Эрекция 24 часа
Назад

Сколько живут с раком простаты? Стадии, диагностика и методы лечения рака простаты

Опубликовано: 29.03.2020
Время на чтение: 24 мин
0
1

Причины и группа риска

Однозначно ответить на вопрос, почему у конкретного мужчины развился рак предстательной железы, — медицина не может. Но накопленный в онкоурологии опыт позволяет предположить, какие факторы могут значительно повысить риск развития этого заболевания.

Постоянное негативное влияние на здоровые клетки в некоторых случаях не проходит бесследно — они мутируют с последующим ростом злокачественного очага. Хроническое воспаление простаты стимулирует активизацию клеток иммунной системы, в связи с чем может возникнуть изменение структурных элементов ДНК в тканях предстательной железы.

https://www.youtube.com/watch?v=kTPOQMDTJ4A

Еще одной распространенной причиной заболевания может стать дисбаланс гормонов, который нередко возникает с возрастом пациента. Ученые предполагают, что после 45 лет уровень андрогенов — мужских половых гормонов — в организме снижается вдвое, но при этом начинается рост эстрогенов — женских гормонов.

Повышенный риск заболеваемости имеется и у мужчин с аденомой простаты. Невзирая на относительную безопасность этой опухоли, риск мутаций клеток в таком доброкачественном образовании полностью исключать нельзя, на фоне чего со временем может возникнуть раковый процесс. Поэтому при выявлении аденомы простаты рекомендуется ее обязательное лечение.

Помимо перечисленных выше причин существует ряд состояний как врожденных, так и приобретенных, которые следует обязательно контролировать, поскольку их прогрессирование может обернуться злокачественной опухолью предстательной железы. К ним относятся:

  • Неоплазия простаты. При этом состоянии наблюдаются нарушения в делении клеток, провоцирующие их интенсивное размножение. Со временем клетки перерождаются, способствуя формированию опухолевого очага.
  • Атипичная гиперплазия. Состояние сопровождается появлением узелковых образований, которые изначально имеют доброкачественную природу, но позднее становятся склонны к озлокачествлению.

И неоплазия, и атипичная гиперплазия, являясь предопухолевыми состояниями, не всегда приводят к онкологии. Как правило, мутационным изменениям в клетках способствуют следующие состояния:

  • Возраст старше 40 лет.
  • Нездоровое питание, например увлечение жирной пищей животного происхождения.
  • Продолжительное взаимодействие с канцерогенными веществами, например при работе на вредном производстве.
  • Отсутствие регулярной половой жизни. Проблема наиболее актуальна для мужчин молодого возраста: выработка семенной жидкости проходит у них крайне активно, и ее несвоевременное выведение провоцирует застойные явления в предстательной железе, что, в свою очередь, становится причиной простатита и аденомы — пограничных предраковых заболеваний.
  • Вялотекущие хронические процессы в простате и других органах мочеполовой системы.
  • Вирусные инфекции — герпетическая, цитомегаловирусная и т.д.

Также увеличивают риск формирования злокачественной опухоли в простате вредные привычки — курение, избыточное употребление спиртных напитков, увлечение кофе.

К группе риска по развитию рака предстательной железы относятся мужчины, кровные родственники которых сталкивались с этим заболеванием в молодом возрасте — до 35 лет.

Сколько живут с раком простаты? Стадии, диагностика и методы лечения рака простаты

Также важно учитывать следующие факторы:

  • Расовая принадлежность. У представителей африканской народности риск заболевания повышен в разы по сравнению с европейцами и азиатами.
  • Неправильное питание. Толчком к развитию опухоли простаты может стать чрезмерное употребление крахмалистой и жирной пищи, алкоголя.
  • Вредные привычки. Доказанный катализатор механизма запуска онкологических процессов в организме.

Кроме того, в группу риска входят мужчины с заболеваниями мочеполового тракта, в частности, с хроническими воспалительными явлениями в тканях предстательной железы. Поддержание здоровья этого, исключительно мужского, органа позволит свести к минимальным показателям случаи развития рака в его структуре.

Описание недуга

При данном типе недуга новообразования появляются в репродуктивной системе мужчины, а именно - в предстательной железе. Основная функция этого органа – частичная выработка семенной жидкости. На долю железы приходится 30 % выработанной семенной жидкости, также она участвует в процессе семяизвержения и частично в процессе мочеиспускания.

Онкологическое заболевание проходит через четыре стадии. Каждая из них имеет определенную симптоматику и разные результаты анализов после обследований.

Особого внимания заслуживает рак предстательной железы 2 степени: продолжительность жизни, а точнее будет сказать - прогноз на будущее - на данном этапе заболевания у пациента достаточно благоприятный , так как, несмотря на присутствие злокачественного новообразования, опухоль не распространяется на соседние органы и нет метастазов. Если больной вовремя обратится за врачебной помощью, он может услышать от врачей довольно многообещающий благоприятный прогноз.

В большинстве случаев на второй стадии заболевания у мужчин совершенно нет никаких симптомов, самочувствие в норме и нет урологических жалоб, а обнаружить новообразование удается только при плановом осмотре.

Симптоматика

Вторая степень аденокарциномы предстательной железы отличается слабо выраженным или вовсе бессимптомным течением, поэтому заподозрить опухоль на данном этапе достаточно сложно. Каких-либо специфических (характерных именно для данного заболевания) симптомов карцинома простаты не имеет, а различные расстройства в функционировании мочеполовых органов воспринимаются на этапе первичной диагностики как проявления других заболеваний предстательной железы, например, аденома простаты или простатит.

Частое мочеиспускание у мужчин

Частое мочеиспускание у мужчин

Наиболее типичными симптомами данной клинической группы являются различные нарушения мочеиспускания. Это могут быть частые (в том числе, императивные и ложные) позывы к опорожнению мочевого пузыря, ощущение неполного опорожнения, боли во время выделения струи или сразу после мочеиспускания. При раке простаты степени 2B, когда опухоль достигает значительных размеров и может сдавливать кровеносные сосуды и нервные окончания, умеренно выражен болевой синдром.

Боль в паху у мужчины

Боль в паху у мужчины

Насторожить мужчину также должны следующие изменения в самочувствии:

  • необходимость напрягать мышцы пресса для опорожнения мочевого пузыря;
  • медленное выделение струи (возможны эпизоды прерывистого мочеиспускания);
  • неприятные ощущения и дискомфорт во время полового контакта (особенно в процессе эякуляции);
  • кровянистые выделения из уретры.

Сколько живут с раком простаты? Стадии, диагностика и методы лечения рака простаты

Перечисленные симптомы в подавляющем большинстве случаев на 2 стадии рака простаты отсутствует или имеют минимальную интенсивность, что формирует у мужчину ложное представление о собственном здоровье и отодвигает обращение за консультационной помощью. Чтобы не упустить время и своевременно выявить рак предстательной железы, хорошо поддающийся лечению на ранних стадиях, проходить осмотр уролога нужно не реже 1 раза в год.

Когда нужно обращаться к врачу

Когда нужно обращаться к врачу

Характерными клиническими проявлениями рака простаты 3 степени становятся выраженные нарушения в работе мочевыделительного тракта, сопровождающиеся интенсивным болевым синдромом. Перечислим основные симптомы патологии:

  • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, преследующие пациента и в дневные, и в ночные часы, с сопутствующими болевыми ощущениями в промежности, внизу живота и в пояснице.
  • Гематурия, или появление крови в моче. Симптом сложно не заметить, так как на 3 стадии заболевания кровь может не просто окрашивать мочу в розовый или багровый цвет, но и выходить сгустками из мочеиспускательного канала.
  • Боль, которая постепенно приобретает постоянный характер, вызывая рези в зоне мочевого пузыря при мочеиспускании и в процессе дефекации.
  • Увеличение лимфоузлов в паховой области вплоть до размеров куриного яйца, что, в свою очередь, свидетельствует о пограничном состоянии — скором переходе третьей стадии патологии в четвертую терминальную.
  • Потеря веса даже при сохраненном аппетите, нездоровый внешний вид.

У некоторых пациентов заболевание осложняется такими состояниями, как патологическое сдавливание или обструкция мочевых путей и острая задержка мочеиспускания, расстройства полового влечения вплоть до импотенции, утрата чувствительности и паралич нижних конечностей.

С перечисленными симптомами мужчина не может продолжать работать и жить полноценной жизнью, при этом многие больные только на этой стадии рака простаты впервые обращаются к специалисту. Вылечить болезнь при столь позднем обращении современная медицина не может, однако при организации соответствующей врачебной тактики можно приостановить прогрессирование злокачественного процесса и обеспечить необходимые условия для повышения качества и продолжительности жизни человека.

Продолжительность жизни при раке простаты 2 степени достаточно сложно определить, так как у каждого пациента болезнь протекает по-разному. Несмотря на то, что эту стадию можно отнести к начальной, все же на данном этапе количество раковых клеток значительно увеличивается. А это становится причиной того, что появляются определенные симптомы, собственно, вследствие проявления которых мужчины и обращаются к врачу.

Прежде всего появляются проблемы с мочеиспусканием, могут появляться ложные позывы. Количество позывов увеличивается ночью, может появиться недержание и неприятные ощущения. Появляются проблемы и с эрекцией, вплоть до полного ее отсутствия. В сперме могут появляться кровяные выделения. Некоторые пациенты отмечают, что у них начинается абсолютно беспричинное снижение веса, они ощущают общую слабость.

Как быстро развивается?

Интенсивность развития опухоли различна и чаще всего непредсказуема. Она зависит от гистологического типа карциномы, возраста и общего состояния здоровья пациента, а также от его психологического настроя.

У лиц пожилого возраста заболевание значительно сокращает продолжительность жизни — рак простаты прогрессирует у них быстро, в среднем человеку остается жить около 1,5 лет. В остальных случаях курс лечебных мероприятий помогает приостановить течение болезни и предупредить ранний переход третьей стадии в четвертую.

Без какого-либо лечения раковая опухоль простаты продолжит прогрессирование, в связи с чем шансы на борьбу с ней значительно сокращаются.

Рак – это заболевание, которое медленно прогрессирует. С момента появления и до начала метастазирования проходит не меньше 10 лет. Если говорить о простате, то с момента появления первых злокачественных клеток и до появления характерной симптоматики также проходят многие годы, поэтому заболевание достаточно сложно диагностируется.

Злокачественное поражение 2 степени: особенности

Прогноз выживаемости при раке предстательной железы зависит от:

  • стадии заболевания, которая определяется с учетом указанных выше показателей;
  • применяемого лечения.

Расскажем о прогностических факторах и терапии, которая применяется в Европейском Центре Простаты.

Рак простатической железы 2 степени – патология, которая достаточно хорошо поддается лечению при условии ранней диагностики и своевременного начала терапии. Главной особенностью 2 стадии является отсутствие отдаленных злокачественных очагов (метастазов) в соседних органах и регионарных лимфоузлах. Сама опухоль может иметь различные размеры, но наиболее благоприятные прогнозы формируются, если размер образования не превышает больше 1 простатической дольки. Диффузия поврежденных клеток за пределы простатической капсулы на данной стадии отсутствует.

Диагностика рака предстательной железы

Диагностика рака предстательной железы

Продолжительность жизни при своевременном выявлении заболевания (не позднее 2 стадии) достаточно высокая. Карцинома и аденокарцинома хорошо поддаются различным методам лечения, а в ряде случаев раннее начало терапии позволяет добиться не только длительной ремиссии, но и полного выздоровления. Чтобы прогноз дальнейшей выживаемости составил более 5-7 лет, важно вовремя проходить урологическое обследование, особенно если у мужчины имеются факторы повышенного риска по формированию предракового состояния (например, хронические и часто-рецидивирующие заболевания мочеполовой системы).

Сколько живут с раком простаты

Сколько живут с раком простаты

Стадия предрака (предопухолевая фаза) характерна для большинства злокачественных поражений простаты. Она может иметь факультативное (атипичная гиперплазия) или облигатное (интраэпителиальная неоплазия) течение, но во всех случаях предраковые состояния являются фактором максимального риска по развитию аденокарциномы.

Стадии карциномы предстательной железы

Стадии карциномы предстательной железы

Всего выделяют 4 стадии злокачественного поражения простаты, которые классифицируются с учетом клинических и диагностических критериев.

Что такое РПЖ

Таблица. Стадии злокачественного поражения простаты.

Стадия (степень) Показатель  специфического опухолевого маркера (ПСА) Уровень клеточной дифференцировки по пятибалльной шкале Глисона (с последующим суммированием показателей) Поражение лимфатической системы и наличие отдаленных очагов поражения (обозначается аббревиатурой TNM, где N – это распространение в регионарные лимфоузлы, а M – наличие метастазов)
1 ≤ 10 нг/мл ≤ 6 1-0-0 или 2a-0-0
2A 10-20 нг/л ≤ 7 1-0-0 или 2a/2b-0-0
2B Более 20 нг/л (возможны любые показатели) Более 8 (возможны любые показатели) 1(2)-0-0 или 2c-0-0
3 Возможны любые показатели Возможны любые показатели 3-0-0
4 Возможны любые показатели Возможны любые показатели 4-1-1 (показатели могут быть любыми)
Предлагаем ознакомиться  Как принимать лекарство омник при простатите. Омник при простатите: как принимать и сколько дней лечиться?
Вторая стадия рака простаты

Вторая стадия рака простаты

На 2 стадии рака простаты опухоль обычно имеет небольшие размеры, может не визуализироваться на УЗИ и не определяться во время пальпации. Если мужчина не получает никакой корректирующей и поддерживающей терапии, возможен медленный рост образования. Отличительной особенностью рака на данном этапе является отсутствие метастазов в других органах и лимфатической системе и локальное течение (опухоль растет только в пределах пораженного органа, не выходя за пределы его капсулы).

Дети. Раковые опухоли предстательной железы у детей и подростков встречаются крайне редко. Истинные причины заболевания доподлинно неизвестны, но онкологи считают, что спровоцировать злокачественный процесс в простате могут нарушения внутриутробного развития плода в период беременности, неблагополучная наследственность по раку, инфекции, радиация и неудовлетворительное состояние окружающей среды.

На раннем этапе злокачественная опухоль в тканях предстательной железы формируется неприметно, поэтому болезнь чаще всего диагностируется на продвинутых стадиях патологии, когда симптомы ее становятся более выраженными. Родители приводят ребенка к врачу с жалобами на проблемы с мочеиспусканием и боль внизу живота. Проведенный осмотр помогает подтвердить или опровергнуть диагноз. В случае определения рака простаты больному подбирается лечение.

Принципы терапии у детей не отличаются от взрослых пациентов. После удаления опухолевого очага и пораженных лимфоузлов назначаются химиолучевая терапия, гормональная и иммунотерапия. Прогноз выживаемости будет зависеть от своевременного обращения к специалисту, состояния иммунитета ребенка и эффективности проведенного лечения.

Пожилые. У пожилых мужчин вероятность развития рака предстательной железы выше, чем в любом другом возрасте — болезнь встречается не менее чем в 70 % случаев после 80 лет. Патологический процесс в преклонном возрасте прогрессирует медленнее, чем у более молодых лиц, поэтому на ранних стадиях заболевание диагностируется крайне редко — в большинстве случаев такие пациенты впервые обращаются к специалисту на 3 стадии карциномы простаты с метастазами в лимфоузлах и соседних тканях.

В консервативном лечении пожилых мужчин практикуется применение гормонотерапии, поскольку химиотерапия нередко провоцирует развитие серьезных побочных эффектов, оправиться на фоне которых могут отнюдь не все больные. Но как самостоятельный метод гормонотерапия недостаточно эффективна — в среднем врачам удается продлить жизнь человека на срок до 3 лет.

Применение других методов лечения зависит от особенностей здоровья пациента. Хирургическое вмешательство на 3 стадии рака простаты в пожилом возрасте практически не проводится, так как из-за сопутствующих заболеваний остается высоким риск смерти мужчины на операционном столе. Альтернативой операции может быть лучевая терапия, но и здесь важно учитывать, что этот метод наиболее успешен на начальных стадиях болезни, а не при запущенном онкологическом процессе.

Таким образом, лучевая и гормональная терапия становятся единственными способами борьбы с заболеванием, если пациенту противопоказано хирургическое лечение.

Предлагаем узнать, как проводится борьба с раком простаты 3 степени в разных странах.

Лечение в России

В большинстве отечественных онкоцентров лечение заболевания проводится с помощью хирургии, лучевой терапии, химио- и гормонотерапии.

Сколько живут с раком простаты? Стадии, диагностика и методы лечения рака простаты

Операции проводятся следующими методами:

  • радикальная простатэктомия;
  • тазовая лимфодиссекция — иссечение лимфоузлов регионарного типа;
  • трансуретральная резекция (ТУР) — устраняет симптоматику, обусловленную патологическим давлением пораженной железы на мочевыводящую систему.

Лучевая терапия нередко применяется в сочетании с химио- и гормонотерапией, если нет ограничений по состоянию здоровья и возрасту пациента. Перед назначением лечения врач оценивает степень распространения злокачественного процесса и скорость прогрессирования болезни. Поскольку рак 3 степени — серьезный диагноз, от правильности и своевременности терапии напрямую зависит качество и продолжительность жизни человека.

Стоимость лечения зависит от многих факторов — диапазон цен на платные медицинские услуги в Москве, Санкт-Петербурге и других городах России весьма обширен. Рассмотрим в следующей таблице приблизительные цены на примере московской клиники «Медис».

Медицинские услуги Стоимость, рубли
Цена на комплексное лечение рака простаты От 300 000 (цена может меняться в большую сторону в зависимости от выбранных специалистом методик)
Открытая радикальная простатэктомия От 48 000
Лапароскопическая операция От 245 000
Курс химиотерапии (без учета медикаментов) 8000 – 30 000
Курс химиотерапии с оплатой лекарств От 195 000
Лучевая терапия От 270 000
Гормонотерапия От 95 000
Криотерапия От 195 000

В какие клиники можно обратиться?

  • Клиника «Медис», г. Москва. Отзывы пациентов о лечении в этом медицинском учреждении в большинстве своем положительные. В «Медис» применяются на практике современные методы борьбы с раком предстательной железы на любой стадии болезни. Филиалы клиники есть в Екатеринбурге и Тюмени.
  • ВЦЭРМ им. Никифорова, г. Санкт-Петербург. В отделении онкоурологии проводится комбинированное лечение рака предстательной железы, мочевого пузыря и почек в соответствии с современными технологиями.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Сергей Иванович, 67 лет. «Приехал лечиться в клинику «Медис» с Украины, в родном городе мне диагностировали рак простаты третьей степени. В Москве диагноз подтвердился. Лечение полностью платное, но дешевле, чем в Израиле или Германии. Операция и период восстановления прошла успешно, наметилась неплохая динамика, лечение продолжается. В целом я доволен, что обратился в эту клинику, всем ее рекомендую».

Инесса, 47 лет. «У мужа в прошлом году диагностировали злокачественный очаг в предстательной железе, речь шла о 3 стадии болезни. Мы обратились в ВЦЭРМ им. Никифорова по большому знакомству и не пожалели об этом. В клинике лечат современными методами вплоть до Гамма-ножа. Врачи охотно консультируют по каждой проблеме, а не отмахиваются от больных. После операции, как только мужу стало лучше, его отпустили домой — сейчас он проходит лечение на дневном стационаре. Спасибо клинике и врачам».

Лечение в Германии

Сегодня немецкая медицина может предложить многокомпонентное лечение раковой опухоли простаты с помощью щадящих и прогрессивных методик на любой стадии заболевания, в том числе и с метастазами. Связано это с тем, что большая часть открытий в области онкологии — заслуга ученых Германии. Основные силы медицины в этой стране направлены именно на диагностику и лечение раковых заболеваний. Также следует отметить квалификацию и прекрасную подготовку немецких специалистов.

В онкологических клиниках Германии созданы все условия для проведения качественной терапии рака простаты. С помощью современного высокотехнологичного оборудования врачи ставят безошибочные диагнозы и подбирают для них оптимальную, максимально щадящую тактику лечения. Пациентам не нужно ждать очереди на МРТ или результаты биопсии неделями, так как немецкие специалисты понимают, что для онкобольного важен каждый прожитый день и час.

Общая классификация

Система TNM помогает оценить степень распространенности злокачественного процесса в организме и составить прогноз на будущее, основываясь на следующих критериях:

  • Т — размер опухоли;
  • N — поражение регионарных лимфоузлов;
  • M — отдаленные метастазы.

Рассмотрим в следующей таблице, как выглядит классификация TNM для 3 стадии рака простаты.

Символы Что обозначают
Т3 Размер опухоли более 5 см, злокачественный процесс вышел за пределы капсулы предстательной железы.
Т3а Очаг вышел за границы простаты, но не успел распространиться на семенные пузырьки.
Т3b Новообразование покинуло пределы пораженного органа, атипичные клетки выявляются в семенных пузырьках.
N0 Данных о поражении регионарных лимфоузлов нет.
N1 В ближних лимфоузлах диагностируются подвижные единичные метастатические очаги.
N2 Поражено множество лимфоузлов, многие из которых спаяны между собой и соседними тканями.
M0 Отдаленные метастазы отсутствуют.

При 3 стадии рака предстательной железы опухолевый процесс переходит на соседние органы, в частности, на семенные пузырьки и тело мочевого пузыря, ткани прямой кишки. Ситуация сопровождается активным метастазированием злокачественных элементов в регионарные лимфоузлы. Рассмотрим ее подробнее:

  • 3А — опухоль вышла за границы простаты, в связи с чем у больного появляются жалобы на нарастающий болевой синдром, проблемы с эректильной функцией и мочеиспусканием, наблюдается ухудшение общего самочувствия.
  • 3В — опухоль активно распространяется за пределами предстательной железы, поражая соседние ткани. Метастазы обнаруживаются в тазовых и забрюшинных лимфоузлах, мочевом пузыре и прямой кишке, печени, костях таза. У некоторых пациентов метастатические участки отмечаются в бедренных костях и в позвоночнике. Состояние пациента резко ухудшается, отмечаются признаки раковой интоксикации.

В 9 случаях из 10 рак предстательной железы представлен аденокарциномой. Опухоль поражает железистые клетки органа. Аденокарцинома может быть следующих видов:

  • мелкоацинарная;
  • крупноацинарная;
  • крибриформная;
  • солидная;
  • трабекулярная;
  • протоковая;
  • анапластическая.

В остальных ситуациях речь идет о следующих видах новообразований:

  • Плоскоклеточный. Развивается из клеток плоского эпителия, покрывающего железу. Прогрессирует быстрее, чем аденокарцинома.
  • Карциноид. Формируется на базе клеток нейроэндокринной системы, состоящей из нервной ткани и плоского эпителия. Растет медленно, продолжительное время не вызывая никаких симптомов.
  • Переходно-клеточный рак. Развивается из клеток протокового эпителия и ацинарных эпителиоцитов.

Существуют и необычные по характеру протекания формы рака предстательной железы. К ним относятся:

  • Капсулярный или манифестный периферический рак. Диагностируется в процессе ректальной пальпации, стандартной биопсии, после проведенной простатэктомии либо подтверждаемый при вскрытии.
  • Инцидентальный рак. Крайне редко обнаруживается морфологом при гистологическом исследовании удаленной аденомы простаты, клинически не проявляется.
  • Оккультный рак. Диагностируется после проявившихся метастатических опухолей, первично не распознается.
  • Гормоно-рефрактерный. Опухоль устойчива к гормонотерапии.
  • Латентный рак. Верифицируется исключительно после вскрытия, а не при жизни человека, как правило, у лиц старше 70 лет.

В зависимости от особенностей распространения рак простаты бывает:

  • Локальный. Ограничен пределами капсулы органа.
  • Локально-инвазивный. Покидает пределы простаты и распространяется на семенные пузырьки и мочевой пузырь.
  • Диссеминированный. Характеризуется образованием метастатических очагов в отдаленных анатомических структурах.

Означает гистопатологическую градацию опухоли. Применима только для аденокарцином предстательной железы. Рассмотрим критерии взаимоотношений между показателями суммы по Глисону и дифференциацией карциномы:

  • Х — дифференцировку новообразования по Глисону нельзя оценить.
  • 2–6 — высокодифференцированная аденокарцинома (G1), незначительная анаплазия в тканях.
  • более 7 — умеренно-дифференцированная аденокарцинома (G2).
  • 8–10 — низкодифференцированная/недифференцированная аденокарцинома (G3–G4), выраженная клеточная анаплазия.

Рак простаты третьей степени соответствует сумме Глисона 7b (4 3).

Оперативное вмешательство или консервативная терапия?

Сколько живут с раком простаты после операции и химиотерапии? Кстати, показатели в обоих случаях практически одинаковые. В среднем удается добиться следующих результатов:

  • увеличение жизни на 5 лет у 100 % пациентов;
  • на 10-15 лет - у 50-56 % мужчин.

Если же операция или химиотерапия при раке простаты проведены на ранней стадии, то условия еще благоприятнее, и некоторые пациенты проживают до 20 и более лет после лечения.

Гормонотерапия, которая зачастую сочетается с лучевым облучением, дает шансы на продлении жизни примерно на пять лет у 55 % пациентов.

Сочетание нескольких методик лечения и настойчивая терапия дают более высокие шансы на увеличение продолжительности жизни больного.

Вначале проводится лечение рака простаты 2 степени без операции. Это может быть терапия при помощи гормонов или электромагнитное облучение.

Предлагаем ознакомиться  Как обрадовать мужа массажем простаты пальцем или языком

Лучевая терапия предполагает воздействие радиацией на раковые клетки, которые уменьшаются в размере. Данные методики позволяют добиться стойкого терапевтического эффекта только при условии своевременной диагностики опухоли.

Одна из новейших методик лечения – брахитерапия. По своей сути это та же лучевая терапия при раке простаты 2 степени, однако облучение радиацией проводится изнутри пораженного органа. В пораженный орган вводят специальные иглы или аппликаторы, через которые поступают радиоактивные частицы. Главная особенность методики заключается в том, что облучение идет только на пораженный орган, к тому же злокачественные клетки быстрее разрушаются, при этом радиация не действует на весь организм в целом.

Лечение при помощи гормональных препаратов предполагает медикаментозную кастрацию или же угнетение тех клеток, которые чувствительны к андрогенам.

Гормонотерапия при раке простаты 2 степени проводится при помощи следующих препаратов:

  • «Золадекс». Это лекарство позволяет уменьшить количество вырабатываемого тестостерона, следовательно, и уменьшить скорость роста опухоли. Препарат в некоторых случаях позволяет полностью остановить прогрессирующую патологию.
  • «Паклитаксел». Терапия этим препаратом позволяет снизить активность клеток рака, вследствие чего они отмирают.
  • «Доксорубицин». Этот препарат останавливает процесс выработки белка, который является основой раковых клеток.
  • «Эстрамустина фосфат». Это средство предотвращает деление клеток.

Как правило, вместе с гормональной терапией назначается и лучевая. Таким образом удается добиться быстрее положительного результата и стойкого эффекта.

Методики хирургического вмешательства

Рак простаты 3 степени

Однако провести лечение рака предстательной железы 2 степени без операции не всегда удается. Самая распространенная и простейшая методика – удаление опухоли хирургическим путем. При этом провести такую операцию можно только в том случае, если новообразование не преодолело границу простаты или не проросло в капсулу.

На сегодняшний день в онкологических центрах предлагают ряд операций.

  • Позаидилонная простатэктомия. Данная операция является очень травматичной. Опухоль с простатой, семенными пузырьками и лимфоузлами извлекают через разрез в области лобка и пупка. Такая операция зачастую ведет к импотенции.
  • Нервосберегающая позадилонная простатэктомия. Такая операция позволяет сохранить эректильную функцию.
  • Простату с опухолью также могут извлекать через разрез в мочевом пузыре или в области ануса и мошонки.
  • Эндоскопическая операция. Суть ее в том, что через несколько проколов в брюшной стенке извлекают опухоль. Называют такую операцию еще лапороскопической.
  • Достаточно благоприятным считается прогноз при раке предстательной железы 2 степени, если операция проводится при помощи лазерного луча. Эти лучи настраивают на очень высокую интенсивность, и они способны иссечь даже самые мелкие раковые новообразования.
  • Существует также роботизированная методика, при которой все функции по удалению опухоли выполняет робот, действиями которого управляет врач.

Диагностика

Поскольку раковая опухоль, поразившая простату, на 3 стадии заболевания может распространяться в соседние ткани и органы, важно провести тщательное обследование, которое включает в себя несколько следующих процедур:

  • ПРИ — пальцевое ректальное исследование. Считается ранним скринингом наряду с анализом крови на ПСА (PSA — простатспецифический антиген). ПРИ — безопасный и доступный метод диагностики. При проведении исследования врач оценивает: симметрию и подвижность долей простаты, консистенцию паренхимы органа и семенных пузырьков, наличие опухолевых образований. При запущенном онкологическом процессе врач диагностирует асимметрию долей и неподвижность предстательной железы, уплотнение ее паренхимы и семенных пузырьков (вплоть до выявления «каменистых» участков), наличие узлов в одной или обеих долях органа, инфильтрацию опухолью прямой кишки и/или других окружающих тканей.
  • Анализ на ПСА (PSA). Достоверное лабораторное исследование, направленное на обнаружение особого белка, который синтезируется клетками простаты и в норме обеспечивает разжижение эякулята мужчины. Тест проводится с диагностической целью и для оценки эффективности лечения. Более чем в 50 % случаев анализ подтверждает раковые опухоли железы.
  • ТРУЗИ. Трансректальное ультразвуковое исследование получило широкое распространение в выявлении карциномы простаты. Метод позволяет обнаружить опухоли размером от 1 см, его чувствительность составляет не менее 85 %. ТРУЗИ эффективнее проводить с допплерографией, так как при комбинации этих методик врач может рассмотреть патологический кровоток в зоне роста новообразования, что повышает результаты исследования.
  • КТ. Назначается для оценки распространения и границы инвазии опухоли в соседние и отдаленные ткани и органы.
  • МРТ. Применяется с целью определения регионарного и локального стадирования злокачественного процесса, для выбора оптимальной тактики лечения, объема хирургического вмешательства, составления прогноза.
  • МБ. Метод мультифокальной биопсии заключается в заборе тканей опухолевого очага специальной иглой под контролем УЗИ с использованием анестезии. В большинстве российских онкоцентров взятие материала выполняется из 12 точек простаты, если размеры новообразования крупные, количество точек может быть увеличено по усмотрению врача. Забранный биоптат направляется в лабораторию для патоморфологического исследования.
  • Гистосканирование. Метод основан на применении обратного рассеивания ультразвука. С его помощью можно вычислить наиболее вероятные участки предстательной железы, пораженные онкологическим процессом.

Метастазирование

Рак предстательной железы 3 степени характеризуется активным распространением метастазов в регионарные лимфоузлы и соседние ткани и органы. Злокачественный процесс начинает прорастать в основание мочевого пузыря, боковые стенки таза и семенные пузырьки. Одновременно с этим поражается лимфатическая система — забрюшинные и тазовые лимфоузлы. Прорастая в них, опухолевые клетки получают возможность мигрировать по лимфе вдоль брюшной аорты, печени, легких и мягких тканей.

При возникновении метастазов, пациента начинают преследовать перечисленные далее симптомы:

  • Проблемы с мочеиспусканием — слабый напор мочи, чувство неполного опорожнения пузыря, частые позывы к мочеиспусканию или, напротив, острая задержка урины.
  • Появление крови в эякуляте и моче.
  • Боль в зоне промежности, в пояснице и половом члене.
  • Нарушения эрекции, боль при семяизвержении.
  • Боль в костях таза, бедер и позвоночника наблюдается на 3–4 стадиях онкологии.

Лечение метастатического рака направлено на облегчение симптомов патологии и предупреждения дальнейшего распространения раковых клеток по лимфе и в соседние ткани. С этой целью применяются разные виды лечения — хирургическое вмешательство, химиотерапия, интерстициальное облучение и пр.

Какой выбрать способ лечения?

Это, пожалуй, самый сложный вопрос. Очень многое зависит не только от состояния здоровья пациента, степени развития заболевания, но и от профессионализма самого врача. Какой-то врач лучше проводит эндоскопическую операцию, а другой – при помощи лазера. Поэтому продолжительность жизни при раке предстательной железы 2 степени определяется не только своевременностью обращения за помощью, но и тем, насколько квалифицированным окажется врач, как будет проведена операция, насколько скрупулезно пациент будет соблюдать все рекомендации доктора.

Осложнения

Любой из перечисленных методов лечения повышает риск развития осложнений. К примеру, после оперативного вмешательства пациент может столкнуться с такими состояниями, как угроза тромбообразования, присоединение вторичной инфекции, повреждение стенки прямой кишки и мочевого пузыря. Процесс реабилитации после лечения в первую очередь направлен на устранение его последствий.

Рак простаты (предстательной железы)

В период восстановления пациент должен строго придерживаться всех рекомендаций врача. Мероприятия, необходимые для улучшения качества жизни человека, перенесшего операцию по удалению простаты, будут основываться на следующем алгоритме действий:

  • антибактериальная терапия;
  • постельный режим;
  • катетеризация мочевого пузыря.

Курс приема антибиотиков может быть подобран и назначен пациенту еще до хирургического вмешательства, после которого он может быть откорректирован по результатам операции и данным последних анализов. Катетер оставляют в теле больного примерно на 48 часов, после чего снимают и проверяют качество оттока урины.

После выписки из стационара для нормализации самочувствия и восстановления жизненно важных функций организма необходимо наладить щадящий режим, включающий полноценный сон, сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки, например гимнастику. Важно отказаться от подъема тяжестей и тяжелого физического труда, избегать переохлаждения и резких движений, исключить курение и употребление спиртных напитков, а также посещение сауны и бани.

О восстановлении потенции и интимных отношений речь в период реабилитации не ведется. При положительной динамике на сексуальной жизни не придется ставить крест, но на это понадобится время — от 6 месяцев до 3 лет при благоприятном прогнозе.

Хирургические вмешательства на 3 стадии рака предстательной железы опасны возникновением осложнений раннего и позднего типа. К ним относятся следующие состояния:

  • инфицирование послеоперационной раны;
  • угроза сепсиса;
  • гематурия;
  • повреждение мочевого пузыря и прямой кишки;
  • недержание мочи;
  • импотенция, связанная с травмированием нервных волокон, отвечающих за возникновение эрекции;
  • рецидив злокачественного процесса.

Помимо хирургического лечения при раке простаты 3 степени, примеряется химиотерапия, основанная на назначении повышенных доз препаратов, что отрицательно влияет на самочувствие больного. Побочными эффектами также обладает радиотерапия. Многие состояния тяжело переносятся пациентами. Четкое выполнение врачебных рекомендаций в период проведения лечения и после него позволит в значительной степени смягчить возникшую симптоматику.

Несмотря на профессионализм и выбор наиболее подходящей для пациента в том или ином случае методики хирургического вмешательства, мужчина может все-таки встретиться с некоторыми осложнениями, а именно:

  • недержанием мочи;
  • послеоперационными воспалительными процессами;
  • импотенцией;
  • осложнениями, связанными с повреждением нервов и кровеносных сосудов.

Огромное значение имеет и состояние иммунной системы пациента.

Рак предстательной железы 2 степени: продолжительность жизни

Чтобы увеличить продолжительность жизни при раке простаты 2 степени, после операции или консервативного лечения следует придерживаться нескольких правил, которые в обязательном порядке порекомендует врач при выписке:

  • не вступать ни в какие половые связи около 2-3 месяцев;
  • избегать на протяжении минимум 6 месяцев солнечных лучей, так как именно ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать рост новых раковых клеток;
  • посещать все назначенные физиотерапевтические процедуры и ЛФК;
  • для активизации иммунной системы перейти на белковое питание.

В обязательном порядке придется проходить плановый осмотр у врача.

Питание при раке простаты 2 степени может корректироваться в зависимости от проведенной операции. Диета в таких случаях неоднородная и во многом зависит от самочувствия больного.

У пациента в рационе питания должны содержаться белковые продукты: рыба и мясо, но не жирных сортов. Лучше их готовить на пару или варить. Должны обязательно присутствовать кисломолочные продукты, но при условии, что у пациента не наблюдается проблем с кишечником, нет расстройства желудка. Также в рационе должны присутствовать фрукты и овощи.

При наличии диареи, которая часто появляется после облучения, можно пропить отвар черемухи, настой из гранатовых корок или дубовой коры. Можно пить гранатовый сок. Подойдет рисовая каша, которая не только усмирит диарею, но и снизит чувство тошноты.

Помимо этого, в рационе питания должны быть продукты с высоким содержанием железа. К таким продуктам относятся: гречневая каша, говяжья печень, зерна овса, кукурузы и пшеницы. Рекомендованы к употреблению помидоры, зеленый чай и капуста.

Чтобы увеличить продолжительность жизни при раке простаты 2 степени, придется отказаться от употребления животных жиров и от жареного мяса, в особенности красного. Необходимо избегать употребления продуктов, в которых содержится цинк, кальций, и принимать фолиевую кислоту. Лучше полностью отказаться от солений.

Из алкогольных напитков разрешено употреблять вино из красного винограда.

Рецидив

Гистологическая классификация рака простаты

Высокая агрессивность злокачественного процесса и неполное удаление раковых клеток из организма примерно в 48–53 % клинических случаев становится причиной повторного развития заболевания или рецидива опухоли. Чаще всего с данной ситуацией пациенты сталкиваются в течение первого года после проведения лечения. В этом контексте ведется прогноз с учетом параметра «5-летняя выживаемость».

Предлагаем ознакомиться  Виагра при простатите можно ли принимать препарат

О возвращении заболевания мужчина может судить по следующим симптомам:

  • учащенное мочеиспускание, преимущественно в ночные часы;
  • боль в нижней части живота и в области заднего прохода;
  • проблемы с мочеиспусканием — гематурия, задержка мочи и пр.;
  • слабая струя урины в процессе мочеиспускания;
  • боль в костях, чаще всего в тазовых, бедренных и позвоночнике.

Вместе с перечисленными симптомами человек может испытывать хроническую усталость и сталкивается с потерей веса. При появлении таких проявлений следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Рецидив онкологического заболевания — опасное состояние, которое требует своевременной диагностики и лечения. При отсутствии онкологической помощи повторный злокачественный процесс приводит к новым, более серьезным осложнениям, и раннему летальному исходу. Для лечения рецидива рака предстательной железы врачи прибегают к помощи следующих методик:

  • оперативное удаление пораженных онкологией тканей;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия.

Каким будет прогноз выживаемости, зависит от своевременности обращения пациента к врачу и степени распространения злокачественного процесса. В среднем до 30 % больных с рецидивом раковой опухоли ожидает летальный исход в течение года после возникновения патологии. Кроме того, вторичное новообразование на 20 % сокращает изначальный прогноз жизни человека, то есть после этого состояния у него практически нет шансов преодолеть 5-летний барьер выживаемости.

Прогноз и лечение на разных стадиях заболевания

Как показывает статистика, риск появления рака простаты у мужчин повышается после 50 лет. Это увеличивает смертность среди пожилых людей. Конечно, прогноз напрямую зависит от стадии онкологического процесса:

  • Первая стадия.
    С таким новообразованием живут довольно долго. Конечно, это при условии того, что процесс не будет развиваться. Чтобы избавиться от рака, пациент должен в точности следовать всем предписаниям врача. Определить патологию на такой стадии довольно сложно. Это связано с тем, что она протекает без симптомов.
  • Вторая стадия.
    Если вовремя диагностировать болезнь и приступить к правильному лечению, то выживаемость составляет 85 %. На второй стадии больной испытывает проблемы с мочеиспусканием и слабым напором. При этом возникают болевые ощущения и возможны кровяные примеси. Также пациента мучают боли в пояснице, промежностях и лобковой кости. При осмотре врач диагностирует увеличение простаты, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
  • Третья стадия.
    Патология протекает с ярко выраженными симптомами. При этом возможны осложнения. Мочеиспускание нарушается и сопровождается сильными болями. Во многих случаях в моче присутствуют кровяные примеси. Если вовремя не начать лечение, то недуг быстро перетекает в четвертую стадию. При этом наблюдается распространение новообразования на другие клетки. Возможно поражение лимфатических узлов. При раке предстательной железы 3 степени продолжительность жизни составляет более 5 лет. Это при условии, если патология не будет дальше развиваться.
  • Четвертая стадия.
    Избавиться от патологии становится невозможно. Пациенту назначают медикаментозную терапию с операционными вмешательствами. Такие мероприятия позволят только ограничить распространение метастаз. Рак протекает с ярко выраженными симптомами. У человека пропадает аппетит, снижается масса тела, возможен паралич нижних конечностей и сильные болевые ощущения в спине и костях. Процент смертности очень высок. При раке предстательной железы 4 степени продолжительность жизни составляет не больше 5 лет. В большинстве случаев все заканчивается летальным исходом.

Опасность рака простаты состоит в том, что диагностировать на ранних стадиях его очень сложно. В результате шансы на благополучное выздоровление стремительно снижаются. Поэтому врачи рекомендуют быть внимательными к своему здоровью и обратить внимание на симптомы рака простаты на ранней стадии:

  1. болевые ощущения в промежностях;
  2. затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся болями;
  3. нарушение эрекции с дальнейшим диагностированием импотенции;
  4. наличие в урине кровянистых примесей;
  5. частые позывы в туалет, особенно в ночное время;
  6. неприятные ощущения в мочевом пузыре;
  7. слабый напор мочи, что вынуждает напрягаться.

Помимо этого, должны насторожить и такие проявления:

  • болевые ощущения и не сращивание переломов костей;
  • частые вирусные заболевания;
  • боли в органах;
  • запоры и наличие слизи и примесей крови в экскрементах;
  • боли в пояснице;
  • стремительное снижение массы тела;
  • смена оттенка кожного покрова;
  • быстрая утомляемость и апатия.

В любом случае, при возникновении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачам. Своевременная диагностика и правильное лечение повысят шансы на благополучное выздоровление. Продолжительность жизни при раке простаты 2 степени напрямую зависит от своевременного лечения.

Рак простаты характеризуется быстрыми темпами метастазирования

Будет ли прогрессировать рак простаты 2 степени? Продолжительность жизни при таком заболевании во многом зависит от тактики лечения. Если у пациента удалена простата вместе с лимфоузлами, то в 82-90 % случаев мужчины живут еще 10-15 лет.

Лучевая терапия позволяет продлить жизнь до 10 лет у 96-98% пациентов. Однако если заболевание не удастся приостановить и оно будет прогрессировать, то шансы на положительный исход есть только у 80 % пациентов.

В целом своевременное обращение за врачебной помощью дает достаточно высокие шансы на выживание. Примерно 90 % всех пациентов, у которых выявили вторую стадию патологии, могут рассчитывать на положительный исход.

Сколько живут с метастазами рака простаты? Как правило, на второй стадии болезни нет метастазов, но если они появились, то прогноз малообещающий. Только 29 % пациентов доживают до 5 лет после лечения. Метастазы, можно сказать, мгновенно проникают во все органы, оседая на печени, сердце, легких и даже костях.

Несмотря на то, что рак простаты и занимает четвертое место по распространенности, он не входит в список онкологических заболеваний с наиболее высоким риском смертности. Продолжительность жизни 90 % пациентов, у которых рак простаты был диагностирован на 1 или 2 стадии, составляет 15 лет и более. Рассмотрим подробнее прогноз выживаемости на каждой стадии и лечение, которое применяется, чтобы достичь таких показателей.

1. Концентрация в крови простат-специфического антигена (ПСА). Это особый фермент, который вырабатывается клетками простаты и нужен для разжижения спермы. Его норма – 2,5-4 нг/мл. Уровень ПСА растет не только при раке, но и при простатите, и аденоме простаты.

2. Суммы по шкале Глисона.Это оценка злокачественности опухоли. Она ставится по результатам изучения взятых при биопсии тканей под микроскопом.

Выделяют пять степеней изменения клеток. 1-я степень означает, что клетки «почти нормальные», 5-я – что клетки низкодифференцированы, то есть будут быстро размножаться и метастазировать.

Для оценки суммируют степени двух наиболее часто встречаемых клеток (например, 5 3). Следовательно, чем больше цифра, тем более злокачественна опухоль.

3. Размер опухоли, распространение ее на семенные пузырьки.Показатели определяются по эндоректальному МРТ, трансректальному УЗИ, биопсии.

4. Процент содержания злокачественных клеток во взятой при биопсии ткани.Благоприятным считается результат, если раковых клеток менее 50% в ткани, взятой при биопсии (в биоптате).

5. Наличие метастазов в лимфоузлы, а также во внутренние органы.Для определения метастазирования в лимфатические узлы выполняется ПЭТ-сканирование, радиоиммуносцинтиграфия. Иногда прибегают к выполнению МРТ высокого разрешения, когда в качестве контраста используется специальный препарат на основе суперпарамагнитных частиц оксида железа. Окончательный диагноз поражения лимфоузлов ставится на основании их биопсии. Она проводится во время операции по удалению предстательной железы.

Для выявления метастазов в кости выполняется остеосцинтиграфия. Дочерние опухоли во внутренние органы выявляются с помощью МРТ или КТ грудной, брюшной и полости черепа.

6. Возраст пациента.В большинстве случаев, у больных старше 75 лет прогноз менее благоприятен.

При раке простаты 3 степени длительность жизни человека зависит от следующих факторов:

  • реакция организма больного на проводимое лечение;
  • возраст пациента;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • состояние иммунной системы;
  • наличие и степень распространенности метастазов.

Наиболее благоприятен прогноз при проведении комплексного лечения — химиотерапия, гормональная и лучевая терапия, операция, в этом случае способны дать стойкий лечебный эффект сроком до 5 лет. Также известны случаи, когда при успешно проведенном лечении патологии 3 степени пациенты смогли прожить 10 и более лет. Но при этом медики не исключают, что смерть наступит немного позже этого срока.

Прогноз по продолжительности жизни при раке предстательной железы 3 степени при отсутствии эффективного и своевременного лечения будет неоднозначным. В этом случае онкологический процесс начнет стремительно прогрессировать. Болезнь быстро перейдет в 4 стадию, которая, в большинстве клинических ситуаций, заканчивается быстрым летальным исходом.

Простая

Наиболее негативный прогноз относится к пациентам старше 75 лет. Течение злокачественного процесса в этом случае усугубляется естественными изменениями в организме, вызванными старением, на фоне чего организм не может в должной мере бороться с опухолью и подавлять ее рост. Кроме того, возрастным пациентам практически не назначаются радикальные хирургические вмешательства, направленные на удаление простаты, что также отрицательно влияет на общий прогноз выживаемости.

С другой стороны, нельзя однозначно говорить о точной дате смерти, ведь многое зависит от самого пациента, его желания жить, состояния здоровья и тщательности соблюдения всех рекомендаций врача.

Очень важно, в каком возрасте диагностировали заболевание. Если пациент еще относительно молод, в возрасте от 50 до 70 лет, у него шансов намного больше на благоприятный исход лечения. Немаловажное значение имеет и то, смог ли мужчина отказаться от вредных привычек, соблюдать режим отдыха и сна, стал ли правильно питаться.

Вместо вывода

На сегодняшний день простатит – это одно из самых распространенных заболеваний у мужчин. Именно простатит в большинстве случаев приводит к развитию рака, от которого, согласно данным статистики, умирает 7 пациентов из 10. Ввиду этого, каждый мужчин обязан регулярно проходить осмотр у уролога, обращать внимание на состояние своего организма.

Получение инвалидности

Предстательная железа — это жизненно важный орган, несущий ответственность за репродуктивные и сексуальные возможности мужчины. После перенесенного онкологического заболевания качество жизни и трудоспособность человека значительно снижаются, поэтому он имеет право на назначение группы инвалидности.

Показания на назначение инвалидности:

  • радикальное удаление предстательной железы;
  • неэффективность гормонотерапии;
  • метастазирование;
  • ухудшения в состоянии здоровья больного, возникшие в ответ на химиолучевую терапию, оперативное вмешательство, осложнения болезни.

После радикальной простатэктомии получение инвалидности обусловлено следующими необходимыми ограничениями, касающимися трудовой деятельности:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • тяжелые условия труда;
  • работа в неблагополучной экологической обстановке;
  • профессия, связанная с контактом с вредными химическими и радиоактивными веществами;
  • труд на производстве токсических и ядовитых соединений.

Мужчина направляется на прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ), которая оценивает состояние здоровья человека и присваивает ему статус инвалида. При этом каждый клинический случай подлежит индивидуальному рассмотрению. Рассмотрим, какие группы могут назначить мужчинам с 3 стадией рака простаты:

  • III группа — умеренные ограничения по здоровью, необходимость снижения трудовой нагрузки (при 3 стадии онкологии назначается редко).
  • II группа — опухолевый очаг достиг крупных размеров, что привело к серьезному снижению качества жизни, а гормональная и химиолучевая терапия не оказали должного эффекта, нарушено функционирование мочевыводящего тракта, выбор профессиональной деятельности под вопросом и/или сильно ограничен.
  • I группа — рак с метастазами, неэффективность хирургического лечения, полная зависимость пациента от помощи сторонних лиц, инвалидизация, 100 % нетрудоспособность человека.

Процесс установления инвалидности нельзя назвать легким, особенно на предпоследней стадии онкологического заболевания. Чаще всего мужчинам назначается I или II группа после прохождения МСЭ. Получив статус инвалида, пациент может рассчитывать на социальную поддержку от государства, в которую входит ежемесячная выплата пенсии по нетрудоспособности, льготы на получение лекарств и пр.

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector