Эрекция 24 часа
Назад

Как расшифровать результаты анализа крови на герпес

Опубликовано: 17.03.2020
Время на чтение: 27 мин
0
6

Молекулярно-биологические тесты на герпес 2 типа

Практически каждый человек является носителем вируса герпеса. Существует 8 типов герпесвируса. Пока они находятся в «спящем» состоянии, они не дают о себе знать, не беспокоят носителя. Однако, при снижении иммунитета они активизируются. Анализ на герпес необходимо сдавать не только при наличии явных симптомов, но и в других случаях, в том числе, чтобы быть осведомленным о потенциальной опасности.

Существует восемь типов герпеса. И для определения каждого вида существует отдельный анализ. Но в основе их лежит всего два типа анализов – полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ. Только они способны выявить присутствие или отсутствие герпесвируса в организме.

Однако часто применяют и более стандартные способы диагностики герпетической инфекции – биохимический и общий анализ крови. Эти исследования только определяют наличие в организме патологического процесса любого рода.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – лабораторное диагностическое исследование, которое помогает выявить ДНК в биологическом материале. Этот метод распространён в медицинской практике для выявления клеток вирусов даже на ранних стадиях их развития. Также его используют для установления родственных связей между людьми, при клонировании и изучении генов в целом.

Для проведения исследования подходят разные биоматериалы, а не только кровь. Можно сдавать мочу, слюну, соскобы из половых органов и уретры, околоплодные воды и другие.

При помощи ПЦР обнаруживают герпес через достаточно короткое время после его попадания в организм и на ранних стадиях его активности.

ПЦР анализ на инфекции. Зачем сдавать? Как подготовиться? Как сдать?

Иммуноферментный анализ (ИФА) – иммунологическое лабораторное исследование, которое помогает обнаружить в биоматериале антитела к герпесу и другим вирусам. В его основе лежит специфическая реакция антигенов и антител.

Как расшифровать результаты анализа крови на герпес

Антигены – молекулы, клетки, микроорганизмы, которые не свойственны человеческому организму. В данном случае – герпесвирусы. При попадании антигенов в организм, иммунная система начинает производить антитела (иммуноглобулины) – клетки, которые не дают антигенам распространяться и размножаться. Антитела соединяются с антигенами, и иммунитет распознаёт и борется с такими «связками».

Во время иммуноферментного анализа эта природная реакция искусственно воспроизводится.

Для проведения реакции ИФА также можно сдавать почти любые материалы. Однако чаще всего для теста используют кровь.

Что такое ИФА (иммуноферментный анализ)

Анализы на герпес рекомендовано сдавать регулярно. Заражение этим вирусом не всегда даёт о себе знать. Он может находиться в организме в неактивном состоянии в течение длительного времени, при этом человек является его разносчиком.

Однако иногда сдавать анализ необходимо:

  • при подготовке к пересадке органов;
  • во время планирования беременности и в её процессе;
  • при появлении на коже различных проявлений, природа которых непонятна.

Важно правильно подойти к сдаче биоматериала на анализ. Достоверность результата будет во многом зависеть от этого. Подготовка помогает исключить воздействие сторонних факторов на клетки герпеса.

Подготовка к анализу крови на вирус герпеса:

  1. Кровь сдают на голодный желудок в утреннее время. Если биоматериал будет сдаваться днём или вечером, то следует не принимать пищу в течение как минимум 7-8 часов до процедуры.
  2. За двое суток до процедуры нужно исключить из рациона пищу с повышенной жирностью и алкогольные напитки.
  3. Перед анализом крови на определение вирусов герпеса не следует курить минимум 1 час.
  4. За двое суток следует прекратить приём антибиотиков.

Подготовка к сдаче мазка из уретры или влагалища:

  1. Не вступать в сексуальные контакты в течение 3 суток до процедуры.
  2. Не спринцеваться и не вводить различные препараты (таблетки, жидкости, свечи) в течение одних суток до теста.
  3. Воздержаться от мочеиспускания за 2-3 часа до мазка (при анализе материала из уретры).

Для анализа на герпес можно также сдавать слюну и мазок из полости рта. Этот анализ следует сдавать в утреннее время до приёма пищи, употребления жидкостей. Перед мазком нельзя также чистить зубы и курить.

Анализ крови при подозрении на герпес делают в государственных и частных клиниках. Стоимость проведения данного вида диагностики в государственной клинике будет намного ниже, чем в частной. Сдать анализ можно только в утреннее время и в строго установленные часы, которые бывают неудобны. Также ожидание результатов может занять несколько дней.

Правила подготовки к сдачи анализов

После получения результатов исследования в клинике или лаборатории важно понимать значение всей информации в них. Не всегда есть возможность сразу же получить консультацию терапевта. И, часто, врач не будет детально объяснять значение каждого пункта. Поэтому важно иметь хотя бы общее понимание полученной информации.

Результаты ПЦР

Благодаря ПЦР можно выявить наличие или отсутствие ДНК вируса в организме. Однако эта методика не позволяет получить детальную расшифровку относительно давности заражения и степени развития герпеса.

Как расшифровать результаты анализа крови на герпес

В бланке результата могут быть указаны качественные показатели – обнаружен вирус или нет. Также может приводиться информация о количественном содержании ДНК герпеса на условную единицу забранного биологического материала. Первый показатель необходим для определения наличия в организме пациента возбудителя герпеса.

Результаты ИФА

ИФА показывает не только наличие или отсутствие ДНК герпеса в организме человека. Этот тест позволяет получить более детальную информацию о времени заражения и течении болезни.

В бланке результата будут указаны качественные и количественные показатели антител к вирусу любого герпеса IgM и IgG. Иммуноглобулины класса IgM появляются на ранних стадиях заражения. Присутствие антител IgG говорит о давнем или относительно давнем заражении.

Только IgG Герпес присутствует в организме долгое время и пребывает в неактивном состоянии. Наличие иммунитета. Рецидив заболевания возможен при снижении защитной функции организма
Только IgM Заражение произошло недавно, вирус герпеса активен, болезнь в острой форме, первичное инфицирование
IgG -, IgM — Антитела к вирусу отсутствуют, также нет иммунной защиты, присутствует риск заражения вирусом
IgG , IgM Герпес присутствует в организме давно или относительно давно, хроническое течение инфекционного процесса. Произошло обострение заболевания из-за снижения иммунитета. Также такой результат может говорить о поздней стадии течения болезни

Также в бланке результата могут быть указаны количественные показатели – содержание клеток вируса в одной единице биоматериала. Эти данные помогают определить давность присутствия болезни и являются ориентиром в подборе подходящего лечения.

Несмотря на то, что современные методы лабораторных исследований дают результаты высокой точности, в отдельных случаях имеют место ошибки. Положительный результат анализов крови на герпес не всегда говорит о действительном присутствии этого вируса в организме и его активности.

Ложноположительные результаты встречаются реже, чем ложноотрицательные.

В каких случаях результат анализа может быть ложноположительным:

  1. Нарушены правила подготовки к сдаче анализа.
  2. Медицинский работник нарушил правила забора биологического материала.
  3. Герпесвирус погиб или пребывает в неактивной фазе после проведённого курса лечения, однако ещё не все ещё клетки были выведены из организма.

Если есть основание полагать, что присутствие герпеса невозможно, то нужно провести повторный анализ.

Гораздо более опасны случаи ложноотрицательного результата. Если при этом присутствуют явные признаки заражения, то будет назначено повторное проведение исследования. Однако, если признаков нет, то ложноотрицательный результат становится причиной отсутствия своевременного или назначения неподходящего лечения.

Причины ложноотрицательного результата:

  1. Нарушение правил подготовки к сдаче анализа.
  2. Медицинский работник нарушил правила забора или исследования материала.
  3. Клетки герпеса находятся глубоко, и отсутствуют в выделениях (касается мазка из уретры или влагалища).

Антигены и антитела: как организм распознает болезнь

Существует восемь типов герпеса. И для выявления каждого из них необходимо сдавать биоматериал на соответствующий анализ. Самые точные результаты дают ПЦР и ИФА. Благодаря этим тестам можно получить самую достоверную информацию и вовремя начать правильное лечение. Чтобы диагноз был поставлен верно и врач мог подобрать схему терапии, нужно ответственно подходить к самой сдаче материалов на исследование. В таком случае болезнь будет вылечена быстро и не будет риска осложнений.

источник

Необходимость сделать анализ крови на герпес 2 типа возникает далеко не у всех пациентов дерматовенерологического профиля.

Однако иногда необходимо установить примерную давность заражения, текущую активность инфекции, просто убедиться – действительно ли у человека есть герпес.

  • простой 1 типа известен как «губной» из-за проявлений в виде мелких высыпаний на коже вокруг губ;
  • простой 2 типа — генитальный герпес;
  • ветряная оспа, сюда же относится лишай всех типов;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • цитомегаловирус;
  • 3 вида возбудителя не изучены до конца, они провоцируют серьезные заболевания, приводят к тяжелым осложнениям.
  1. Возможно, вы уже передали ему вирус. Это весьма прискорбно, и человек, безусловно, будет расстроен, однако это необходимо сделать для того чтобы избежать дальнейшего распространения инфекции.
  2. Он мог заразить вас ВПГ-2 при половом акте. Большинство людей получают герпес от партнера, который может даже не знать, что он у них есть, или скрывает его наличие. Анализ крови на герпес 2 типа можно провести в любом медицинском учреждении.

Расшифровка результатов анализа

Во время рецидива болезни вирус герпеса 1 и 2 типа можно определить путем простого осмотра. Характерная зудящая сыпь, которая имеет определенную локализацию, — это единственный признак, который будет являться основанием для постановки диагноза. Кроме того, пузырьки часто появляются на одном и том же месте, с одинаковой стороны.

Сдавать кровь в лабораторию для анализа нужно только в нескольких случаях:

  1. если герпес проявляется нестандартно, в стертой форме или с осложнениями;
  2. во время планирования беременности;
  3. если нужно выяснить срок заражения (например, при беременности для оценки потенциального риска для плода).

Сыпь может служить признаком большого количества заболеваний инфекционного и незаразного происхождения. По данным анализа крови можно определить тип вируса, убедиться в диагнозе и назначить лечение по необходимости.

Существует несколько стандартных правил, которые позволят получить наиболее точный результат. Анализы сдают на голодный желудок. Чаще всего кровь собирают утром, с 8 до 10 часов. Накануне не стоит употреблять жирную пищу и алкоголь. Также на результат анализов могут повлиять стрессы или любое другое эмоциональное перенапряжение.

Анализ крови на герпес 2 типа: что показывает и когда назначают.

Анализ на герпес 1 и 2 типа чаще всего проводят двумя методами — ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ). Также могут использоваться другие способы, в зависимости от оснащения лаборатории и ее технических возможностей.

ПЦР — это чувствительная реакция, которая позволяет обнаружить в исследуемом материале ДНК вирусных клеток. Суть метода сводится к тому, что определенный ген многократно копируют, в результате чего можно выявить наличие и тип возбудителя. Важно, что реакция не произойдет, если исследуемой ДНК в материале нет.

Лаборатория предоставляет бланки с показателями, которые легко расшифровать самостоятельно. Положительный результат свидетельствует о присутствии вируса в крови, отрицательный — об отсутствии. Это наиболее достоверный и чувствительный анализ, который выявляет даже самую малую концентрацию возбудителя.

ИФА — это реакция, которая основана на выделении комплекса антиген—антитело. Вирус герпеса 1 или 2 типа— это антиген для организма (чужеродное вещество), в ответ на который иммунная система выделяет специальные белки — антитела (иммуноглобулины или Ig).

Антитела переносятся в током крови по организму в очаг заболевания и там начинают бороться с инфекцией. Существует несколько основных классов иммуноглобулинов, которые можно обнаружить по время анализа на герпес:

  • IgM — это первые антитела, которые формируются в организме больного. В крови пациента их можно найти в течение 2-х недель с момента инфицирования. Кроме того, эти белки появляются в период пробуждения вируса при хроническом герпесе.
  • IgG — это антитела, на основании которых можно говорить о хронической инфекции, которая находится в организме больного уже в течение длительного времени. Количество иммуноглобулинов этого класса резко возрастает при очередном рецидиве герпеса.
  • IgG к предранним белкам вируса герпеса — это белки-антитела, которые возникают в крови вслед за IgM и также указывают на наличие заболевания в острой или хронической форме.
  • Оценивают и такой показатель, как авидность IgG. Он характеризует способность этого иммуноглобулина связываться с вирусом и образовывать комплекс антиген—антитело. В начале болезни этот показатель слабо выражен, но в активную фазу заболевания резко возрастает.

Расшифровку результатов проводит врач. В каждой лаборатории существуют собственные показатели нормы. Больной получает бланк, в котором указаны его значения антител, а также те, от которых необходимо отталкиваться. Если количество иммуноглобулинов ниже нормы — результат отрицательный, если выше — положительный.

IgM IgG к предранним белкам Поздние IgG Результат
Если ранее пациент не болел герпесом, такой результат говорит о первичной острой инфекции. При беременности в таком случае существует угроза для плода.
Если человек — носитель вируса (болезнь ранее проявлялась клинически или обнаруживалась лабораторным способом), речь идет о рецидиве герпеса. Иммунная система матери при беременности обеспечивает защиту плоду, но может быть необходимо ее лечение.
Пациент является носителем вируса простого герпеса, и в его организме выработан иммунитет, который не позволяет болезни проявляться клинически. Такой результат обнаруживают в периоды ремиссии герпеса.
Такие данные говорят о первой стадии развития герпесной инфекции. В эту фазу существует угроза для жизни плода.
Человек никогда не сталкивался с вирусом герпеса, и его иммунная система не предоставляет защиту от него. Если этот анализ проводится во время беременности, врачи беспокоятся о занесении инфекции и развития острого герпеса. В таком случае состояние плода будет находиться под угрозой.
Предлагаем ознакомиться  Помощь ребенку при герпесе — Женское здоровье
Индекс авидности, % Результат
50—60% Этот показатель является пороговой зоной и не может говорить о каком-либо результате. Исследования необходимо повторить через 14 дней.
Ниже 50% Результат говорит о наличии низкоавидных иммуноглобулинов. Они обнаруживаются при первичной инфекции.
Выше 60 % Выявлены высокоавидные иммуноглобулины. Такой результат может появляться при хроническом герпесе или у носителей вируса.
Отрицательно Организм пациента никогда не контактировал с вирусом. При беременности необходимо следить за показателями, поскольку иммунная защита как матери, так и плода, отсутствует.

Результаты анализов могут отличаться в разных лабораториях. Они зависят от оборудования и других факторов, но, в основном, бывают достоверными.

РИФ — это еще один способ обнаружить вирус в исследуемом материале, в том числе в крови. Эта реакция показывает наиболее точный результат, если концентрация возбудителя высока. Суть метода сводится к добавлению в субстрат (кровь) специальных красителей с антителами и его последующей микроскопии. Если вирус присутствует, он вступает в химические реакции с антителами и светится под микроскопом.

Анализ крови на герпес 2 типа: что показывает и когда назначают.

Расшифровка анализа крови на герпес путем РИФ — это результаты микроскопии. Характерное свечение говорит о наличии возбудителя. На точность данных повлияет не только количество вируса герпеса, но и наличие другой инфекции в крови. Если она там находится в высокой концентрации, можно получить ложноположительный результат.

Культуральный метод

Этот метод заключается в выделении вируса из исследуемого материала и заражении биологических объектов (культуры клеток, куриных эмбрионов) в лабораторных условиях. Способ требует больших затрат времени и не используется в обычных ситуациях. Чаще всего его применяют для научных исследований. Для его выполнения необходима специально оборудованная вирусологическая лаборатория для изоляции возбудителя в помещении и предотвращения его распространения.

источник

Возбудитель не поддается уничтожению в организме человека, его выявление необходимо для дифференциации с другими заболеваниями, установления типа вируса. Определив точно тип, добиваются уменьшения проявлений заболевания путем назначения соответствующего лечения. Анализ на герпес проводится при жалобах пациента, видимых симптомах. Беременные проходят обязательный тест для исключения осложнений вынашивания плода.

Методы диагностики при первых 2 типах: полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ. Для исследования необходима кровь из вены, содержимое высыпаний, корки, слюна. Остальные способы диагностирования служат дополнительными тестами при спорных или неточных результатах.

  1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — способ молекулярно-биологического выявления ДНК возбудителя в клетках человека. В лабораторных условиях к биологическому материалу добавляется фермент. Он провоцирует рост молекул ДНК возбудителя, что проявляется на посеве. При герпесе 2 типа возможно установить уровень контагиозности больного для профилактики заражения полового партнера. Для исследования берется венозная кровь, мазок из влагалища у женщин, мазок с полового члена — у мужчин.
  2. Иммуноферментный анализ основан на обнаружении иммуноглобулинов, вырабатываемых при инфицировании ВПГ 1 и 2 типа. Активизация возбудителя в организме приводит к выработке специфичных антител IgM и LgG. Они работают на уничтожение чужеродного организма вируса. Этот этап наиболее выражен в остром периоде рецидива болезни. Существует 2 вида ИФА: качественная и количественная реакция. В первом случае выявляют наличие вируса. Второй метод применяют для изучения количества выработанных антител, что позволяет оценить состояние иммунитета больного. Для диагностики генитальной формы герпеса исследуются выделения из половых органов.

Повторное исследование включает серологический анализ, выявляющий антитела класса G (наличие возбудителя, перенесенную активную стадию). Сохраняются в крови человека до конца жизни.

Анализ крови на герпес 2 типа: что показывает и когда назначают.

Иммуноферментный анализ разбирает подробно количество антител разного класса:

  1. IgM отрицательный/ IgG отрицательный — возбудитель вируса в организме отсутствует. Погрешность возможна, если проникновение герпесвируса произошло не позднее 2 недель. Для уточнения диагноза тест повторяется.
  2. IgM отрицательный/ IgG положительный — стадия ремиссии. Угроза будущему ребенку во время беременности отсутствует.
  3. IgM положительный/ IgG отрицательный — острая стадия болезни.
  4. IgM положительный/ IgG положительный — присутствие возбудителя в организме, начальная стадия. При беременности существует высокий риск поражения плода.

Важно! ВПГ относятся к группе TORCH-инфекций. Это потенциально опасные виды для беременных, влияющие на внутриутробное развитие плода. Высокий риск образования патологий. Для предупреждения подобных проявлений при планировании беременности до зачатия женщина проходит плановое исследование на вирус, наличие возбудителей инфекций данной группы.

Другие формы

Ниже приведено краткое описание других форм вирусов герпеса:

  • Вирус Варицелла-Зостер. Он вызывает два основных заболевания: ветряную оспу (обычно ею болеют в детстве) и опоясывающий лишай, который является реактивацией более ранней инфекции.
  • Вирус Эпштейна-Барр. Им инфицирована большая часть населения (90-95 %). Обычно он никак не проявляет себя. В некоторых случаях является возбудителем лимфомы Беркитта, рака носоглотки, синдрома Гийена-Барре, волосатой лейкоплакии и инфекционного мононуклеоза. Вирус распространяется во время поцелуев или может попасть в организм при переливании крови. Выявляется при помощи ПЦР-анализа крови на герпес.
  • Цитомегаловирус. Размножается только в клетках человека. Инфекция передается через кровь и половым путем, а также может заразить ребенка на эмбриональной стадии через мать. Большинство случаев протекают бессимптомно и поэтому остаются не диагностированными всю жизнь. Выявляется путем тестов на антитела (IgM и IgG).
  • Вирус 6. Распространен по всему миру и встречается в слюне большинства взрослых ({amp}gt;90 %). Он заражает почти всех детей в возрасте до двух лет и остается в состоянии покоя до более позднего возраста, когда может активироваться. Инфекция верхних дыхательных путей, дискомфорт в животе, усталость и дисфункция щитовидной железы — вот симптомы внезапной вспышки герпеса 6 типа. Анализ крови на антитела сможет установить точную причину недомогания. Этот вирус имеет две формы: HHV-6A и HHV-6B. Последний вызывает детскую розеолу — распространенное заболевание у малышей, во время которого бывает лихорадка, увеличиваются лимфоузлы и инфекции верхних дыхательных путей. После инкубационного периода лихорадка спадает, оставляя сыпь на туловище и шее, которая сходит за несколько дней. У взрослых первичная инфекция связана с мононуклеозом. Пациенты с ВИЧ имеют более высокий уровень инфицирования, чем нормальное население. Как и другие вирусы герпеса, HHV-6 остается в организме навсегда и может пробудиться из-за подавления иммунитета или просто в результате процесса старения. Ключевой особенностью является его способность уклоняться от контроля иммунной системы, поэтому активация опасна для некоторых людей, у которых он способен пожизненно вызывать фибромиалгию или синдром хронической усталости. Выявляется благодаря анализу крови на герпес 6 к антителам IgG этого типа.
  • Вирус 7. Обнаруживается в слюне взрослого населения ({amp}gt; 75%). Большинство людей приобретают инфекцию в детстве, и она остается с ними на всю оставшуюся жизнь. В некоторых случаях также является возбудителем розеолы.
  • Вирус 8. До сих пор малоизучен, но выявлено, что он является причиной развития саркомы Капоши и болезни Кастлемана (поражения лимфоцитов). Особо опасен для больных СПИДом, так как активируется при сниженном иммунитете. Анализ крови на герпес этой разновидности определяется методом ПЦР.
  • Герпес B. Это вирус обнаружен у обезьян, таких как макаки, но может быть и человеческим патогеном, передаваясь путем укуса больного животного. У человека заболевание протекает достаточно тяжело, и приблизительно 75 % случаев приводят к смерти или серьезным неврологическим проблемам (энцефалит). Есть также свидетельства того, что болезнь может передаваться от инфицированного другому человеку.

Существует ряд обследований, которые реже применяются для диагностики герпетической инфекции в отечественных лабораториях. Методики используют в частных клиниках, обычно исследования назначают в европейских и американских больницах.

  1. Дот-гибридизация – методика напоминает ПЦР диагностику.
  2. Покит – разновидность экспресс-диагностики вирусов простого герпеса.
  3. Вестерн-блот – применяется при беременности и в научных исследованиях.
  4. Херпеселект – высокоинформативный метод, часто назначается в период вынашивания плода.

Комплексная диагностика герпетической инфекции позволяет точно определить тип возбудителя и тяжесть течения заболевания.

Обследование крови на герпесвирус назначает врач. Специалист расшифровывает результаты диагностики, объясняет, как сдавать анализ, назначает лечение.

источник

Иногда для выявления герпеса в организме применяется культуральный метод, в рамках которого производится забор клеток. Последние затем заражаются вирусными частицами, после чего оценивается характер протекающих процессов.

При необходимости назначаются аллергопробы, которые исключают или подтверждают наличие у пациента повышенной чувствительности к определённым раздражителям. Данная процедура проводится в случаях, когда не удаётся дифференцировать по внешним признакам аллергическую реакцию и обострение герпеса из-за схожести в симптомах.

Список анализов, необходимых для постановки диагноза, составляется индивидуально для каждого пациента. Герперовирусы 1 и 2 типов не создают угрозы для организма. При этом частые проявления инфекции свидетельствуют о резком ослаблении иммунитета. В подобных случаях нужно обращаться к иммунологу.

Другие методики

Для анализа крови на герпес сдается венозная кровь.

  1. Тип 1 – вирус простого лабиального герпеса. Широко распространен среди населения разных стран мира. Заражение происходит в раннем детском возрасте. Патоген вызывает появление характерной пузырьковой (везикулярной) сыпи с серозным содержимым на слизистой ротовой полости, коже губ и лица. Передается преимущественно контактно-бытовым и воздушно-капельным путем.
  2. Тип 2 – вирус простого генитального герпеса. Заражение происходит при незащищенных сексуальных контактах. Новорожденные инфицируются во время прохождения по родовому каналу матери. Патоген вызывает формирование везикулярной сыпи на коже наружных половых органов, промежности, внутренней поверхности бедер, слизистой оболочке мочеиспускательного канала, влагалища, шейки матки.
  3. Тип 3 – герпесвирус, который в детском возрасте вызывает ветряную оспу, а при обострении заболевания у взрослых пациентов – опоясывающий лишай. Заражение происходит воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. При ветрянке на коже лица, конечностей и туловища формируются отдельно расположенные крупные пузырьки на гиперемированном основании кожи. При опоясывающем герпесе высыпания образуются чаще в межреберных промежутках с одной стороны тела, болезненные, мелкого размера, склонные к слиянию между собой.
  4. Тип 4 – вирус Эпштейн-Барра. Вызывает развитие инфекционного мононуклеоза. Заражение происходит контактно-бытовым, воздушно-капельным, гематрансфузионным путем (при переливании крови), во время пересадки костного мозга и внутренних органов. Заболевание протекает с лихорадкой, герпангиной, увеличением лимфатических узлов, селезенки, печени.
  5. Тип 5 – цитомегаловирус. Вызывает мононуклеозоподобный синдром с поражением лимфоидной ткани, как при инфицировании вирусом Эпштейн-Барра. В тяжелых случаях развиваются генерализованные формы болезни с поражение висцеральных органов, нервной системы, органа слуха и зрения. Заражение происходит трансплацентарным, контактным, гемотрасфузионным путем, при пересадке органов.
  6. Тип 6 – герпесвирус, который в детском возрасте вызывает внезапную экзантему, а у взрослых пациентов – злокачественные заболевания (лимфому, лимфосаркому).
  7. Тип 7 – приводит к появлению синдрома хронической усталости.
  8. Тип 8 – герпесвирус, который чаще встречается у больных СПИД и ассоциирован с саркомой Капоши.

Каким методом диагностировать тот или иной тип патогена решает врач в каждом конкретном случае. Наиболее часто исследуют кровь, реже другие биологические жидкости организма.

ИФА (иммуноферментный анализ) – это лабораторный метод обследования, который выявляет в крови антитела к герпесвирусу. После проникновения патогена в организм иммунная система синтезирует специфические иммуноглобулины, направленные на уничтожение возбудителя инфекции. В первые 7-10 дней вырабатываются ранние антитела – иммуноглобулины класса М (Ig M).

Расшифровка анализа крови на герпес методом ИФА:

  • Ig M ( ), Ig G (-) – первичное заражение, острая фаза инфекционного процесса;
  • Ig M ( ), Ig G( ) – разгар заболевания при первичном заражении или обострении заболевания;
  • Ig M (-), Ig G( ) – латентное течение инфекции;
  • Ig M (-), Ig G(-) – нет заражения инфекцией.

Существует качественный серологический метод, который обнаруживает антитела в крови, и количественный метод – выявляет титр антител для определения уровня иммунитета к возбудителю.

При обнаружении в крови Ig G определяют авидность антител – способность связываться с герпесвирусом.

  1. Авидность низкая (менее 40%) – свидетельствует в пользу острого процесса.
  2. Авидность сомнительная (40-60%) – назначают повторно обследование через 7-10 дней.
  3. Авидность высокая (более 60%) – свидетельствует в пользу периода выздоровления.

Иммунологическая диагностика всегда назначается для выявления инфекционных заболеваний, в том числе при герпесе. Для обследования делают забор венозной крови в утренние часы на голодный желудок после воздержания от приема пищи в течение 8-10 часов. Специальной подготовки диагностика не требует.

Методом ПЦР (полимеразной цепной реакцией) определяют присутствие в крови фрагментов генетического материала (ДНК) патогена. Анализ обладает высокой степенью информативности и специфичности, редко дает ложные результаты. Обследование крови на вирус герпеса методикой ПЦР позволяет обнаружить ничтожно малое количество возбудителя в организме.

Каким методом диагностировать тот или иной тип патогена решает врач в каждом конкретном случае.

Выделенный фрагмент ДНК подвергают многократному копированию (амплификации) при помощи праймеров и фермента ДНК-полимеразы. В результате получают достаточное количество генетического материала для определения видовой принадлежности. Полимеразную реакцию проводят в режиме реального времени, что помогает определить активность и тяжесть патологического процесса.

Расшифровка анализа методом ПЦР:

  • отрицательный – в крови не выявлена ДНК герпесвируса;
  • положительный – в крови найдены фрагменты ДНК герпесвируса.

В латентную фазу герпетической инфекции патоген не обнаруживают в крови. Диагностику заболевания проводят несколькими методами исследования – ПЦР и ИФА. Для анализа делают забор венозной крови натощак.

Для определения защитных сил организма при герпесе может назначаться анализ на иммунный статус.

Культуральный метод

Посев на питательные среды или культуральный метод обладает высокой степенью информативности и не дает ложных результатов диагностики. Тем не менее, обследование проводят довольно редко в связи с высокой стоимостью и длительным периодом ожидания результатов (10-14 дней). Вирусы могут расти и размножаться только в живых тканях.

Анализ крови на герпес 2 типа: что показывает и когда назначают.

источник

Предлагаем ознакомиться  Самое эффективное лечение простатита в домашних условиях

Вирус этого типа в большинстве случаев достаточно безобиден по сравнению со своими «родственниками», и помимо зуда, жжения и эстетического дискомфорта никаких особых неприятностей не приносит. Анализ крови на герпес при этой форме обычно не делается, если только не требуется получить точный диагноз.

ВПГ-2, как правило, передается половым путем. Встречается в анусе, различных отделах пищеварительного тракта и на гениталиях. При различных контактах способен попасть в рот. Кроме того, ребенок может быть заражен HSV-2 внутриутробно или при рождении инфицированной матерью. Из-за слаборазвитой иммунной системы младенца инфекция порой принимает очень тяжелые формы и иногда приводит к смерти.

Независимо от того, вызван ли генитальный герпес изначально ВПГ-1 или ВПГ-2, конечный результат один и тот же: повторяющиеся вспышки, последствия которых могут включать лихорадку, опухшие лимфатические узлы, болезненное мочеиспускание и жжение, зудящие волдыри, которые обычно начинают чесаться и заживать в течение нескольких недель.

Инфекции HSV остаются в организме на всю жизнь. Хотя латентное состояние достигается достаточно быстро, стрессы и ослабление иммунитета вызывает мгновенный рецидив, при котором носитель может заразить других людей. Вирус проявляется поражениями на коже, но также способен присутствовать в различных жидкостях организма, включая слюну и вагинальные выделения.

При подозрении на заражение важно как можно быстрее выполнить соответствующие анализы крови на герпес 1 и 2 типа, чтобы выяснить правду и в случае необходимости начать лечение.

Самыми точными и достоверными являются тесты, которые проводятся при помощи образцов материала, взятых с пораженных участков (жидкость из пузырьков или кусочки тканей). Естественно, они проводятся только в том случае, если инфекция находится в активном состоянии.

Наконец, анализы крови на простой герпес позволяют обнаружить антитела HSV, которые выявляются только через два месяца после заражения.

Анализ крови на герпес 2 типа: что показывает и когда назначают.

Организм естественным образом реагирует на инфекцию ВПГ, создавая два типа антител (белки крови, функция которых заключается в борьбе с вирусами и бактериями): IgM и IgG.

Иммуноглобулин M обнаруживается сразу, но может исчезнуть на более поздних сроках, поэтому наибольшей популярностью пользуется именно IgG при анализе крови на вирус герпеса первого или второго типа. Он подразделяется на количественные и качественные тесты. Первый обнаруживает антитела в крови, а второй сможет распознать вид инфекции.

Но для того чтобы тест дал правильный результат, необходимо время — от нескольких недель до месяцев, так как вирус распространяется довольно медленно, и, соответственно, иммунный ответ наступает не сразу. Таким образом, человек может получить ложный отрицательный результат, если образцы берутся слишком рано.

Следовательно, рекомендуется сдавать анализы не ранее чем через десять недель после подозрения на инфекцию. В противном случае в лаборатории могут не определить наличие антител.

Весьма надежный способ, дающий результаты высокой точности. Смысл его заключается в том, что у пациента берется жидкость из язвочек на коже и производится посев в куриное яйцо (эмбрион). Благодаря такой методике можно понять, каким типом ВПГ заражен человек. Данное исследование не очень популярно, так как на его результаты тратится много времени и средств.

Этот метод анализа крови на ВПГ проводится в лабораторных условиях, с целью выявления наличия антител и их количества (иммуноглобулинов). Чтобы понять значимость этой процедуры, нужно подробнее узнать о том, что такое антитела и как они действуют.

Антитела (иммуноглобулины) – белки, образующиеся в кровяных клетках. При первом проникновении вируса герпеса в организм, иммуноглобулины вступают в прямое взаимодействие с вирусом и образуют комплекс для последующего устранения инфекции. Антитела существуют нескольких разновидностей, и различные вирусы нейтрализуются индивидуально. Перемещаясь по кровеносной системе организма, иммуноглобулины могут спокойно достигнуть любого участка организма и там уничтожить возбудителя.

  • Носителем вируса являются 90% населения!

Герпес 1 и 2 типа

Молекулярно-биологические тесты на герпес 2 типа

Люди обращают на нее внимание только после первых или повторных высыпаний.

Болезненная сыпь заставляет обращаться к врачу дерматовенерологу, который и организовывает дальнейшее обследование пациента.

Анализ крови на герпес 2 типа: что показывает и когда назначают.

В клинической практике, для диагностики вируса простого герпеса 2 типа, чаще всего применяется полимеразно-цепная реакция (ПЦР).

Принцип молекулярно-генетических исследований состоит в обнаружении уникальных последовательностей ДНК возбудителей.

Благодаря этому ПЦР очень хорошо распознает, какой тип вируса герпеса циркулирует в крови – 1 или 2 или оба вместе.

Кроме того, для молекулярно-биологических тестов характерна очень высокая чувствительность: тот самый показатель, который проседает у иммунологических методик.

Так, ПЦР покажет в крови вирус герпеса 2 типа, даже если в образце будет всего 0,1 нанограмма (нг) ДНК возбудителя.

По чувствительности, ПЦР даже превосходит в 100 раз методы культивации вирусов.

И еще одно положительное качество методики – способность регистрировать количественные изменения инфекции, по аналогии с методом титрования парных сывороток ИФА.

Анализ крови на герпес 2 типа: что показывает и когда назначают.

Такая модификация называется ПЦР в реальном времени и показывает, сколько копий ДНК вируса герпеса 2 или 1 типа обнаружено в 1 мл крови.

Единственный минус – дороговизна исследования.

Но благодаря промышленному производству оборудования и реактивов, самый точный метод диагностики становится доступным для рядовых людей.

Легкий и быстрый по времени исполнения анализ крови на герпес. Минус заключается в том, что он не дает абсолютно точного результата. Проводится путем исследования крови или кусочка ткани с пораженных участков. К ним добавляются антитела, которые при обнаружении вируса вступают с ним в реакцию и начинают светиться благодаря специальным красителям, добавленным в реагент.

Отрицательный результат теста вовсе не означает, что у вас нет герпетической инфекции. Если первый тест нормальный, но у вас присутствуют симптомы заражения, необходимо провести повторное обследование.

Исследование крови методом ПЦР является методом молекулярной биологии. С его помощью есть возможность увеличить концентрацию в биопробе фрагментов ДНК. Для выявления герпес вируса необходимый ген клонируют несколько раз соответствующими праймерами (короткими молекулами ДНК, состоящими из одной цепочки). Копирование возможно только в случае наличия нужного гена в образце крови.

Анализ крови на герпес 2 типа: что показывает и когда назначают.

На следующем этапе исследования фрагмент цепной реакции подвергается определению в его составе аминокислотных или нуклеидных последовательностей, на выявление возможных мутаций на генном уровне. Индуцированный мутагенез применяют для того, чтобы изменить свойства вируса и лишить его возможности дальнейшего размножения.

Процесс исследования сложен, а описание его еще более мало понятно. Но значимость методики ПЦР исследования крови на наличие вируса герпеса очень велика. Благодаря этому анализу, наличие вирусной инфекции обнаруживается сразу же после заражения, то есть до проявления самых первых симптомов заболевания, что очень повышает шанс своевременной диагностики, и принятия быстрых терапевтических мер. При помощи ПЦР диагностирования можно также определить тип ВПГ.

Расшифровка анализа заключается в выдаче положительного, либо отрицательного результата (присутствует или отсутствует возбудитель в крови пациента).

ПЦР-диагностика проводится с помощью жидкости, взятой из пузырьковой сыпи, или соскобов со слизистых оболочек. Это исследование наиболее результативно непосредственно после инфицирования. Определение ДНК методом ПЦР проводится с целью диагностирования типа вируса.

ПЦР анализ – что это такое

Диагностику инфекций проводят в лаборатории. Прежде чем сдать материал на ПЦР, пациенту необходимо:

  • в течение 3-4 дней избегать половых контактов;
  • за неделю отказаться от спринцевания и использования вагинальных свечей;
  • отказаться от посещения бань, саун, бассейнов;
  • не потреблять алкогольные напитки, жареные и солёные продукты;
  • по возможности ограничить приём медикаментов.

Полимеразная цепная реакция не проводится в период острого течения инфекционных заболеваний, после сильного переутомления или стресса. Каждый из приведённых факторов может повлиять на результаты исследования.

Результаты

Анализ на выявление антигенов вируса простого герпеса позволяет оценить концентрацию частицы возбудителя во взятом материале. В случае если исследование дало положительный результат, говорят о наличии инфекции в организме. В подобных ситуациях назначается лечение противовирусными препаратами либо корректируется проводимая терапия.

Когда исследование даёт результат с отрицательным значением, то процедуру необходимо повторить. Если и следующий анализ не выявил наличие антигенной нагрузки, то противовирусное лечение не проводится.

ПЦР — ни одна инфекция не останется не обнаруженной

Важная особенность ПЦР заключается в том, что результаты анализов на герпес 1 и 2 типов будут положительны при условии наличия вируса в собранном материале. Однако со временем концентрация возбудителя в отделяемых жидкостях снижается. При этом сохраняется воспаление тканей органов репродуктивной системы.

Этот процесс развивается из-за того, что вирус герпеса меняет иммунный ответ, и организм начинает атаковать собственные клетки. В итоге полимеразная цепная реакция не даёт положительный результат при хроническом течении заболевания. В подобных обстоятельствах менее информативным становится анализ на антитела класса М и G к вирусу простого герпеса (ИФА).

В таких условиях назначается провокационный тест, в рамках которого пациенту назначается приём «Пирогенала» или других препаратов, после чего исследуется кровь на предмет обнаружения частиц возбудителя.

Дополнительно проводится биопсия тканей органов, которые, как предполагает врач, поражены герпесом. Материал забирается из полости матки, предстательной железы или других отделов репродуктивной системы.

Цитопатические изменения клеток герпес определяются посредством обработки взятых образцов формалином и парафином. Вирус, встраиваясь в организм, повреждает ткани изнутри. Поэтому, если в ходе исследования выявляются изменённые ядра и цитоплазма клеток, диагностируется наличие герперовируса. Кроме того, соответствие норме лейкоцитов в мазке также указывает на инфицирование данным возбудителем.

Эффективность РИФ напрямую зависит от уровня концентрации вируса в собранном материале. Суть метода сводится к следующему: в кровь вводятся специальные красящие вещества, в состав которых включают антитела к герпесу. В случае если в организме присутствует возбудитель, последний вступает в химическую реакцию. Красящие вещества подсвечивают вирусные частицы под микроскопом.

РИФ для выявления герпеса применяется редко. Объясняется это высокой чувствительностью метода к различным инфекциям. Поэтому, если в организме человека присутствуют другие вирусные частицы, результат РИФ окажется ложноположительным.

Общая характеристика возбудителя герпеса

  1. Семейство вирусов герпеса включает 8 типов патогенных для человека возбудителей.
  2. Но симптомы на коже паха и в области половых органов, чаще всего вызывает вирус простого герпеса 2 типа – ВПГ 2.
  3. Возбудитель передается контактным путем.
  4. При попадании на кожу по чувствительным веточкам нервов проникает в ганглии крестцового отдела спинного мозга и остается там, внутри нейронов.
  5. Поэтому один раз заразившись, избавиться от ВПГ невозможно.
  6. По крайней мере, на вторую декаду XXI века медицина на это не способна.
  7. Оттуда, из нейронов крестцового сплетения, вирус периодически по тем же волокнам входит на кожу паха, поверхность и слизистые оболочки половых органов.
  8. Из-за чего появляется жжение, боль, сыпь и другие характерные симптомы герпеса.

Единственное, что сдерживает рецидивы заболевания – антитела или иммуноглобулины к вирусу герпеса, синтезируемые лимфоцитами человека.

Вот для уточнения картины инфекции, и сдают кровь, в которой определяют необходимые параметры антител к ВПГ:

  • класс антител (IgM, IgA, IgG);
  • авидность антител;
  • концентрация (титр) иммуноглобулинов;
  • изменение титра в динамике.
  • Обычно, для таких анализов применяют иммуноферментный анализ (ИФА).
  • Но в ряде случаев прибегают к такой методике, как иммуноблот.
  • С ее помощью удается максимально точно распознать, какие антитела к вирусу герпеса 1 или 2 типа циркулируют в крови пациента.
  • ИФА, к сожалению, здесь иногда ошибается.
  • Применяются иммунологические тесты достаточно широко.
  • Так как позволяют получить результаты с высокой специфичностью в течение 2-4 часов.
  • Благодаря промышленному производству тест-систем, цена таких анализов вполне доступна.
  • Способность обнаруживать минимальные количества иммуноглобулинов к ВПГ 2 в анализе крови, называется чувствительностью.
  • У ИФА она недостаточно высока и колеблется в диапазоне 80-90%.
  • Также нельзя исключить ложноположительные результаты тестов, в особенности у страдающих аллергическими и аутоиммунными заболеваниями людей.
  • Второй подход – детекция в анализе плазмы крови ДНК вируса простого герпеса 2 типа с помощью молекулярно-биологических (генетических) тестов.
  • Типичный способ – полимеразно-цепная реакция (ПЦР).
  • По причине необходимости сложного оборудования и дорогостоящих реактивов, цена ПЦР анализа несколько выше, но и точность полученных данных тоже намного выше.
  • Не уступают молекулярно-генетические тесты иммунологическим и по скорости.
  • А ложноположительные результаты практически исключены, впрочем, как и ложноотрицательные.
  • Рассмотрим оба подхода по отдельности и подробнее.

Заражение может происходить одним из следующих способов:

  • контактным (в том числе при использовании общих предметов быта и личной гигиены);
  • воздушно-капельным;
  • половым;
  • вертикальным (от матери к ребенку при беременности и в процессе родов).

После проникновения в организм вирус может не проявляться клинически в течение длительного времени. Иммунная система человека держит популяцию возбудителя под контролем, и он не способен размножаться. Первые симптомы возникают при снижении уровня иммунной защиты, в том числе при сезонных иммунодефицитах. Поэтому герпес часто сопровождает другие вирусные и бактериальные заболевания, грибковые инфекции.

Герпесвирус 1 типа

Вирус простого герпеса первого типа — это самый распространенный возбудитель. Он проникает в организм человека еще в детском возрасте и дает периодические рецидивы.

Чаще всего болезнь локализуется на коже лица и тела и проявляется следующими симптомами:

  • покраснение кожи в месте активизации вируса;
  • появление мелкой сыпи (пузырьки вскрываются самостоятельно, а на их месте образуются язвы);
  • зуд и отечность.

Заболевание проявляется локально, но некоторые пациенты жалуются также на повышение температуры, озноб, слабость и мышечную боль. В период рецидива герпеса больной максимально опасен для окружающих, так как возбудитель находится в содержимом пузырьков.

Герпесвирус 2 типа

Семейство вирусов герпеса включает 8 типов патогенных для человека возбудителей.

Но симптомы на коже паха и в области половых органов, чаще всего вызывает вирус простого герпеса 2 типа – ВПГ 2.

Возбудитель передается контактным путем.

При попадании на кожу по чувствительным веточкам нервов проникает в ганглии крестцового отдела спинного мозга и остается там, внутри нейронов.

Поэтому один раз заразившись, избавиться от ВПГ невозможно.

Предлагаем ознакомиться  Луковая шелуха лечение от импотенции

По крайней мере, на вторую декаду XXI века медицина на это не способна.

Оттуда, из нейронов крестцового сплетения, вирус периодически по тем же волокнам входит на кожу паха, поверхность и слизистые оболочки половых органов.

Из-за чего появляется жжение, боль, сыпь и другие характерные симптомы герпеса.

Различные классы антител IgG, IgM

В противогерпетическом иммунитете участвуют много компонентов иммунной системы.

Но клинической ценностью обладают всего три класса иммуноглобулинов:

  • IgM – самые первые, появляются на 4-6 день от момента заражения. Концентрация нарастает в течение 2-3 недель и максимальна примерно на 20 день, после чего титр IgM начинает постепенно снижаться, исчезают они из крови примерно спустя полтора месяца от начала синтеза.
  • IgA – начинают синтезироваться после 14-16 суток с дня заражения, титр нарастает несколько недель, после чего падает. IgA к герпесу 2 типа обнаруживаются в плазме крови в течение 3 месяцев от момента инфицирования.
  • IgG также появляются где-то на 14 день, но в отличие от всех других иммуноглобулинов, IgG уже никуда не исчезают. Единственно – периодически меняется их титр (концентрация), по таким колебаниям удается установить периоды ремиссии и опасность, агрессивность рецидива.

Расшифровку и интерпретацию данных по классам антител, мы рассмотрим ниже, в соответствующем разделе.

Иммуноферментный анализ определяет антитела инфекций относящиеся к различным классам Ig (G, M). Антитела к вирусу, при наличии инфекции, определяются на очень ранней стадии, что обеспечивает эффективную диагностику и контроль течения заболеваний. Самые распространенные методы диагностики инфекций — это тесты на антитела класса IgM (острая фаза течения инфекции) и антитела класса IgG (устойчивый иммунитет к инфекции). Эти антитела определяют для большинства инфекций.

Однако, один из самых распространенных анализов — госпитальный скрининг (анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и С) не дифференцирует тип антител, поскольку наличие антител к вирусам данных инфекций автоматически предполагает хроническое течение заболеваний и является противопоказанием, например, для серьезных хирургических вмешательств. Поэтому важно опровергнуть или подтвердить диагноз.

Детальную диагностику типа и количества антител при диагностированном заболевании можно сделать, сдав анализ на каждую конкретную инфекцию и тип антител. Первичная инфекция выявляется при обнаружении диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значимым ростом числа антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом 1-4 недели.

Реинфекция, или повторная инфекция, выявляется быстрым подъемом уровня антител IgA или IgG. Антитела IgA имеют более высокую концентрацию у пациентов старшего возраста и более точно диагностируют текущую инфекцию у взрослых.

Перенесенная инфекция в крови определяется как повышенные антитела IgG без роста их концентрации в парных образцах, взятых с интервалом 2 недели. При этом отсутствуют антитела классов IgM и А.

Какое содержание антител к инфекции принято считать нормальным?

При HSV используются ациклические аналоги нуклеозидов, которые используются для обработки пораженных инфекцией участков. Тот факт, что препараты активируются только в инфицированных герпесом клетках, означает, что они имеют мало побочных эффектов.

Если анализ крови на герпес 1 типа, а также его «собрата», передающегося половым путем, оказался положительным, то наиболее известным способом борьбы является «Ацикловир». Существуют и другие одобренные препараты той же группы, включая «Фамцикловир» и «Валацикловир». Следует отметить, что эти препараты действуют против реплицирующего HSV (они включаются в ДНК по мере ее копирования) и поэтому неэффективны против латентного вируса.

При герпесе Зостера назначается обильное питье и покрытие пузырей зеленкой либо противовирусные препараты.

В отличие от простого герпеса, для лечения вируса Эпштейна-Барр нет доступных лекарств. Вакцина в данный момент разрабатывается.

При цитомегаловирусе используется «Ганцикловир», который подавляет репликацию вирусов герпеса человека и обычно применяется для лечения ретинита. «Ацикловир»в этом случае не эффективен. Разрабатывается вакцина, но лучший способ избежать заражения вирусом — ограничить половые контакты с инфицированным партнером.

Для HSV-6 также эффективны «Ганцикловир» и «Ацикловир».

Вирус В чувствителен к обоим описанным выше лекарственным средствам, которые рекомендуются для терапии. Их эффективность на данный момент неизвестна.

источник

Количественное содержание иммуноглобулинов в крови выражают в виде титра. Последний представляет собой максимальное разведение сыворотки крови пациента, при котором реакция является положительной. В лабораторных исследованиях наиболее часто разводят сыворотку кратно 2 (например, 1:2, 1:4, 1:6). Титр не может показать точного числа молекул антител, но демонстрирует общую картину активности антител.

Существует так называемый диагностический титр, который применяют при расшифровке анализов на антитела к ЦМВ. Иммунологические лаборатории располагают различными тестовыми системами. У каждой тест-системы свой уровень чувствительности, а также специфический компонентный состав. Несмотря на такие отличия, все тестовые системы работают на основе принципа иммуноферментного анализа (ИФА).

Анализ крови на герпес 2 типа: что показывает и когда назначают.

О результатах исследования при проведении иммуноферментного анализа судят по степени окрашивания раствора (оптической плотности раствора), в который добавлена сыворотка крови исследуемого человека. Полученные пробы сравниваются с имеющимися контрольными образцами.

источник

Авидностьантител к герпесу 2 типа

Иммуноглобулины класса G к герпесу 2 типа появляются уже через две недели от момента заражения.

В процессе изучения, было установлено, что среди IgG есть разные фракции, связываемые с белками ВПГ 2 с разной силой.

Этот показатель назвали авидностью.

В самом начале, на второй неделе после заражения, вырабатываются иммуноглобулины G с низкой авидностью.

С нарастанием давности инфекции, увеличивается и авидность антител.

То есть по такому показателю можно отличить первичную атаку от рецидивов.

Титрантител к герпесу 2 типа

Анализ крови на герпес 2 типа: что показывает и когда назначают.

Методом ИФА можно установить еще такой параметр, как титр антител к герпесу 2 типа.

Мишенью такого исследования становятся IgG.

Поскольку только одни циркулируют в крови заразившегося человека достаточно долгое время.

Берут образец сыворотки, в котором методом ИФА нашли антитела к ВПГ 2 и в два раза разводят цельную сыворотку буферным раствором (титруют).

Если результат снова положительный, то титрование повторяют.

По такому алгоритму поступают до тех пор, пока следующий после разведения анализ не станет отрицательным.

Антитела IgG

Точно такое же титрование у того же пациента повторяют через 2-4 дня (метод титрования парных сывороток).

Сравнивая результаты первого и второго исследования, можно установить активность иммунитета против герпеса, вероятность рецидива и эффективность лечения.

Их концентрация повышается вскоре после заболевания. Антитела IgM определяются уже через 5 дней после его начала и достигают пика в промежутке от одной до четырех недель, затем снижаются до диагностически незначительных уровней в течение нескольких месяцев даже без проведенного лечения. Однако, для полной диагностики недостаточно определения только антител класса М: отсутствие этого класса антител еще не говорит об отсутствии заболевания. Острой формы заболевания нет, но может быть хроническая.

Антитела IgM имеют большое значение в диагностике гепатита А и детских инфекций (краснуха, коклюш, ветрянка), легко передающихся воздушно-капельным путем, так как важно как можно раньше выявить заболевание и изолировать заболевшего.

Основная роль антител IgG — это длительная защита организма от большинства бактерий и вирусов — хотя их выработка происходит более медленно, но ответ на антигенный раздражитель сохраняется более устойчивым, чем у антител класса IgM.

Уровни антител IgG повышаются медленнее (через 15-20 дней после начала заболевания), чем IgM, но остаются повышенными дольше, поэтому могут показывать давно текущую инфекцию при отсутствии IgM АТ. IgG могут находиться на низком уровне в течение многих лет, но, при повторном воздействии того же антигена, уровень антител IgG быстро повышается.

Для полной диагностической картины необходимо определить антитела IgA и IgG одновременно. При неясном результате IgA, подтверждение осуществляется определением IgM. В случае положительного результата и для точной диагностики второй анализ, сделанный через 8-14 дней после первого, должен быть проверен параллельно для определения роста концентрации IgG. Результаты анализа должны интерпретироваться в комплексе с информацией, полученной в других диагностических процедурах.

Антитела IgG, в частности, используются для диагностики Helicobacter pylori — одной из причин язвы и гастрита.

Подготовка к исследованию

Герпес 1 и 2 типа

Периодически возникают обострения заболевания, проявляющиеся такими симптомами:

  • гиперемия участка кожи;
  • мелкие высыпания;
  • зуд пораженного участка;
  • отечность.

Локализация поражения — кожа вокруг губ. Общее самочувствие ухудшается, появляется слабость, высокая температура, мышечные боли. В активной фазе заболевания больной максимально опасен для окружающих.

Герпес 2 типа передается контактным и половым путем. Локализация сыпи — на внешних половых органах. Данный вид опасен при беременности, так как приводит к патологиям развития плода.

Анализ на вирус простого герпеса 1 и 2 типа проводится в утреннее время. Перед забором материала исключается употребление алкоголя, жареной, соленой пищи, медикаментозных препаратов. Последний прием пищи и воды — за 8 часов до исследования. На результаты теста оказывает влияние физическая нагрузка и психоэмоциональное возбуждение.

Подготовка к сдаче анализа крови на герпес практически ничем не отличается от подготовки к другим подобным исследованиям. Образец берут утром натощак. За 24 часа до сдачи желательно не кушать ничего слишком жирного и не употреблять алкоголя. Забор происходит из локтевой вены при помощи стерильного шприца.

Анализ крови на герпес требуется проводить на голодный желудок. На протяжении 8-9 часов перед сдачей крови нужно воздержаться от приема пищи полностью, а в течение 24 часов нельзя употреблять соленую, копченую и жареную еду. В большинстве случаев, назначение забора крови для анализа приходится на утреннее время.

Анализ крови на герпес 2 типа: что показывает и когда назначают.

Полученные результаты анализов могут розниться между собой, по причине использования различных реактивов и тестов для диагностики. В таких случаях, когда результаты показывают значительное различие между собой, рекомендуется провести еще один анализ в той же клинической лаборатории.

Симптомы герпеса на разных стадиях развития

Проявления герпеса зависят от его стадии. Общие симптомы: слабость, головная боль, недомогание, повышение температуры . Из-за этих симптомов герпетические проявления принято связывать с простудой .

  1. Первая стадия . На месте будущего высыпания ощущается зуд, пощипывание, появляется покраснение кожи. Повышается температура, больные чувствуют слабость. Противовирусные препараты на начальной стадии приостанавливают дальнейшее развитие.
  2. Вторая стадия — образование пузырька на месте покраснения.
  3. Третья стадия — разрыв пузырька с дальнейшим изъязвлением. Больной максимально заразен для окружающих.
  4. Четвертая стадия — превращение пузырька в корочку.

Лечение состоит в приеме противовирусных препаратов Ацикловир , Фамцикловир . Местно пораженный участок кожи обрабатывается антибактериальными и противовирусными мазями. Симптоматическая терапия — жаропонижающие, обезболивающие.

Для профилактики повторных рецидивов стоит избегать переохлаждения, предупреждать обострения хронических заболеваний. При первых симптомах сдать анализ крови на герпес 1 и 2 типа, начинать лечение.

источник

источник

Показания

Анализ крови на герпес 1 и 2 типа назначают женщинам в период беременности. Это связано с большой опасностью, которую представляет данный вирус для плода женщины. Герпес способен проникать через плаценту и вызывать врожденные дефекты у ребенка. Кроме того, вирус может спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды у женщины.

Анализ крови на герпес 2 типа: что показывает и когда назначают.

Существуют два основных метода исследования крови на вирус герпеса – ИФА и ПЦР.

Анализ на вирус простого герпеса 1 и 2 типа (HSV 1 и 2) проводится несколькими способами. К подобным исследованиям прибегают в следующих случаях:

  • заболевание протекает без выраженных признаков (особенно важно проводить диагностику инфекций, когда идёт развитие генитального герпеса);
  • у женщин, планирующих беременность, ранее не проявлялись признаки герпеса на слизистой оболочке половых органов или на других участках тела;
  • частые рецидивы герпеса;
  • частые обострения хронических заболеваний;
  • бесплодие и иные болезни органов репродуктивной системы неустановленной этиологии.

Сдать анализ на антитела к ВПГ 1 и 2 потребуется в обязательном порядке как до, так и после зачатия. Объясняется это тем, что в отсутствии вируса в организме контакт с носителем возбудителя болезни приводит к заражению не только матери, но и будущего ребёнка. Первичная инфекция во время беременности провоцирует нарушения в развитии или гибель плода.

Обнаружить ВПГ можно с помощью следующих методов:

  1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этот анализ крови на вирус герпеса 1 и 2 типа способен выявить наличие ДНК вируса в организме человека.
  2. Иммуноферментный анализ (ИФА). Метод основан на выявлении иммуноглобулинов, которые организм вырабатывает после заражения ВПГ. ИФА помогает диагностировать вирус, даже если инфицирование было давно.

В случае если проведённый анализ на герпес 1 и 2 типа не дал точного результата, применяется реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Данный метод также предусматривает исследование крови, взятой у пациента.

Если герпес часто проявляется на губах, необходимо оценить состояние иммунной защиты, для чего назначается иммунограмма. В тяжёлых ситуациях применяется биохимический анализ крови, с помощью которого выявляются нарушения в работе внутренних органов. Этот метод особенно актуален в случаях обострения генитальной инфекции.

Часто под словом герпес подразумевают исключительно «простуду» на губах. Действительно, при наличии характерных высыпаний на губах диагноз можно поставить и без обследования. Но существуют ситуации, когда без такого исследования поставить диагноз сложно, например, при наличии генитальной формы, при которой диагноз необходимо подтверждать соответствующим анализом.

Обязательно нужно сдать анализ на герпес перед планированием беременности или во время самой беременности. Первичное инфицирование во время беременности очень опасно для плода и часто приводит к его гибели или проблемам в развитии. Поэтому на момент планирования желательно знать, была ли женщина ранее инфицирована этим вирусом и есть ли у нее иммунитет к нему.

Не менее важно установить у женщин наличие рецидивирующего генитального герпеса. Присутствие высыпаний на половых органах и родовых путях на момент родов опасно инфицированием малыша. Поэтому таким женщинам начиная с 37-й недели беременности, рекомендуют профилактический прием препарата Ацикловир. Не случайно анализ крови на герпес 1 и 2 типа входит в комплекс ТОРЧ и является обязательным для всех беременных женщин.

, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector