наружной подвздошной группы узлов.

В одном из ранних и наиболее фундаментальных исследований В. Maicittt показано, что отток лимфы от внутренних лимфатических узлов может осуществляться и по лимфатическим сосудам, следующим к общим подвздошным лимфатическим узла М. С этой же группой узлов связаны наружные подвздошные лимфатические узлы.

Наконец, лимфатические сосуды от общих подвздошных узлов заканчиваются в группе поясничных лимфатических узлов. Приняв в целом мнение В. Maicittt о закономерностях межгрупповых лимфососудистых связей в полости таза, Н. Rouviere (1932) дополнительно показал, что внутренние подвздошные лимфатические узлы имеют подобные связи не только с наружными и общими подвздошными, но также и с крестцовыми лимфатическими узлами.

Из результатов анатомических исследований В. Piersol (1938) вытекает, что внутренние подвздошные лимфатические узлы связаны лимфатическими сосудами только с субаортальными узлами, в которые, по его мнению, осуществляется отток лимфы и от лимфатических узлов латеральной и ретро васкулярной цепочек общих подвздошных лимфатических узлов.

Семенные пузырьки располагаются между передней стенкой ампулы прямой кишки и задней стенкой мочевого пузыря. От прямой кишки они отделены брюшно-промежностным апоневрозом (фасция Денонвиллье). Медиально к ним прилежат семявыносяшие протоки с ампулами, латерально пузырьки соприкасаются с конечными отделами мочеточников. Верхнемедиальные отделы семенных пузырьков покрыты брюшиной.

Висцеральная фасция семенных пузырьков образована за счет заднего листка висцеральной фасции мочевого пузыря. Кровоснабжение семенных пузырьков осуществляется за счет аа. vesicalis inferior et rectalis media. Вены впадают в plexus vesicalis. Лимфоотток идет через лимфатические сосуды мочевого пузыря в лимфатические узлы, расположенные по ходу наружной, внутренней подвздошных артерий и на передней поверхности крестца.

Иннервация семявыносящих протоков и семенных пузырьков происходит за счет подвздошного сплетения.

В настоящее время используют три основных доступа для выполнения радикальной простатэктомии — позадилонный, лапароскопический и промежностный.

«Пионером» в развитии промежностной РПЭ стал Hugh Young, впервые разработавший и в последующем продемонстрировавший в 1905 г. РПЭ промежностным доступом (рис. 1.7).

Предстательная железа (простата) — это вспомогательный половой орган, который имеется у всех млекопитающих мужского пола

Рис. 1.7. Положение пациента при промежностной простатэктомии

Е. Belt в 1939 г. описал технику промежностного доступа к предстательной железе, осуществляемую ниже анального сфинктера.

Учитывая наметившийся в последнее десятилетие «ренессанс» промежностного доступа, мы сочли необходимым представить в настоящей главе хирургическую анатомию промежности (рис. 1.8).

Рис. 1.8. Кровоснабжение поверхностных мышц промежности

Имеющая форму алмаза промежность находится несколько ниже тазового выхода, который отделен от таза тазовой диафрагмой. Очертания области промежности представляют форму двух треугольников — мочеполового и заднепроходного. Наружными костными ориентирами таза являются край симфиза и примыкающие к нему части горизонтальных ветвей лобковых костей с лобковыми бугорками; верхние передние подвздошные кости, крестец, копчик, седалищные бугры, большие вертелы бедренных костей.

Следует подчеркнуть, что классическое понятие двухслоистой мочеполовой диафрагмы, как описано J. Henle 120 лет назад, не было однозначно классифицировано последующими анатомами; самым заметным различием была неспособность исследователей определить местонахождение фасциальных слоев. Однако, полагая, что эти слои составлены из глубоких мышц промежности, а не представляют специальный «анатомический бутерброд», их взаимоотношения в последующем были описаны.

Мочепазовая диафрагма, представляя собой глубокую поперечную мышцу промежности, t. transversus perinei profundus, образует угол между нижними ветвями лобковых и седалищных костей. Она располагается ниже передних отделов т. levator ani, которая своими внутренними пучками не смыкается.

Два слоя промежности могут быть разделены на поверхностную и глубокую промежностные фасции. Поверхностный промежностный слой образуется из поверхностных мочеполовых мышц: луковичногубчатой мышцы (оба слоя состоят из седалищно-пещеристых мышц) и поверхностных поперечных мышц промежности.

Под седалищнопещеристыми мышцами, которые располагаются вдоль нижнемедиальных краев лобково-седалишных костей, располагаются ножки полового члена. В центре мочеполового треугольника, под луковично-губчатой мышцей, находится луковица полового члена. Под основанием луковицы в толще диафрагмы располагаются луковичноуретральные железы. Мышечные пучки луковично-губчатой мышцы в заднем отделе прикрепляются к сухожильному центру промежности.

Строение и анатомическое расположение простаты

Размер здоровой предстательной железы может составлять в норме до 25 куб. см, что отвечает объёму 25 мл. Среднестатистическая плотность этого органа — 1,05 г на куб. см. Длина — от 32 до 45 мм, ширина — от 35 до 50 мм, толщина — от 17 до 25 мм.

В разном возрасте плотность и форма этого органа несколько разные. До пубертатного периода у простаты небольшие размеры, её составляет в основном мышечная ткань. В пубертатном периоде появляется железистый компонент. Простата взрослого мужчины включает железистую, гладкомышечную, а также соединительную ткани.

Предлагаем ознакомиться  Таблетки для повышения эрекции: 18 лучших препаратов для сильной и долгой потенции

Форма данного органа подобна форме каштана, который разделяет борозда в центральной части. Верхняя суженная часть железы направлена в сторону диафрагмы, а основание этого органа имеет большую ширину, с ним соприкасается мочевой пузырь.

Передняя часть простаты обращена в сторону лобка, задняя — в сторону кишки. Форма последней — вогнутая, поверхность — гладкая. По сторонам находятся округлые зоны.

Простата находится в малом тазе, её окружают прямая кишка, лобок, мочевой пузырь. Предстательная железа осуществляет частичный охват мочеиспускательного и семяизвергательного каналов.

На ткань гладких мышц приходится 25-50% объёма предстательной железы. Её железистый компонент включает протоки с попарным соединением, которые открывают отверстия (количество которых может составлять 15-25) по бокам возле семенного бугорка, местом нахождения которого является задняя стенка мочеиспускательного канала.

Взаимосвязь

Однозначно сказать, что она у мужчин вырабатывает только простатический секрет, обеспечивая эякуляту нужную консистенцию, нельзя. Железистый орган участвует во многих процессах, протекающих в организме. От его деятельности зависит здоровье половой системы, и наоборот.

Например, если синтезируемый в яичках тестостерон будет вырабатываться в меньшем количестве, то в организме наступит дефицит андрогена, в результате которого пострадает сама железа. При дисфункции меняется состав секреторной жидкости и снижается объём её выработки. Это приводит к угнетению функций половой системы: качество спермы ухудшается, сперматозоиды становятся неактивными, продолжительность их жизни уменьшается в несколько раз.

Сбой в работе сопровождается психическими расстройствами, депрессивным состоянием, нервными срывами. Баланс ферментов нарушается, активность мужчины как в интимной, так и в повседневной жизни заметно понижается.

Хотя специалисты выделяют всего несколько назначений железы, их существует намного больше, и даже незначительное отклонение от нормы может закончиться тяжёлыми последствиями. Одной из задач простаты является выработка полезных элементов, участвующих в белковых, углеводных, липидных обменах, поддержании нормального функционирования гладкой мышечной мускулатуры и половой деятельности. При нарушении хотя бы одного механизма наступает отсутствие эрекции и невозможности осуществлять полноценный половой акт.

Частые заболевания предстательной железы

Острый простатит может начаться вследствие переохлаждения. При этом отмечается сильная гипертермия — вплоть до 40, имеет место озноб. В паху, промежности, нижней части живота чувствуется сильная боль, которая ещё более усиливается при мочеиспускании. Возможны примеси крови в моче.

Моторная функция осуществляется путем напряжения сфинктера

Причина простатита бактериальной этиологии, на изолированную форму которого приходится лишь 10 процентов случаев всей массы болезней — инфекция, попадающая в предстательную железу из соседних органов. Иногда источником служит грибок либо вирус.[

В случае появления дискомфорта необходимо немедленно обращаться за врачебной помощью, так как повышается вероятность следующих осложнений:

  • орхит;
  • уретрит;
  • цистит;
  • везикулит.

Развитию простатита способствуют:

  1. хронический инфекционный очаг в мочевых путях или дыхательных органах;
  2. неправильная терапия острого простатита;
  3. малоподвижность;
  4. отсутствие регулярной интимной жизни;
  5. переохлаждение;
  6. общее ухудшение иммунитета.

При отсутствии лечения хроничиеской формы простатита повреждаются ткани предстательной железы. Недуг обретает тяжёлую форму, трудно поддающуюся терапии.

До 90% всех случаев — это хронический простатит небкатериальной этиологии, проявляющийся в виде нарушений мочеиспускания, а также постоянной боли в промежности. Болезнь начинается воспалением, в ее течении играют основную роль аутоиммунные процессы. Эта болезнь характеризуется хроническим очагом инфекции и отклонением в регуляции со стороны нервной системы органов в тазе и кровоснабжения предстательной железы.

Хроническая форма простатита в случае отсутствия терапии приводит к таким осложнениям:

  • эректильная дисфункция;
  • бесплодие;
  • аденома;
  • фиброз простаты;
  • рак.

Все патологии предстательной железы условно можно разделить на две группы. К первой относят острые и хронические простатиты, представляющие собой воспалительные заболевания. Вторую группу образуют опухолевые заболевания. Самым распространенным из них является аденома предстательной железы. Это доброкачественная опухоль, сформированная из разросшейся фиброзно-мышечной ткани.

Также стоит отметить рак простаты — злокачественное образование, возникающее вследствие бесконтрольного роста клеток железистого эпителия предстательной железы. Рак чаще диагностируется у мужчин среднего и пожилого возраста, причем в 10% случаев заболевание оканчивается летальным исходом. Среди молодых мужчин смертность от онкологии не так высока и составляет примерно 3 случая на один миллион заболеваний. По статистике, с каждым годом рак простаты диагностируется все чаще.

В каждом конкретном случае, у каждого конкретного пациента есть не одна, а чаще всего несколько причин, которые действуя содружественно, вызывают начало патологического процесса в органе. Они же значительно влияют на динамику развития заболевания, становление клинической картины, подверженность успешному лечению и общему прогнозу. Из этого разнообразия наибольшая негативная степень доказана для следующих причин:

  • Возрастные особенности;
  • Фактор наследственной предрасположенности;
  • Сформировавшийся ритм половой активности – длительные перерывы;
  • Локальное переохлаждение;
  • Низкий уровень физической активности и преимущественно сидячий образ жизни;
  • Инфицирование органов мочеполовой системы;
  • Частая смена сексуальных партнеров;
  • Неблагоприятные условия проживания или трудовой деятельности;
  • Побочное действие некоторых групп длительно принимаемых препаратов.
Хирургическая или физическая кастрация Она может быть результатом лечения эстрогенами, ионизирующего воздействия и других факторов. В любом случае, кастрация ведет к угасанию половой функции и вызывает застойные явления, следствием которых становится воспалительный процесс.
Возраст По мере того как мужчина стареет, его половые железы становятся менее активными и вырабатывают все меньше андрогенов. Секреторная активность предстательной железы постепенно угасает, и на этом фоне возможно развитие патологии.
Нарушение кровообращения Малоподвижный образ жизни, обусловленный спецификой профессии пациента, приводит к застою венозной крови. Впоследствии развивается небактериальный застойный простатит.
Инфекционные (в том числе простудные) заболевания мочеполовой сферы Болезни этой категории возникают по причине беспорядочной или нерегулярной половой жизни. Также они могут быть результатом медицинских манипуляций, проведенных без соблюдения гигиены. В ткани простаты попадают болезнетворные микроорганизмы, развивается бактериальный простатит, который с легкостью переходит в хроническую форму.
Регулярные оргазмы без эякуляции Ещё один фактор, повышающий риск простатита. Выводные протоки опорожняются полностью, только если эякуляция сопровождается оргазмом. В противном случае в них остаётся секрет, образующий благоприятную среду для жизнедеятельности патогенных микробов.
Врожденный дефект развития простаты Данная патология встречается редко. Наряду с ней диагностируется недоразвитие семенников, яичек, снижение выработки половых гормонов и секрета предстательной железы. Результатом становятся застойные явления в малом тазу.

★ ПРОСТАТИТ У МУЖЧИН. 7 лучших препаратов от АДЕНОМЫ предстательной железы.

Беспрепятственное проникновение микробов в половой орган обусловлено его особым строением: в выводных протоках железы нет мышечных сфинктеров, которые могли бы создать барьер для патогенных бактерий.

Статистика свидетельствует, что к 40 годам у большей части мужчин в предстательной железе имеются образования в виде узелков. Они появляются в результате перенесенного бактериального или застойного воспаления. Подобные образования кажутся безобидными, но во многих случаях они провоцируют развитие другого заболевания — увеличения (гиперплазии) простаты.

  • простатит (хронический, калькулезный);
  • аденома простаты;
  • склероз простаты;
  • раковые опухоли.
Воспаление простаты - одно из самых распространенных мужских заболеваний

Воспаление простаты — одно из самых распространенных мужских заболеваний

В большинстве случаев развитие болезней провоцируют застойные процессы в железе, из-за которых снижается поступление полезных веществ, уменьшается отток лимфы, возникают очаги воспаления. В свою очередь, к застоям в простате приводит недостаток физической активности, злоупотребление спиртным и курение, гормональные сбои вследствие эндокринных заболеваний или приема определенных медикаментов. В зоне риска находятся и те, кто страдает ожирением или постоянно подвергает свой организм чрезмерным физическим нагрузкам.

Причины застойных явлений в простате

Причины застойных явлений в простате

Как определить нарушения в работе простаты? Обычно на ранней стадии патологии предстательной железы проявляются более-менее одинаково:

  • учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • снижается эрекция и сексуальное влечение;
  • появляются боли в промежности, которые могут усиливаться при опорожнении мочевого пузыря, дефекации или семяизвержении.
Симптомы простатита и аденомы простаты

Симптомы простатита и аденомы простаты

В дальнейшем, если не предпринимать никаких мер, выраженность симптомов усиливается, в моче и сперме могут наблюдаться кровянистые выделения, значительно возрастает болевой синдром. Успех лечения прямо зависит от того, насколько своевременным было обращение к специалисту. Еще хуже, если пациент занимается самодиагностикой и пытается устранить проблему с применением народных средств. В этом случае помимо основного заболевания врачам приходится бороться с осложнениями, вызванными таким лечением.

Профилактические меры

Врачи рекомендуют поддерживать предстательную железу в здоровом состоянии, и одной из действенных мер для этого является массаж. Он помогает избежать злокачественных и доброкачественных образований, воспалительных процессов и других патологий. Благодаря массажу возможна ранняя диагностика инфекционных заболеваний и онкологии. Мужчина получает своевременное и квалифицированное лечение, что повышает шансы на скорое выздоровление.

Польза массажа проявляется в следующем:

  • выводится скопившаяся семенная жидкость;
  • устраняется застой крови;
  • нормализуется кровообращение;
  • снижается мышечное напряжение;
  • уменьшается риск раковых заболеваний;
  • улучшается циркуляция семенной жидкости;
  • нормализуется. мочеиспускание.

Важно: прежде чем делать массаж, необходимо обследоваться на наличие противопоказаний.

К сожалению, мужчинам свойственно не придавать большого значения начальным симптомам, возникающим на первых стадиях простатита.

Репродуктивный мужской орган находится между прямой кишкой и мочевым пузырем

Это приводит к запущенной форме недуга и серьезным осложнениям. Многие избегают обследования у уролога, исходя из ложных моральных принципов и забывая о собственном здоровье.

Такие больные обращаются к доктору, когда болезнь имеет запущенный характер, и для исцеления нужны серьезные усилия.

Только систематические и плановые осмотры у уролога помогут своевременно выявить проблему и сохранить полноценное здоровье.

Простата и нервная система

В предстательной железе множество нервных окончаний. Это вегетативные нервные волокна, а также чувствительные нервы и окончания.

Существует связь между эякуляцией и симпатической стимуляцией. Из-за участия симпатических нервов в контроле над простатической мускулатурой возможно использовать альфа-адреноблокаторы для терапии аденомы.

Нервное сплетение в малом тазе при воспалении какого-либо органа ведёт к распространению процесса на остальные тазовые органы, следствием чего становится болевой синдром.

Как определить, что железа работает неправильно?

При возникновении проблем с предстательной железой необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

  • боли, возникающие в области промежности, яичках, анальном проходе;
  • выделения слизи из уретры, чувство жжения и сильного дискомфорта после мочеиспускания;
  • частые позывы к мочеиспусканию, выделение малых порций мочи, слабая струя;
  • ослабление потенции и влечения к противоположному полу;
  • психические расстройства.

При появлении подобных симптомов необходимо, не откладывая на потом, обратиться к урологу или андрологу. Доктор скажет, какие надо сдать анализы, посоветует делать массаж, назначит лекарства и физиотерапевтические процедуры. Если улучшение не наступит, возможно, придется решать проблему более кардинально.

Диагностика

Чтобы оценить состояние простаты и наличие вероятных патологий, проводится комплекс лабораторных исследований, включающих анализ мочи, секрета предстательной железы и спермы.

При подозрении на простатит обследование начинается с анализов мочи. Работу мочеиспускательного канала возможно подробно оценить, получив первую порцию мочи. При обнаружении высокого содержания лейкоцитов можно диагностировать уретрит.

Нормальным считается число лейкоцитов не выше 15 в поле зрения, если говорить о 1-й порции мочи для анализа после задержки мочеиспускания в течение 4-х часов. Функционирование почек и мочевого пузыре возможно оценить по 2-й порции мочи. Повышение числа лейкоцитов указывает на воспаление мочевого пузыря либо почек.

Предлагаем ознакомиться  Самое эффективное лекарство от простатита, способы применения

Получив 2 порции мочи, уролог делает массаж простаты для получения секрета, выделяющегося через внешнее отверстие мочеиспускательного канала. Он собирается в пробирку.

Если массаж простаты не привёл к получению её секрета в объёме, которого достаточно для анализа, необходимо получить и проанализировать 3-ю порцию.

Важную роль в нормальном функционировании мужского полового органа играет гормон тестостерон

При необходимости проверки наличия воспаления семенных пузырьков делают массаж последних и анализ мочи. Функции правого и левого пузырьков могут проверять по отдельности.

Исследование секрета предстательной железы делается с помощью микроскопии. Капля вещества наносится на стекло для изучения с помощью микроскопа. Норма — нахождение в поле зрения до десяти лейкоцитов. Когда их количество превышает 10, возможен диагноз простатита. Секрет простаты и моча исследуются также на предмет наличия в них лецитиновых зёрен, снижение числа которых иногда указывает на недостаточность функций простаты, а также клеток эпителия.

Иногда проводят более подробный анализ, выполняя массаж до 4-х раз, интервал при этом составляет от одних до двух суток. В случае необходимости назначаются альфа-адреноблокаторы.

При диагностировании простатита, а также определении патогенных бактерий и уровня чувствительности в отношении антибиотиков выполняется бактериологический анализ секрета.

В случае, когда рост микрофлоры не был подтверждён после проведения однократного бактериологического исследования такого рода либо после исследования 3-й порции мочи, всё равно невозможно на 100% исключить скрытые инфекционные очаги в простате. В этом случае выполняют новые анализы с целью более точного определения причины воспаления.

Если диагностирован хронический простатит, проводятся тесты вспомогательного характера. К ним относится исследование типа кристаллизации секрета простаты, происходящей по причине наличия зависимости между формой кристаллов соли и физическими, а также химическими параметрами секрета простаты.

При отсутствии отклонений в ходе кристаллизации происходит образование кристаллами рисунка, который напоминает папоротный лист. В случае патологий предстательной железы и хронических воспалительных очагов имеет место значительное нарушение рисунка либо его полное отсутствие. На данный процесс сильно влияют андрогены.

Как лечат болезни простаты

При подозрении на проблемы с простатой нужно обращаться к урологу или андрологу. Для постановки диагноза врач проводит ректальное исследование и дополнительно назначает УЗИ, МРТ, сдачу для анализа крови, мочи, секреторной жидкости. Для выявления половой инфекции обычно берут у больного мазок.

Проведение ультразвуковой диагностики

Результаты обследования позволяют установить причину заболевания и правильно подобрать вид лечения.

Таблица. Методы терапии заболеваний простаты

Вид терапии Описание

Назначение и функции предстательной железы
Медикаментозное лечение

Назначается при острых воспалительных процессах, инфекционных поражениях. Если болезнь вызвана инфекцией, больному показан прием антибиотиков, например, левофлоксацина или сумамеда. При отеках простаты назначаются лекарства из группы альфа-адреноблокаторов: «Теразозин», «Алфузозин» и др. Дополнительно могут применяться средства, повышающие иммунитет, витаминные комплексы.
Массаж простаты Данный способ лечения применяется при нарушениях эрекции, хроническом простатите и в качестве профилактики застойных явлений в железе. Существует несколько техник массажа, различающихся по степени воздействия на простату, при определенных условиях массаж можно выполнять самостоятельно.

Назначение и функции предстательной железы
Лечебная гимнастика

Специальные упражнения показаны при аденоме простаты и простатите. Правильная проработка мышц позволяет улучшить кровообращение и устранить застой жидкости, что способствует снятию воспаления, отеков, боли и других неприятных симптомов. Наибольшей эффективностью отличаются упражнения Кегеля, разработанные специально для мужчин.
Физиотерапия Физиотерапевтические процедуры могут назначаться в качестве вспомогательного лечения при воспалительных процессах в железе, бактериальных инфекциях, ДГПЖ. Обычно назначается магнитотерапия, лазеротерапия, трансректальная микроволновая гипертермия.

Помимо терапии большое значение имеет отказ от вредных привычек и нормализация режима питания. Комплексный подход ускоряет выздоровление, главное – строго придерживаться врачебных рекомендаций.

Вид терапии Описание
Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Назначается при острых воспалительных процессах, инфекционных поражениях. Если болезнь вызвана инфекцией, больному показан прием антибиотиков, например, левофлоксацина или сумамеда. При отеках простаты назначаются лекарства из группы альфа-адреноблокаторов: «Теразозин», «Алфузозин» и др. Дополнительно могут применяться средства, повышающие иммунитет, витаминные комплексы.
Массаж простаты

Массаж простаты

Данный способ лечения применяется при нарушениях эрекции, хроническом простатите и в качестве профилактики застойных явлений в железе. Существует несколько техник массажа, различающихся по степени воздействия на простату, при определенных условиях массаж можно выполнять самостоятельно.
Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика

Специальные упражнения показаны при аденоме простаты и простатите. Правильная проработка мышц позволяет улучшить кровообращение и устранить застой жидкости, что способствует снятию воспаления, отеков, боли и других неприятных симптомов. Наибольшей эффективностью отличаются упражнения Кегеля, разработанные специально для мужчин.
Физиотерапия

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры могут назначаться в качестве вспомогательного лечения при воспалительных процессах в железе, бактериальных инфекциях, ДГПЖ. Обычно назначается магнитотерапия, лазеротерапия, трансректальная микроволновая гипертермия.

Как определить, что железа работает неправильно?

Важность функций, за которые отвечает простата, настолько велика, что мужчине надо тщательно следить за ее состоянием. Железа очень уязвима для различных видов патологических процессов, а восстановить ее работу достаточно сложно. Но надо хотя бы знать, чего опасаться.

Возникающие дисфункции простаты бывают:

  • воспалительного характера (острый и хронический простатит различной этиологии);
  • опухолевого характера (гиперплазия и злокачественная аденокарцинома).

Причины, приводящие к таким патологическим изменениям, очень многообразны и в каждом конкретном случае индивидуальны.

Простатический сок представляет собой беловатую опалесцирующую жидкость

Факторы, нарушающие работу простаты, могут быть как внешними (плохая экология, ионизирующее излучение, стрессы, пассивный образ жизни, воздействие инфекционных агентов), так и внутренними (генетическая предрасположенность, сопутствующие хронические и острые заболевания, вредные привычки).

Зачастую своевременное обследование помогает избежать серьезных проблем и осложнений и тем самым вернуть мужчину к полноценной жизни.

Начало многих тяжёлых болезней зачастую носит бессимптомный характер, и только вовремя проведённые диагностические мероприятия позволяют выявить коварный недуг. Однако о том, что работа железы у мужчин нарушена, можно понять по следующим клиническим симптомам:

  • болевой синдром в промежности, паху, яичках, анусе;
  • ощущение жжения после процесса мочеиспускания;
  • появление слизистых выделений из уретры;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • небольшие порции выделяемой мочи, слабая, тонкая струя и длительное мочеиспускание (около 3-5 минут);
  • снижение потенции и либидо;
  • апатия, нервозность и другие расстройства психического характера.

Роль простаты в организме

Простату называют “вторым сердцем” мужчины. От нормальной работоспособности железы зависит многое: функциональность мочеполовой системы, а также психоэмоциональное состояние человека.

Это основная железа, которая выполняет жизненно важную функцию. Объем органа равен 24 мл.

Средняя плотность – 1,04 г/см³. Длина простаты варьируется от 2,8 до 4,8 см. Ширина – 2,5 – 5 см, а толщина – 1,6 – 2,8 см. В разные возрастные периоды форма и объем железы кардинально отличаются. До момента полового созревания орган имеет незначительные габариты и состоит только из мышц.

А вот после 13 – 15 лет начинают появляться первые железистые включения. Простата у зрелых мужчин состоит из однородной железистой ткани – соединительной и гладкомышечной.

Выработка и хранение семенной жидкости

Большинство из вас удивятся, узнав, что около трети спермы на самом деле высвобождается из предстательной железы, но это именно так.

Из-за того, что мужское строение простаты и яичек тесно связаны между собой, при выбросе семени из мошонки оно попадает в железу, где смешивается с выделяемым органом специальным щелочным секретом, который блокирует защитные функции кислотной среды в женском половом канале. Тем самым он дает возможность сперматозоидам проникнуть внутрь и достичь маточных труб.

Секрет содержит энзим ПСА, лимонную кислоту и кальций.

Таким образом, можно сказать, что одной из важнейших задач предстательной железы в мужском организме является выброс жидкости в момент эякуляции.

Простата также является местом хранения семенной жидкости, которая отчасти производится семенными везикулами или пузырьками.

Выделение простатической жидкости находится под влиянием мужских половых гормонов, в основном, тестостерона.

Лимфатические сосуды и лимфатические узлы

Железа производит необходимые элементы для человеческого тела. Один из самых важных энзимов, произведенных железой простаты, известен как альфа-редуктаза. Этот фермент помогает при преобразовании тестостерона в ДГТ (дегидротестостерон), который в 10 раз более мощный.

Самая главная задача ДГТ — контроль сексуального влечения.

По мере того, как предстательная железа и строение органа позволяют выполнять функцию фильтра, контролируется и уровень тестостерона. Если он задерживается в железе на длительный срок, то может начать оказывать влияние на выработку необходимых ферментов. В конечном счете это приводит к снижению полового влечения. ДГТ помогает держать вас в безопасности от всех этих неприятностей.

Дигидротестостерон — молекула-гормон. Многие люди заблуждаются в том, что тестостерон и ДГТ ведут к различным проблемам в простате. В действительности это происходит из-за чрезмерного повышения уровня эстрогена.

Все патологии предстательной железы условно можно разделить на две группы

Каждый человек должен понимать, что любая операция простаты может привести к большим проблемам сексуального свойства. Более внимательно относитесь к этому, защищая простату, и она поможет вам насладиться здоровой жизнью и нормальной работой половой системы.

Мышечные пучки ее располагаются поперечно и охватывают со всех сторон перепончатую часть уретры, образуя фиброзное кольцо — жом. Верхняя поверхность глубокой поперечной мышцы промежности покрыта верхней фасцией мочеполовой диафрагмы, которая является частью тазовой фасции. Нижняя и верхняя фасции мочеполовой диафрагмы срастаются по переднему и заднему краям глубокой поперечной мышцы промежности.

При длительном накоплении гноя в этом пространстве появляется возможность прорыва его в уретру. Спереди фасции диафрагмы образуют поперечную связку промежности, которая не доходит до лобковых ветвей. Несколько выше ее располагается дугообразная связка лона. В пространстве между этими связками проходит глубокая дорсальная вена пениса.

Каковы могут быть последствия, если вовремя не среагировать?

Первоочерёдные меры врач направляет на восстановление нормального мочеиспускания. Для этого надо срочно уменьшить размеры предстательной железы, которая сжимает канал уретры и не даёт выходить моче.

Расслабления мускулатуры железы можно добиться, например, массажем простаты.

Для лечения бактериального простатита назначается курс введения антибиотиков, ректальные свечи.

Надо понимать, что вредные микроорганизмы нельзя истребить народными средствами, физпроцедурами и диетой.

Врачи рекомендуют поддерживать предстательную железу в здоровом состоянии

Эти методы будут способствовать излечению или будут необходимы в период ремиссии.

В то же время для лечения абактериального простатита их сочетание может быть достаточным для полного излечения без «химии», то есть аптечных медикаментов. Всё зависит от стадии болезни, индивидуальных особенностей организма пациента, опыта врача.

Более серьезные последствия заболеваний простаты – бесплодие, импотенция. Своевременное выявление опухолей, осложнений – вопрос уже не столько удобств и самочувствия, а часто жизни пациента.

Половые расстройства возникают при избытке в организме мужчины женских гормонов, недостатке мужских. Они также могут быть следствием скрытого бессимптомного воспаления или опухоли простаты, не выявленных ранее. Их развитие иногда приводит к бесплодию мужчины.

Теперь Вы знаете что это такое простата, симптомы болезней. Берегите себя и свое здоровья!

Воспаление предстательной железы, которое по-другому называют простатитом, очень распространено среди мужской половины человечества в возрасте старше сорока лет. При не особенно хорошем состоянии здоровья и у молодых людей возможны такие проблемы со здоровьем.

Согласно статистике, из каждого десятка мужского населения один человек страдает от проблем со здоровьем предстательной железы. При этом диагностика осуществляться может довольно поздно. Мужчины, даже отмечая у себя неприятные симптомы, не всегда спешат немедленно обращаться к врачу, пытаясь самостоятельно ликвидировать симптомы и не обращая внимания на причину.

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector