Эрекция 24 часа
Назад

Как проверяют простату у мужчин: методы обследования органа

Опубликовано: 15.04.2020
Время на чтение: 16 мин
0
0

Показания

Проверка предстательной железы через прямую кишку сегодня назначается всем представителям сильного пола, достигшим полового созревания. Обследование проводится регулярно 1 раз в год. Некоторым пациентам нужно обследоваться у уролога чаще, особенно если у мужчины есть риск появления проблем, патологий в работе предстательной железы:

  • Если мужчина перешагнул рубеж в 50 лет.
  • Если злокачественная опухоль простаты была диагностирована у родственников по первой линии – у отца, брата или сына.
  • Если мужчина относится к негроидной расе и ему больше 45 лет.
  • Если мужчина курит и злоупотребляет алкоголем.
  • Если он страдает от избыточного веса.
  • Он уже перенес заболевания мочеполовой сферы и ему систематически нужно проходить обследование;
  • У него нет постоянного партера, он нерегулярно занимается сексом, из-за чего секрет застаивается или же мужчина практикует прерванный половой акт без выброса эякулята.
  • Он проходит лечение сильнодействующими препаратами, которые негативно влияют на работу мужских половых органов.
  • Если у мужчины уже появились жалобы на состояние здоровья и работу предстательной железы: повышалась температура, наблюдались неприятные или болезненные ощущения в области лобка, мошонки, были или есть проблемы с мочеиспусканием, позывы, ощущение неполного выведения урины, недомогание, кровь в урине, ощущение жжения и др.

Когда надо сдавать анализы

При необходимости специалист расскажет, как определить простатит дополнительными способами. По показаниям назначают бактериологический посев мочи и эякулята, спермограмму, ПЦР и уровень ПСА.

Эти материалы нужно сдать при простатите, чтобы выявить патогенных микробов. Метод основан на выращивании микробиоты на питательной среде.

Для посева собирается утренняя порция мочи или сперма. Сперму сдают непосредственно в клинике. Пациента приглашают в отдельный кабинет и выдают стерильный контейнер. Исследование выявляет патогенную микрофлору, которая вызывает бактериальную форму болезни.

Анализ крови на ПСА

Как проверяют простату у мужчин: методы обследования органа

Чтобы выявить осложнения простатита у мужчин, также берут кровь на PSA – онкомаркер, который одним из первых говорит о раке. Вероятность злокачественного перерождения высока при получении следующих цифр:

  • у сорокалетних – выше 2.5 нг/мг;
  • у мужчин 50-60 лет – более 3,5 нг/мг.
  • от 60 лет – 4,5 и выше.

Высокий показатель ПСА бывает в возрасте старше 70 лет (более 6,5) и не всегда говорит об онкопатологии.

Полимеразную цепную реакцию используют для выявления хламидий, уреаплазм, трихомонад, микоплазм, гарднерелл, гонококков. Материал для исследования – соскоб из уретры, секрет предстательной железы, эякулят или утренняя моча.

Спермограмма

При простатите мужчина должен сдать анализ спермы, или спермограмму. В сперме меняются такие характеристики:

  • снижается вязкость;
  • уменьшается объем эякулята до 1 мл;
  • меняется уровень рН – ниже 7,2 или более 7,8;
  • обнаруживается патогенная флора, слизь и клетки эпителия.

Если вы обнаружите у себя следующие симптомы, то надо провести анализы для опровержения или подтверждения диагноза простатит:

  • проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);
  • эректильная дисфункция;
  • жжение в промежности;
  • боль при дефекации;
  • ускоренное семяизвержение;
  • долгие ночные эрекции;
  • высокая утомляемость и психологические проблемы.

Как врачи диагностируют простатит

Дополнительные диагностические процедуры, направленные на оценку состояния простаты, обычно назначают в следующих случаях.

  • Для постановки точного диагноза недостаточно информации.
  • Лечение заболевания не приносит результатов.
  • Есть подозрения на онкологию и сопутствующие простатиту патологии.

Перечислим дополнительные виды диагностики простаты.

Это очень информативная диагностическая процедура. Кроме простатита она выявляет кисты, аденому, а также наличие злокачественных новообразований.

Трансректальное УЗИ предполагает введение ультразвукового датчика в прямую кишку на 5–7 см. Если требуется осмотреть семенные пузырьки, прибор вводится немного глубже (на 7–9 см). Длительность ультразвукового обследования простаты обычно не превышает 15 мин.

Трансректальное УЗИ предстательной железы требует подготовки.

  • За неделю до процедуры исключите из рациона продукты, повышающие газообразование.
  • Не принимайте пищу после 18:00 накануне обследования.
  • Перед процедурой очистите кишечник с применением клизмы или иных методов.
  • За час до обследования выпейте 1 литр воды.

Обычно трансректального ультразвукового исследования простаты достаточно для получения необходимой информации. Иные дополнительные диагностические процедуры назначают гораздо реже.

Простатография

Это рентген железы с применением контрастного вещества. Процедура подходит для диагностики простатита и аденомы предстательной железы. Простатографию назначают при необходимости срочного получения точных данных о состоянии органа. Это обследование не требует предварительной подготовки. Нужно только опорожнить мочевой пузырь перед процедурой.

Она проводится так.

  • Контрастное вещество вводится в мочевой пузырь (в некоторых случаях — непосредственно в железу).
  • Врач ждет несколько минут. За это время контрастное вещество попадает в кровь и распределяется по организму.
  • Специалист делает рентгенограмму в двух проекциях (на спине и боку).

После получения снимков врач изучает их и составляет заключение.

Назначается, если есть подозрение на то, что предстательная железа заполнена гноем. В этом случае необходимо экстренно назначить лечение. Компьютерная томография позволяет определить направленность разрастания гнойного мешочка для своевременного удаления.

Предполагает забор крови для дальнейшего лабораторного исследования. Выявляет все формы простатита, а также наличие доброкачественных и злокачественных опухолей. Это наиболее современный диагностический метод, позволяющий в 26 % случаев исключить необходимость проведения чреватой осложнениями биопсии.

Подробную информацию об определении индекса здоровья простаты вы найдете здесь.

Диагностикой простатита занимается уролог или андролог. После беседы с пациентом врач назначает необходимые исследования: сначала стандартный набор (кровь, моча, секрет простаты, ректальный осмотр), затем при наличии показаний применяют более подробные и высокотехнологичные методы: КТ, МРТ, УЗИ.

Сбор анамнеза

Во время первичной консультации врач будет задавать вопросы следующего содержания:

  • Продолжительность полового акта (если стал короче, то при каких обстоятельствах);
  • Наличие дискомфорта в паху при длительном нахождении в статичном положении, а также после употребления алкоголя или переохлаждения;

О диагностике простатита рассказывает врач-дерматовенеролог Макарчук Вячеслав Васильевич

  • Частота и скорость мочеиспускания (есть ли затруднения, прерывистость струи, часто ли приходится вставать в туалет ночью);
  • Качество оргазма (по-прежнему яркий или смазанный, наличие болей при эякуляции).

Сбор анамнеза у мужчины врачом

Симптоматика простатита схожа с проявлениями ряда других заболеваний:

  1. Цистит (рези при мочеиспускании, боли внизу живота).
  2. Аденома (затрудненное мочеиспускание, ощущение тяжести в паху).
  3. Рак простаты (кровь в моче, проблемы с мочеиспусканием).
  4. Патологии прямой кишки: геморрой, парапроктит (воспаление), анальные трещины, крептит (неспецифический язвенный колит).

Дополнительные методы диагностики и обоснование их применения приведены в таблице 1.

Таблица 1. Дифференциальная диагностика простатита

Заболевание Группа риска Анализы
Гиперплазия Мужчины старше 45 лет, в анамнезе которых нет данных об уретритах, катетеризации, травмировании мочевого пузыря и уретры (обстоятельства, которыми можно было бы объяснить боли, появление крови в моче) УЗИ простаты и пальцевое исследование
Простатит Преимущественно молодые мужчины, недавно перенесшие повышение температуры, переохлаждение, в анамнезе которых нет провоцирующих факторов (идентичны гиперплазии) УЗИ, общий анализ крови (ОАК), пальцевое исследование простаты
Рак простаты Мужчины старше 45 лет, без провоцирующих факторов в анамнезе УЗИ простаты, анализ на ПСА, пальцевое исследование
Предлагаем ознакомиться  Анализ секрета простаты и как делают забор и исследование секрета предстательной железы на флору

При необходимости к диагностике подключают других профильных врачей: проктолога, невролога, вертебролога. Последние два специалиста выявляют причины болей, связанные с нарушением структуры позвоночника, ущемлением нервных окончаний.

Пальцевое ректальное исследование является наиболее доступным и информативным методом проверки состояния простаты. В ходе процедуры врач обращает внимание на следующие параметры ее структуры:

  • Объем;
  • Плотность;
  • Бугристость поверхности;
  • Гомогенность (однородность тканей);
  • Границы (четкость очерченности);
  • Сохранность перешейка (продольный шов между долями).

При простатите железа увеличена из-за отека (возможна асимметрия), ее консистенция эластична, продольная борозда (шов) не прощупывается, при прикосновении пациент может чувствовать болезненность.

Пальцевое ректальное исследование

Для четкости картины к данному типу диагностики необходимоподготовиться:

  1. Накануне не эякулировать, не употреблять алкоголь, избегать тяжелых физических нагрузок, переохлаждения и перегрева.
  2. Сутки не ездить на велосипеде, не заниматься на гребных тренажерах (не травмировать и не массировать таким образом простату).
  3. Перед визитом к врачу сделать клизму (можно микроклизму) для очистки ампулы прямой кишки.

Лабораторные методы

Лабораторные методы диагностики воспаления простаты подразумевают исследование биоматериалов на наличие возбудителей.

Все заболевания, касающиеся предстательной железы, лечит уролог. Но перед тем как идти на прием к этому специалисту, нужно взять направление у терапевта/семейного доктора. Этот врач соберет анамнез, при необходимости даст направление на сдачу общих анализов, а заодно выпишет направление на консультацию к урологу.

Пальцевое ректальное исследование хоть и не является методом визуализации, а относится к физикальному обследованию, но за счет своей простоты, дешевизны и безопасности остается неотъемлемым методом обследования пациентов с факторами риска наличия проблем с предстательной железой. Во время пальцевого исследования можно обнаружить очаги объемом более 0,2 мл, локализацию рака и др.

Ректальный осмотр простаты обладает низкой прогностической ценностью. Такой метод нельзя считать достаточным для ранней диагностики рака простаты, поэтому его данные должны расцениваться в комплексе вместе с данными ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), МРТ, биопсии и другими методами исследования.

План обследования

  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.).
  3. Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.
  4. Микроскопическое исследование секрета простаты.
  5. Анализ мочи на бактериологический посев.
  6. Бактериологическое исследование эякулята.
  7. ТРУЗИ и УЗИ.
  8. Плюс дополнительные исследования.

Давайте подробнее рассмотрим какие анализы надо сдать при простатите.

Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Фото врача В.Н. Колоколова

Колоколов В.Н.

✚ Задать вопрос

Ход процедуры

Придя на прием к специалисту, доктор вначале собирает анамнез – интересуется у больного, что того беспокоит, когда появились жалобы, какого характера и интенсивности у него боли и т. д. После этого уролог проводит пальпацию простаты.

Этот метод исследования является обязательным и проводится непосредственно перед другими методами диагностики:

  1. Врач моет руки, затем надевает перчатки, смазывает указательный палец специальным составом для лучшего введения пальца в задний проход клиента;
  2. Специалист просит пациента лечь на кушетку, встать на колени и локти, чтобы у специалиста был доступ к его анусу. Можно также принять горизонтальное положение: лечь на правый бок и подогнуть ноги;
  3. После подготовки и принятия пациентом нужной позы, уролог вводит палец в прямую кишку больного;
  4. Он исследует простату, проверяет ее на наличие узлов, уплотнений;
  5. Если во время обследования доктор не обнаружит никаких проблем, то процедура заканчивается. Если у него возникнут какие-то подозрения, тогда он направит мужчину на сдачу дополнительных анализов и исследований.

Пальпация

Бывают случаи, когда нет симптомов острого воспалительного процесса, но имеются предпосылки к началу хронического простатита. В подобных ситуациях показаны функциональные тесты и пальпация предстательной железы.

Основным тестом мануального обследования считается массаж простаты. О состоянии железы судят, исходя из ощущений, которые вызывает массаж. Также принимают во внимание консистенцию органа и его возможное увеличение в размерах.

При остром воспалении массаж простаты выполнять нельзя! В таком случае он может вызвать сильные болевые ощущения. К тому же массаж при остром воспалении может спровоцировать попадание болезнетворных микробов в кровь. А это очень опасно, поскольку может привести к такому грозному осложнению, как сепсис.

При простатите инфекционного происхождения первостепенной задачей является выявление возбудителя болезни. Что касается неинфекционного простатита, то в данном случае важно исследовать структуру органа. Это необходимо для того, чтобы исключить или наоборот – подтвердить наличие рака, аденомы или камней.

Как проверяют простату у мужчин: методы обследования органа

Обследование простаты у мужчины происходит так: больной принимает необходимую позу, после чего уролог вводит в анус палец и прощупывает простату. При воспалении структура органа претерпевает изменения.

Подготовка

Для того чтобы врач провел качественное исследование, пациент должен:

  • За день до консультации и приема воздержаться от занятия сексом, а также орального секса и мастурбации;
  • Накануне сделать очистительную клизму, чтобы добиться достоверных результатов диагностики. Клизму можно сделать с помощью кружки Эсмарха, залив в нее обычную кипяченую прохладную воду или охлажденный отвар ромашки.

Основные методы лабораторных исследований

Диагностика простатита в наши дни обладает высокой точностью и информативностью.

В обязательном порядке каждый пациент должен пройти следующее:

  1. Лабораторное обследование. Позволяет урологу определить характер патологического процесса и его причину, а также общее состояние здоровья больного. Оно предполагает сдачу крови, мочи и спермы на общий анализ.
  2. УЗИ. Самый распространенный способ, благодаря которому доктора могут визуально взглянуть на предстательную железу или любой другой внутренний орган, и определить ее форму, размеры и структуру. Если после ультразвукового исследования у уролога останутся какие-либо вопросы или ему потребуется дополнительная информация, то применяется трансректальный метод. В прямую кишку пациента вводят специальный прибор, оснащенный камерой, который позволяет определить абсолютно любые недуги даже на ранней стадии.

Как правило, этих двух методов хватает для того, чтобы оценить состояние здоровья пациента и подобрать оптимальную программу терапии. Однако, если простатит сопровождается сопутствующими заболеваниями, то может потребоваться консультация у других специалистов, а также сдача других анализов.

Диагностика простаты очень важна, поскольку, как уже было отмечено ранее, позволяет определить наличие каких-либо заболеваний на самых ранних стадиях. Однако это далеко не все.

Она также назначается с целью:

  • подтвердить или опровергнуть наличие патологии;
  • установить ее этиологию;
  • определить разновидность заболевания;
  • классифицировать его стадию;
  • подобрать наиболее эффективную терапию.

Диагностика простатита (анализы, как определить наличие болезни с высокой точностью подробно будет описано в последующих разделах) проводится поэтапно в соответствии с определенным алгоритмом. Прежде всего, больному нужно обследоваться у уролога. Доктор делает общий осмотр пациента и выполняет пальпацию. Далее выдается направление на определенные лабораторные исследования. Давайте более подробно остановимся на каждом из них.

Перед сдачей мазков, соскобов или посевов на инфекции передающиеся половым путем нельзя:

  • за 3 часа мочиться до взятия материала;
  • использовать дезинфицирующие средства;
  • пользоваться мылом;
  • последний половой контакт должен быть не менее чем за 36 часов до взятия материала;
  • применять антибиотики или уросептики внутрь.
Предлагаем ознакомиться  Средство от цистита при беременности

Виды анализов на инфекции:

  • Соскоб из уретры методом ПЦР на все половые инфекции (хламидия, уреаплазма, гарднерелла, микоплазма, трихомонада, гонококк, грибы рода кандида и т.д.)
  • Кровь на инфекции методом ИФА (IgA и IgM антитела).
  • ПЦР диагностика секрета простаты, спермы и утренней мочи.

Анализ мочи

В обязательном порядке выполняют анализ мочи. Прежде всего, обращают внимание на число бактерий и лейкоцитов, выявляют присутствие макрофагов и овальных жировых тел. Для определения возбудителей может проводиться посев мочи. Типичным возбудителем является кишечная палочка. При катаральном простатите в общем анализе мочи явные изменения наблюдаются не всегда. При запущенных формах болезни после мануального теста в моче отмечаются гнойные нити, выпадающие в осадок.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при простатите показывает повышенное количество лейкоцитов со сдвигом формулы влево увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Это типичные признаки, говорящие о том, что в организме идет воспалительный процесс. По высоте этих показателей можно определить характер течения болезни и ее стадию.

В некоторых случаях воспаление простаты имеет аллергическую природу. Поэтому проводят исследование крови на аллергическую реакцию. Также берут кровь из вены для проведения биохимического анализа. Очень важно определить показатели электролитов (азота мочевины крови и креатинина), особенно при обструкции и задержке мочи.

Анализ крови на ПСА

Как проверяют простату у мужчин: методы обследования органа

Белок ПСА (простатический специфический антиген) продуцируется тканями железы. Его основная функция – разжижение спермы. Превышение ПСА допустимой нормы может указывать на наличие злокачественных клеток, а также иных патологических изменениях в тканях предстательной железы.

Диагностический интерес представляют три типа ПСА:

  • свободный (составляет 20% от общего количества белка, циркулирующего в крови);
  • связанный;
  • общий.

При нормальной работе секреторного эпителия простаты ПСА в крови мужчины определяется не больше чем 4 нг/мл.

Содержание в крови общего антигена в пределах 4…10 нг/мл является признаком следующих патологий:

  • рака предстательной железы;
  • гиперплазии простаты;
  • простатита.

Для более точной интерпретации анализа рассматривается содержание конкретных фракций белка:

  • снижение свободного ПСА становится одним из признаков развития рака простаты;
  • повышение допустимой нормы свободного ПСА указывает на хроническую форму простатита.

Главные анализы, позволяющие точно поставить диагноз, — анализ секрета предстательной железы и бактериологический анализ мочи. Эти анализы выявляют микробы такие как: кишечная палочка, стафилококк, стрптококк и т.д.

Анализ секрета предполагает микроскопическое исследование отделяемого железы. Этот метод дает медиками возможность выяснить, нет ли в секрете нездоровых примесей, как протекает воспалительный процесс, и в каком состоянии находится простата.

Проводится биохимическое и цитологическое исследование секрета. Кроме того, осуществляется посев, который позволяет оценить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.

Исследование секрета показано при хроническом простатите. Острую форму заболевания перед проведением анализа нужно исключить. А процедура забора происходит так: интраректально стимулируют простату, из уретры выделяется секрет (в норме вязкий и прозрачный), который собирают на предметное стекло. Полученные образцы изучают под микроскопом.

В норме, примерно через 20 минут материал приобретает вид папоротника. В случае простатита под микроскопом видны лишь фрагменты. Если массаж не привел к получению секрета, после стимуляции необходимо собрать на анализ мочу. Вместе с мочой выводится и скопившийся секрет. Это позволяет оценить необходимые показатели, проведя исследование самой мочи.

При микроскопическом исследование секрета простаты обращают внимание на лейкоциты, лецитиновые зерна, эритроциты клетки эпителия, макрофаги. У здорового мужчины в секрете простаты количество лейкоцитов не должно превышать 5 в поле зрения.

Существует несколько способов сбора мочи для анализа. При этом необходимо проявлять осторожность, чтобы не допустить попадание в мочу инфекции из окружающей среды.

Первый способ – сбор материала для анализа при помощи тампона. Его прикладывают к отверстию мочеиспускательного канала, чтобы он впитал немного мочи. Перед процедурой кожу дезинфицируют, чтобы в собранную мочу не проникла инфекция. Попадание инфекции может сильно повлиять на результаты анализа, вплоть до полного изменения картины. В таком случае процедуру будет нужно провести опять.

Более надежный метод – сбор мочи при помощи мочевого катетера. Благодаря этому исключается вероятность заражения из внешней среды. Материал собирают в стерильных условиях и сам катетер должен обязательно быть стерильным. Мочу помещают в стерильную емкость и выполняют посев на питательную среду. Результаты анализа становятся известны через несколько дней. Это время необходимо для того, чтобы выросла культура и определился тип возбудителя.

Также проводят ПЦР диагностику. Это исследование предполагает обнаружение в моче скрытых инфекций. Проба помогает выявить ДНК возбудителя. При малейшем намеке на присутствие бактерий проба оказывается положительной. Такая диагностика помогает определить тип воспаления и его степень.

Альтернативой посеву секрета простаты является посев семенной жидкости. К этому исследованию прибегают, если посев секрета не дал точных результатов, или когда секрет в чистом виде получить не удалось.

Лабораторное исследование эякулята является тоже точным методом диагностики при воспалении предстательной железы. Информативность исследования объясняется тем, что семенная жидкость проходит через простату и содержит ее секрет. У мужчин, страдающих простатитом, в семенной жидкости выявляется большое число лейкоцитов.

У здоровых мужчин реакция семенной жидкости должна быть кислой. Но под действием воспалительного процесса она становится щелочной, что плохо влияет на жизнеспособность половых клеток. При простатите в сперме может выявляться до 80% малоподвижных или погибших сперматозоидов.

В некоторых случаях анализ семенной жидкости обнаруживает количественные изменения, т.е. общее число сперматозоидов становится меньше. Это говорит о распространении воспаления на область яичек. Если появляются видоизмененные половые клетки, можно подозревать гормональные проблемы или генетические нарушения.

Анализ сока уретры

Еще один вид диагностики – анализ сока уретры. Процедура проводится при помощи зонда с тампоном. Полученный материал подвергают лабораторному исследованию. Анализ дает возможность выявить, не перешло ли воспаление на мочеиспускательный канал.

Перечисленные выше исследования входят в список основных анализов. При сочетании простатита с другими болезнями потребуется ряд дополнительных исследований, которые направлены на выявление вторичной патологии.

ПЦР-диагностика – одна из наиболее результативных методик, широко используемых в урологической практике.

Анализ выполняется в сжатые сроки и показывает высокую точность результата (до 99,9%).

Именно ПЦР является максимально информативной методой диагностирования воспаления предстательной железы.

Методика ПЦР выявляет ДНК всех возбудителей, присутствующих во взятом биологическом материале.

Что дают лабораторные исследования докторам?

Правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение может только доктор. При появлении симптомов заболевания нельзя сидеть дома, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Лечащий врач соберет подробный анамнез. Во время опроса он выяснит следующие моменты:

  • как долго длится заболевание;
  • какие симптомы беспокоят;
  • бытовые привычки, способствующие возникновению заболевания простаты;
  • факторы профессионального риска появления простатита;
  • перенесенные раньше венерические болезни;
  • сведения о половой жизни;
  • какие заболевания и операции были в прошлом;
  • были ли прежде патологии предстательной железы.

Доктор обязательно проведет осмотр пациента. На основании полученных данных он назначит методы дальнейшей диагностики. Результаты обследования дадут возможность правильно поставить диагноз, понять причину возникновения и стадию болезни и определить, как рационально ее лечить.

Как проверяют простату у мужчин: методы обследования органа

Как определить простатит, должен знать каждый мужчина. Распознать заболевание простаты можно самостоятельно в домашних условиях по ряду тревожных симптомов.

Пациента начинают беспокоить боли внизу живота, которые отдают в паховую область. Наблюдается снижение либидо, нарушается потенция. Во время мочеиспускания и эрекции у больного часто появляются боли, может подняться температура, возникнуть озноб, признаки общей интоксикации. Женщина также должна обратить внимание на расстройство мочеполовой сферы у мужа. Если заболевание запущено, присоединилась инфекция, из полового члена могут наблюдаться белесые выделения.

Если заболевание началось остро, у больного повышена температура, сильные боли, не отходит моча, мужчина нуждается в госпитализации. Проверка простаты и другие исследования будут происходить уже в урологическом отделении.

Предлагаем ознакомиться  Секрет предстательной железы и расшифровка его посева

Проведение диагностики в условиях стационара помогает быстрее и точнее установить природу патологии и одновременно оказывать помощь пациенту. Неотложная терапия направляется на снятие болевого синдрома, снижение температуры, нормализацию оттока мочи.

Обследования при заболеваниях мочеполовой сферы у мужчин назначают с целью точной постановки диагноза. По ряду симптомов и признаков поставить предварительное заключение при остром простатите, вычислить фактор его возникновения обычно не составляет труда.

Исследования помогают установить форму заболевания, его стадию и причину появления. Руководство к лечению бактериального, застойного или вирусного воспаления предстательной железы требует разного подхода.

Симптомы простатита

Хроническое воспаление простаты вне периода обострения без дополнительных методов обследования определить сложнее. Симптоматика заболевания носит стертый характер и обойтись без скрининга невозможно.

Виды диагностики

Диагностические исследования при простатите различные и назначаются врачом в зависимости от состояния пациента, симптомов. Они бывают физикальные, инструментальные и лабораторные. К первым относится опрос, осмотр больного, пальцевое ректальное обследование.

Инструментальные проводятся при помощи техники – аппарата ультразвукового исследования, магнитнорезонансной и компьютерной томографии. Лабораторные анализы включают в себя изучение биологического материала человека (крови, мочи, спермы и других веществ).

Для подтверждения диагноза, а также определения стадии развития и особенности течения заболевания проводятся инструментальные исследования. При патологиях органов малого таза используются следующие методы обследования:

  • традиционное УЗИ;
  • трансректальное ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография.

Перечисленные методы позволяют узнать форму, толщину, ширину, длину простаты, ее массу, однородность структуры, эхогенность, васкуляризацию (сосудистый рисунок). Эти параметры нужны для определения урологических патологий: УЗИ, КТ и МРТ показывают воспалительные, пролиферативные, онкологические заболевания предстательной железы.

Самая большая неточность у классического УЗИ, но этот способ продолжает использоваться, так как прост в применении и доступен по цене. Трансректальное УЗИ считается «золотым стандартом» в выявлении простатита, но рак простаты таким способом трудно рассмотреть (особенно на первых стадиях). Наибольшая точность в определении опухолей у МРТ и КТ, но это сложные и дорогостоящие процедуры, поэтому их проводят, когда другие методы исследования показывают высокую вероятность онкологии.

Кроме ректального пальцевого осмотра – первого и самого популярного метода исследования, проблемы с простатой также можно обнаружить с помощью:

  1. Лабораторных методов – путем взятая на анализ крови. Такое исследование показывает концентрацию половых гормонов, активность кислой фосфатазы и др.;
  2. УЗИ – на нем можно определить размер и форму простаты; УЗИ помогает определить такие заболевания, как простатит, аденома простаты, злокачественные или доброкачественные опухоли;
  3. Везикулография – исследование под рентгеном семенных пузырьков. Этот метод исследования назначается для определения злокачественных клеток как в семенных пузырьках, так и в простате. Такое исследование назначает хирург для принятия решения о проведении операции по удалению простаты в избегании прорастания раковых клеток в семенные пузырьки;
  4. Биопсия простаты – назначается, если есть подозрения на рак предстательной железы;
  5. Радиоизотопный метод исследования – определяет наличие опухолей простаты, а также используется для контроля за эффективностью лечения доброкачественных опухолей и др.

Дополнительные виды диагностики простаты, которые может назначить врач-уролог

К дополнительным способам обследования относятся:

  • УЗИ мочевого пузыря. Дело в том, что инфекции в мочевыделительном канале могут привести к застойному простатиту.
  • Компьютерная томография. Этот метод дает возможность получить детальную картину органов малого таза.
  • Трансректальная сонография и трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТрУЗИ). Этот ультразвуковой метод помогает врачу увидеть изменения предстательной железы при помощи ректального датчика, позволяет оценить состояние простаты и семенных пузырьков. При этом точно определяются объемы образований. При аденоме простаты и злокачественных процессах это исследование является обязательным.
  • Расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру. Показана мужчинам, которые не могут зачать ребенка. Это исследование дает возможность выяснить, повлиял ли простатит на способность к оплодотворению, то есть как изменился качественный и количественный состав сперматозоидов.
  • Исследование на ПСА. Его выполняют при подозрениях на злокачественную опухоль в возрасте после 45 лет.

Расшифровка результатов

Анализ мочи. У здоровых мужчин содержание лейкоцитов не более 3. Обнаружение кетоновых тел говорит о возможном развитии диабета. Крови в моче в норме не бывает.

ПЦР диагностика. Определяется наличие ДНК возбудителей болезней передающихся половым путем.

Исследование сока предстательной железы. Содержание лейкоцитов не больше 12. Эпителии и эритроциты в норме единичны. Других показателей быть не должно.

Анализ эякулята. Его объем в норме составляет от 2 до 6 мл. Слизь отсутствует, лейкоцитов – не более 1 млн/мл. Количество живых сперматозоидов должно составлять не менее половины. Агглютинация и агрегация не должны определяться. По морфологическому строению от нормальных сперматозоидов должно быть от 40 до 60% из всех половых клеток.

Анализ на простатит

Узи и ТрУЗИ. Во время процедуры специалист оценивает плотность и объем простаты. Для семенных пузырьков норма – не более 5 см.

Отклонение результатов анализов от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в предстательной железе.

Вы нашли то, что искали?

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

При пальцевом исследовании предстательной железы врач может определить различные параметры, которые отвечают за здоровье этого органа, а именно:

  • размер простаты – от 27 до 43 мм;
  • объем простаты – от 19,6 до 23 см3;
  • четкость контуров – они должны быть явными, не размытыми;
  • симметричность долек предстательной железы, бороздка должны быть четко посередине;
  • плотность простаты – она должны быть в меру плотной;
  • подвижность железы – относительно стенок прямого кишечника простата должна быть подвижной;
  • особенности выделившегося секрета во время проведения пальцевого исследования – простатический секрет должен быть с характерным запахом, мутного сероватого оттенка.

Где пройти обследование

Есть два варианта:

  1. Сходить на прием в городскую поликлинику. Преимущество в том, что прием будет бесплатным, если есть медицинский полис. Минус в том, что можно прождать под дверями своей очереди не один час, да и отношение персонала городских поликлиник не всегда бывает радушным;
  2. Пойти на прием в частную клинику. В платных медицинских клиниках работники дорожат своей репутацией, поэтому к каждому пациенту они относятся с уважением, стараются угодить ему, делают все возможное, чтобы он чувствовал себя комфортно. Минус обращения в частную клинику в том, что придется платить не только за исследование, но и за прием.

Исследование простаты пальцем – основной, простой, дешевый и информативный метод исследования предстательной железы. От правильного проведения диагностики в домашних условиях или в кабинете у врача зависит полнота отображения картины, а также успешность проведения процедуры. Лучше всего регулярно проходить обследование у уролога.

, , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector