Эрекция 24 часа
Назад

Причины варикоцеле и профилактика

Опубликовано: 01.04.2020
Время на чтение: 16 мин
0
3

Какие существуют меры профилактики

Поскольку заболевание вызвано нарушением кровообращения, из-за неправильной работы клапанов сосудов, необходимо сделать акцент на укрепление сосудов и нормализации кровообращения. Меры профилактики варикоцеле яичка для каждого мужчины будет индивидуальной.

Заболевание часто возникает у мальчиков и подростков. Поэтому родителям стоит обратить внимание на предотвращение развития варикоцеле. Для этого сына надо показать детскому урологу.

https://www.youtube.com/watch?v=NOa8y-MTz-s

При наличии некоторых признаков, надо срочно начать лечение. А возможно уже понадобится операция. Это необходимо для того, чтобы предотвратить развитие бесплодия.

Некоторые способы профилактики варикоцеле у мужчин могут показаться весьма эффективными, но на самом деле они могут только усугубить состояние.

Поэтому очень важно обратиться к специалистам для решения этого вопроса. Многие, например, думают, что занятия спортом способны избавить от всех проблем со здоровьем. Но так ли это? Попробуем разобраться.

Действительно, спорт оздоровляет и душу, и тело человека. Но и здесь важно не переусердствовать. Например, занятия тяжелой атлетикой и бодибилдингом, так популярные в наше время, могут навредить при предрасположенности к варикоцеле.

Дело в том, что силовые нагрузки, поднятия тяжестей, штанг и т.д. действуют губительно на сосуды нижней половины туловища мужчины. От этого они начинают расширяться чрезмерно, нарушается кровоток. И как следствие, возникает варикоцеле.

Следует делать утреннюю разминку, включая в комплекс упражнения для ног. Полезно ходить пешком.

Причины варикоцеле и профилактика

Поэтому важно ограничивать поднятие гирь, штанг, силовые упражнения при подозрении на это заболевание. То же самое касается спортивной ходьбы и бега. Нельзя долго бегать и ходить на дальние расстояния, как бы полезно это не казалось.

Сосуды мошонки перенапрягаются при этом, а также создается дополнительное трение этого органа об одежду. Что является предпосылкой для развития заболевания. Длительная езда на велосипеде тоже вредна при варикоцеле.

Нельзя также долго качать брюшной пресс. Хорошо, если доктор составит мужчине с предпосылкой этого заболевания индивидуальный комплекс ежедневных упражнений.

Образ жизни

Для профилактики варикоцеле стоит обратить внимание на образ жизни. Необходимо наладить режим труда и отдыха, избегая переутомления.

Ложиться спать и вставать лучше в одно и то же время. Стоит избегать длительного пребывания на ногах, долгой ходьбы. Надо чаще делать перерыв на отдых, просто полежать спокойно.

Поэтому важно при сидячей работе вставать и разминаться, прохаживаться. Или сделать легкую гимнастику. Сидение в выходной целый день на диване перед телевизором также является фактором развития варикоцеле.

Важно проводить отдых активно, прогуливаться на свежем воздухе, в лесу, на даче. Рыбалка тоже вряд ли будет полезна в этом случае.

Особое внимание стоит обратить на половую жизнь. В ней надо придерживаться золотой середины. Надо избегать длительного полового воздержания, но и переутомляться нельзя.

Рацион имеет большое значение для профилактики варикоцеле. Во-первых, надо избегать запоров, которые губительно влияют на сосуды малого таза. Для этого важно подобрать правильный рацион, стимулирующий работу кишечника. Во-вторых, необходимо включить в питание продукты, способствующие укреплению сосудистой стенки.

Прохождение вены от яичка в брюшной полости

Что нельзя употреблять при подозрении на варикоцеле:

  • алкогольные напитки;
  • острую пищу;
  • соленые продукты;
  • фастфуд;
  • перец;
  • копчености;
  • жареную пищу;
  • торты;
  • мороженое.

Можно употреблять в пищу приготовленные плоды конского каштана. Это растение известно, как укрепляющее сосуды и помогающее при варикозе. Поменьше стоит есть мучного, сладкого, жирного. Эти продукты способствуют тромбообразованию и закупорке сосудов.

Употреблять больше овощей и фруктов, исключая из рациона «вредную» пищу.

Полезно пить отвары шиповника, настой боярышника. Многие свежие ягоды (черника, голубика, клюква, земляника) также могут укрепить сосудистую стенку. Также важно не переедать, чтобы не вызвать резкой прибавки к весу. Потому что лишний вес – частая причина развития варикоцеле.

Существуют некоторые лекарственные средства, которые можно принимать с профилактической целью. Лучше если их назначит врач.

Препараты, которые влияют положительно на сосуды:

  1. Венотоники (Детралекс, Венарус, Эскузан и др.).
  2. Мази для втирания в мошонку (Гепариновая, Троксерутин и др.).
  3. Витамины (Аскорутин, Алфавит и др.)
  4. БАДы (Венокорсет, Омега-3, Атероклефит и др.).

Из народных средств можно порекомендовать:

  • конский каштан;
  • акацию белую;
  • клевер красный;
  • боярышник.

Все это можно принимать с разрешения врача, учитывая противопоказания и побочные действия.

Первичная степень – никаких явных симптомов не наблюдается, выявление возможно лишь с помощью УЗИ.

  • 1 степень – в вертикальном положении у мужчины прощупываются расширенные вены.
  • 2 степень – расширенные вены прощупываются в любом положении мужчины.
  • 3 степень – заболевание видно невооруженным взглядом и уже может влечь за собой плохие последствия.

Вы можете также посмотреть статью с фотографиями варикоцеле.

Лечение варикоцеле требуется лишь при двух последних (2, 3) степенях.

При первой степени мужчине необходим только постоянный медицинский осмотр, однако по желанию (ради лечения бесплодия) он тоже может получить лечение. Первичную стадию заболевания не трогают.

Общие сведения

Следует помнить о том, что основными причинами, которые провоцируют варикоцеле, являются анатомические особенности или генетические законы наследования. По этой причине говорить о методах профилактики во избежание заболевания практически невозможно. Некоторые из существующих советов являются сопутствующими медицинскими рекомендациями, которые дает врач после установления диагноза, течения заболевания и методов лечения (операция).

Юношам в возрасте 19-20 лет необходимо пройти осмотр у уролога на предмет выявления варикоцеле. Если симптомов выявлено не будет, скорее всего, болезнь не проявится. У взрослых мужчин, у которых ранее варикоцеле диагностировано не было, могут столкнуться с вторичным проявлением патологии в результате механического воздействия на вены семенного канатика.

Профилактика варикоцеле в медицине предлагает рекомендации, которые позволяют уменьшить степень проявления венозного расширения семенного канатика:

  • Борьба с застойными явлениями в малом тазе: при наличии проблем со стулом необходимо нормализовать его (в зависимости от проблемы необходимо обследовать толстый кишечник на наличие полипов или опухоли, а также инфекций и пищевой аллергии).
  • Физическая нагрузка: устранение напряжения в теле в результате слишком интенсивных занятий спортом позволят уменьшить нагрузку на вены.
  • Здоровый образ жизни: отказ от алкогольных напитков и вредных привычек, регулярная половая жизнь, правильное и витаминизированное питание, хороший отдых обязательно поспособствуют торможению развития варикоцеле.
  • Посещения врача: если уролог диагностирует варикоцеле, самым эффективным способом контроля над болезнью являются периодические визиты на осмотр. Если не запускать болезнь на самотек, избежать хирургического вмешательства или затормозить прогресс заболевания будет вполне возможно. Регулярное самообследование также поможет определить прогрессирование варикоцеле.

Причины варикоцеле и профилактика

Само по себе варикоцеле не угрожает жизни пациента и, как правило, не доставляет ему особого беспокойства. Основная опасность варикоцеле заключается в том, что заболевание может привести к развитию мужского бесплодия. При анализе эякулята нарушения сперматогенеза определяется у 20-70 % больных с варикоцеле.

По данным ВОЗ, варикоцеле страдает 15-17% мужчин. Частота заболеваемости может значительно колебаться в зависимости от возраста и места проживания. В возрасте 14-15 лет варикоцеле выявляется у 19,3% подростков, при призыве на военную службу – у 5-7% юношей. Нередко варикоцеле протекает практические бессимптомно и мужчины не обращаются за медицинской помощью.

При проведении УЗИ признаки варикоцеле определяются у 35% мужчин, достигших половой зрелости. У подавляющего количества больных выявляется левостороннее варикоцеле, что обусловлено анатомическими различиями венозных систем яичка слева и справа. Справа варикозное расширение вен семенного канатика развивается у 3-8% пациентов, с двух сторон – у 2-12%.

Диагностика заболевания

Если заболевание уже замечено на первых стадиях, важно соблюдать профилактические меры:

  1. Не переутомляться, не ходить долго пешком.
  2. Не сидеть долго на одном месте.
  3. Носить специальный бандаж для остановки процесса.
  4. Часто обследоваться.
  5. Не поднимать тяжести.
  6. Не заниматься тяжелой атлетикой и бодибилдиногм.
  7. Принимать препараты, назначенные врачом.

Важно соблюдать режим дня, следить за рационом питания. Надо обязательно бросить вредные привычки. Необходимо следить за весом, не допуская резкой прибавки. Надо иметь регулярные половые сношения.

Нельзя при варикоцеле посещать баню и сауну, долго ездить на велосипеде. Важно следить за нормальной работой кишечника, не допуская запоров.

Заметить варикоцеле можно по собственным ощущениям и с помощью внешнего осмотра пениса. Основными симптомами, на которые стоит ориентироваться, считаются:

  • внешне заметные широкие и извитые сосуды с одной или обеих сторон мошонки, в запущенных случаях она становится похожа на мешочек, полный червей;
  • тянущие, болезненные ощущения в яичках, которые становятся сильнее к ночи, в вертикальном положении или при физических упражнениях;
  • уменьшение размеров одного яичка и его плотности;
  • невозможность зачатия в течение года.

Однако ранняя стадия варикоцеле симптомов не имеет и выявляется только случайно, что подтверждает необходимость ежегодного профилактического осмотра.

При обнаружении симптоматики этой болезни диагноз будут подтверждать пальпацией (прощупыванием) мошонки, результатами спермограммы и ультразвуковым исследованием с допплерографией.

Предлагаем ознакомиться  Семена льна польза и вред при простатите

Прочтите о том, что влечет за собой прерывание полового акта на этой странице. Как может отразиться на мужском здоровье сей метод контрацепции.

У здорового мужчины кровообращение в яичках стабильно движется снизу вверх и нигде не застревает. Движение крови обеспечивают клапаны в яичковой вене, толкающие ее против силы гравитации.

Эти клапаны довольно хрупки и порой выходят из строя, их створки не до конца смыкаются, что приводит к стеканию части крови вниз и возникновению внутреннего давления в венах.

Иногда к варикоцеле приводит анатомически неверное строение почечной и мезентериальной вен. Они перекрывают друг друга и сдавливают, образуя подобие пинцета. Также к факторам, увеличивающим риск возникновения болезни, относятся:

  • частые физические перегрузки;
  • сильное напряжение мускулатуры брюшной стенки;
  • хронический запор или диарея;
  • давящие на сосуды новообразования.

Диагностика варикоцеле яичка

Варикоцеле яичка — это варикозное расширение его вен. Если точнее — варикоз вен семенного канатика. Заболевание может протекать практически бессимптомно и даже не доставлять больному никакого дискомфорта, но, как показывает клинический опыт, длительность варикоцеле увеличивает риск мужского бесплодия. Именно в этом заключается опасность заболевания.

Нарушения сперматогенеза выявляются у 20-70% мужчин с варикоцеле. При этом нередко сам диагноз варикоцеле ставится при обследовании именно на предмет бесплодия. Частота подтверждения диагноза варикоцеле на УЗИ — 35%. Связь между развитием и продолжительностью варикоцеле и степенью нарушения сперматогенеза клинически подтверждена. Именно негативные последствия варикоцеле являются причиной тщательного лечения этой венозной патологии.

Кроме скрытого течения у варикоцеле есть еще одна особенность — оно чаще поражает семенной канатик левого яичка. Это объясняется небольшой анатомической разницей внутреннего строения правого и левого яичка. Таким образом варикоцеле слева встречается в подавляющем числе случаев. Расширение вен справа — в 3-8% случаев от их общего числа, а двусторонний процесс расширения— в 2-12%.

Статистика Всемирной организации здравоохранения говорит о наличии варикоцеле у 15-17% мужчин. При этом отмечается связь развития варикоцеле с возрастом мужчины и регионом его проживания. Например, у юношей в возрасте 14-15 лет варикоцеле определяется в 19% случаев, тогда как к призывному возрасту расширение подтверждается только у 5-7%.

Для своевременного обнаружения варикоцеле и сохранения мужского здоровья следует периодически посещать уролога для плановых осмотров и профилактики расширения вен.

  • Классификация варикоцеле
  • Причины варикоцеле яичка
  • Симптомы варикоцеле яичка
  • Диагностика варикоцеле яичка
  • Лечение варикоцеле
  • Профилактика варикоцеле

Варикоцеле бывает двух типов — первичное расширение вен и вторичное расширение. Общим условием развития и того и другого типа варикоцеле является нарушение функционирования вены семенного канатика. При этом конкретные провоцирующие факторы у них разные.

Первичное развитие варикоцеле может быть вызвано одним из следующих факторов:

  • Врожденная патология нижней полой вены;
  • Недоразвитие или приобретенное нарушение клапанного аппарата вен яичка и семенного канатика;
  • Недоразвитие венозной стенки (дефект соединительной ткани, выстилающей венозную стенку);
  • Повышение давления в почечной вене. Когда сила давления превышает сдерживающие возможности клапанов вены яичка, кровь начинает двигаться по вене в обратную сторону — от почки к яичку и дальше в гроздевидное сплетение. Повышение давления в почечной вене может быть спровоцировано перенапряжением брюшной стенки.

Вторичное варикоцеле развивается как осложнение сторонних процессов в организме. Это могут быть проблемы почек или органов брюшной полости, при которых нарушается здоровый ток крови в почечной вене и в вене семенного канатика.

Извне варикоцеле может быть спровоцировано чрезмерной нагрузкой. Под ней понимается широкое разнообразие факторов: от физического перенапряжения до изнурительных статических нагрузок (например, долгое стояние на одном месте).

Венозные проявления варикоцеле понятны из классификации степеней болезни: чем выше степень, тем более явными становятся изменения вен. Некоторые симптомы исчезают или наоборот выявляются при смене положения тела, поэтому часть диагностических приемов применяются в разных позах: в положении лежа и стоя. При этом есть и другие симптомы заболевания.

На начальных (нулевом и первом) этапах заболевания мужчину, как правило, не беспокоят никакие дополнительные симптомы. Вены не увеличены. Мужчина ведет привычный образ жизни без каких бы то ни было сложностей со здоровьем.

На второй стадии развития заболевания выявляется болезненность в области мошонки, которая в отдельных случаях усиливается при ходьбе и физических нагрузках. Выраженность болевого синдрома у пациентов варьируется. Некоторым он доставляет всего лишь дискомфорт, у некоторых же похож на ярко выраженные невралгические боли.

К болевому синдрому добавляется чувство жжения в области мошонки, её избыточная потливость (не всегда). Со временем эти симптомы пополняются проблемами с потенцией (она выявляется не у всех пациентов). На второй стадии заболевания больное яичко опускается, приводя к асимметричности мошонки. Выявляются расширенные варикозом вены, которые «охватывают» яичко и опускаются по поверхности кожи даже ниже его полюса.

На третьей стадии развития варикоцеле болевой синдром становится ярко выраженным, практически непрерывным, перестает зависеть от физических нагрузок или состояния покоя. Боли тревожат пациентов и в течение дня, и ночью. Больная мошонка сильно асимметрична. Венозные изменения очевидны: на пораженном яичке выявляются варикозные вены, формирующие «гроздь».

Диагностика варикоцеле проводится визуально, мануально и с использованием аппаратно-инструментальных средств. Выбор метода зависит от стадии развития болезни, на которой пациент обратился за помощью. Визуальный осмотр информативен при позднем обращении к врачу, когда яичко покрыто измененными узловатыми венами. На начальных стадиях варикоцеле он неэффективен.

Пальпаторное обследование при варикоцеле проводится с обязательной сменой пациентом поз. Осмотр проводят в положении стоя, в положении лежа и при натуживании. При обследовании определяется дряблость яичка, изменение его положения и уменьшение размера. Если при осмотре определяются увеличенные вены справа, то с большой долей вероятности можно говорить о первичном варикоцеле (о левостороннем).

Также мануальное обследование позволяет определить и предварительно исследовать укрупненные вены гроздевидного сплетения. Если при пальпации определяются объемные образования и уплотнения, в обязательном порядке назначается подходящее аппаратное обследование или биопсия (изъятие ткани и клеток для дальнейшего лабораторного изучения).

Что касается аппаратной диагностики при варикоцеле, то это в первую очередь ультразвуковая диагностика (УЗИ мошонки, почек, забрюшинного пространства), МРТ, КТ, спермограмма, допплероскопия, почечно-яичковая венография и ряд других методик исследования больных вен.

Спермограмма назначается пациентам, достигшим совершеннолетия. Как уже говорилось, при достаточной продолжительности варикоцеле может привести к пониженной активности сперматозоидов или к уменьшению их общего числа.

Аппаратная диагностика варикоцеле применяется для детального изучения нарушений.

Варикоцеле влияет на полноценное функционирование кровеносных сосудов, повышает давление в венах, чаще встречается на левом яичке, редко – на обоих.

Можно выделить 2 основных фактора возникновения и развития варикоцеле:

  • Первый фактор - слабость стенки и недостаточность или отсутствие клапанов венозных сосудов яичка (чаще врожденная аномалия). Кровь, текущая по яичковой вене, не поступает в магистральные сосуды, а накапливается в лозовидном сплетении, что и приводит к расширению вен.
  • Второй фактор - повышенное давление в венах малого таза или мошонки, которое постепенно приводит к анатомическим изменениям яичковой и левой почечной вен: сужается их просвет, нарушается венозный отток из вен яичка, и его вены расширяются.

Косвенной причиной варикоцеле может стать хроническое нарушение стула (как запоры, так и диарея), а также поднятие тяжестей, перенапряжение мышц живота, отсутствие регулярных сексуальных контактов. Различается также "вторичное варикоцеле", вызванное опухолями брюшной полости или забрюшинного пространства.

Факторы развития бесплодия при варикоцеле:

  • повышение температуры в яичке до температуры тела (в нормальном состоянии температура яичек должна быть ниже, это необходимо для сперматогенеза, поэтому яички находятся в мошонке);
  • обратный заброс биологически активных веществ из почек и надпочечников в яички;
  • недостаток кислорода в тканях яичка;
  • возникновение свободных радикалов, которые могут разрушить кровеносные сосуды яичка.

К другим причинам, вызывающим расширение вен яичек, относят:

  • генетическую предрасположенность к варикозной болезни;
  • физические нагрузки с постоянным подъемом тяжестей;
  • особенности анатомического строения, способствующие ущемлению вен в половых органах;
  • новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные);
  • запор и диарею в хронической стадии;
  • нерегулярную половую жизнь;
  • повышенную массу тела;
  • различные воспалительные процессы.

Причины возникновения этой патологии подвергаются частым дискуссиям среди медиков, но не все из проводимых исследований находят отклик и подтверждение. Среди распространенных можно выделить следующие факторы, которые влияют на развитие заболевания:

  • Отсутствие или неполноценность клапанов вен в яичке: неспособность полностью выполнять свои функции приводит к тому, что кровь не может подниматься вверх по сосудам и начинает расширять вены, скапливаясь в лозовидном сплетении. Часто такие проблемы со здоровьем наследуются от родителей.
  • Повышенное давление вен малого таза: яичковая вена начинает деформироваться и зажиматься близко находящимися сосудами и тканями организма, что провоцирует неправильный отток крови.
  • Болезни организма: хронические запоры или диарея, частый кашель, аденома простаты, инфекции, полученные половым путем, и гормональные сбои с понижением тестостерона относятся к факторам, которые могут повлечь прогрессирование варикоцеле.
  • Нарушения вследствие жизнедеятельности: спортивные занятия или работа, связанные с постоянным подъемом тяжелых предметов, нерегулярная половая жизнь, очень сильное напряжение мышц пресса, стоячее положение в течение дня, длительные поездки на велосипеде и травмы мошонки также могут способствовать появлению заболевания.
  • Онкология: опухоли, которые поражают брюшную полость и забрюшинное пространство, вызывают пережим вен идущих от семенного канатика и рефлюкс.
Предлагаем ознакомиться  Азитромицин при простатите: схема лечения, отзывы

Варикоцеле – распространенное заболевание, связанное с расширением вен в мошонке. Варикоцеле встречается у подростков, начиная с момента полового созревания (до 25 лет). Заболевание характеризуется прогрессирующим характером течения, что в дальнейшем может послужить причиной уменьшения яичек, ухудшения кровообращения, сперматогенеза и бесплодия.

Причины варикоцеле яичка

  • Ноющая, тупая боль в области мошонки. Ее интенсивность варьируется от небольшого дискомфорта до резкой, острой, режущей; ощущения тяжести, жжения, покалывания во время ходьбы. Обычно стихает в лежачем положении.
  • Изменение венозной сетки – вены раздувшиеся, выпирающие, пальпируются, визуализируются при обычном осмотре.
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Локальная гипертермия;
  • На пораженной стороне яичко опускается, прослеживается асимметрия.

Предрасполагающие факторов, которые могут привести к возникновению варикоцеле яичка:

  1. Слабость венозных стенок.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Регулярные тяжелые физические нагрузки.
  4. Нерегулярная половая жизнь, застойные процессы в органах малого таза.
  5. Узкое белье.
  6. Избыточный вес.
  7. Врожденные анатомические особенности.
  8. Недостаточность соединительной ткани.
  9. Опухоли и др. проблемы в органах мочеполовой системы, которые увеличивают давление на окружающие ткани, повышают вероятность тромбоза.
  • УЗИ (допплерографию) – позволяет выявить нарушения кровотока в яичках и оценить выраженность застоя крови;
  • термографию – неинванзивное исследование, которое позволяет выявить локальную гипертермию при ВРВ;
  • флебографию – ведение в вены контрастного вещества для их визуализации;
  • спермограмму – определяет количественный и качественный состав спермы.

При помощи самодиагностики можно выявить отклонения от нормы. Следует обратиться к врачу при:

  • отчетливой пальпации расширенных и отечных вен;
  • обнаружении гроздевидного сплетения;
  • снижения плотности или выраженной асимметрии яичек.

Отвар из каштана, который улучшит кровоток и метаболические процессы в тканях:

  1. Залейте стаканом кипятка 1 ч.л. высушенных цветков каштана и 1 ч.л. измельченных в кофемолке плодов каштана.
  2. Дайте настояться 1 час.
  3. Принимайте отвар по 200 мл на протяжении недели.

Хороший профилактический эффект дает компресс из вербены лекарственной:

  1. Залейте 100 мл кипятка 2 ст.л. листьев и цветков растения.
  2. Дайте настояться 1 час, процедите.
  3. Добавьте несколько капель эфирного масла имбиря.
  4. Смочите марлевую ткань в теплом отваре и приложить к проблемному участку на 15 минут.

При варикозном расширении вен полезны ванны с отваром из коры дуба. Для приготовления отвара:

  1. Залейте 100 г растения 1 л кипятка.
  2. Дайте настояться 1 день.
  3. Процедите и добавьте в ванну.

Классификация

Выделяют следующие степени варикоцеле:

  • 0 степень. Пальпаторно признаки варикоцеле не определяются. Варикозное расширение вен выявляется только при проведении инструментальных исследований (допплерография, УЗИ).
  • 1 степень. В положении лежа вены не прощупываются, в положении стоя пальпаторно определяется расширение вен.
  • 2 степень. При пальпации в положении лежа и в положении стоя определяются расширенные вены на яичке (чаще левом – в силу анатомических особенностей), но его размер не изменен.
  • 3 степень. Расширение вен семенного канатика и яичка видно невооруженным глазом, размер яичка изменен.

Варикоцеле классифицируется по степеням проявления его клинических симптомов. Всего выделяют четыре степени варикоцеле.

Причины варикоцеле и профилактика

Варикоцеле 0 степени: венозные признаки заболевания выявляются только во время аппаратно-инструментального обследования (ультразвуковой диагностики или допплерографии). Визуальный осмотр и пальпация в выявлении нарушений бессильны. С их помощью выявить увеличенные вены невозможно. У больного могут полностью отсутствовать жалобы.

Варикоцеле 1 степени: пальпация в положении лежа не дает результатов. При обследовании в положении стоя определяется расширение варикозных вен семенного канатика.

Варикоцеле 2 степени: расширение варикозных вен очевидно определяется и в положении лежа, и в положении стоя.

Варикоцеле 3 степени: расширение варикозных вен семенного канатика определяется без пальпации — вены видны невооруженным глазом. Иногда выявляется изменение положения больного яичка (опущение).

Лечение варикоцеле

Образ жизни

Лечение варикоцеле подразделяется на операционное и безоперационное. Безоперационное имеет смысл на начальных стадиях варикоцеле. Операция при варикоцеле назначается на второй стадии при сильных болях и на третьей стадии — обязательно.

Терапевтическое лечение варикоцеле заключается в устранении застоя крови в области малого таза и возобновлении здорового кровотока по венам. При необходимости врач может назначить ношение суспензория — специального белья, поддерживающего мошонку. Оно может быть особенно эффективным в лечении варикоцеле у пожилых людей. Кроме того, при варикоцеле пациенту рекомендуется ограничивать динамические и статические нагрузки и уделять внимание профилактике запоров.

Операция назначается на втором и третьем этапе болезни при неэффективности безоперационного лечения. Окончательным показанием для удаления варикоцеле является сильный болевой синдром, лабораторно подтвержденная пониженная активность сперматозоидов и уменьшение их числа, эстетический дефект (ярко выраженная асимметричность мошонки, сильно увеличенные гроздевидные вены), вызванное болезнью недоразвитие яичка у пациентов пубертатного периода.

Удаление варикоцеле проводится при помощи трех методик:

  • Поднятие опустившегося яичка (устранение эстетического дефекта);
  • Эмболизация вен;
  • Иссечение вен.

Современная флебология позволяет проводить операции варикоцеле микрохирургическим и лапароскопическим путем — с минимальным повреждением тканей и вен, и практически без осложнений.

Цена операции варикоцеле в Москве колеблется в зависимости от степени заболевания. Общая стоимость устранения варикоцеле складывается из стоимости диагностики, лечения и профилактики.

Варикоцеле – слово, вовсе не кажущееся чем-то опасным. Однако его внешняя мягкость совершенно не отражается на смысле, ведь это – мужское андрологическое заболевание, грозящее бесплодием.

Само по себе варикоцеле не вызывает дискомфорта и с ним вполне можно спокойно жить тем, кто совершенно не планирует продолжать свой род или уже имеет детей. Единственная его угроза направлена на способность мужчины зачать ребенка. Плюс, иногда (скорее, даже редко) варикоцеле вызывает легкие болевые ощущения.

Характер у болезни следующий – вены вокруг семенного канатика расширяются варикозным образом и препятствуют нормальному выходу спермы. Чаще это явление затрагивает левую сторону мужской половой системы из-за ее анатомических особенностей, но бывает еще двустороннее и редчайшее правостороннее варикоцеле.

Высокая степень инваивности. В подвздошной области производят разрез кожи, сухожилия и мышц, затем находят и перевязывают вены яичка над паховым кольцевым каналом.

Аналогичная предыдущей хирургическая процедура, но менее инвазивная: разрез производят около основания пениса на расстоянии 1 см. Затрагивается только кожа и клетчатка, перевязываются вены семенного канатика.

Малоинвазивная процедура. В яичковую вену вводят катетер, через него пропускают эмболизационную спираль или специальное вещество, блокирующее ее. Кровоток останавливается без каких-либо надрезов.

Малоинвазивный метод. В области живота мужчине делают 3 разреза не более 5 мм: возле пупка для проведения миникамеры, и два других для мини-зажимов и ножниц.

Хирург отделяет вены от артерий и либо перевязывает их, либо разделяет скобами. За своими действиями он наблюдает через 6-10-кратно увеличенное изображение на мониторе.

Нормальное кровообращение восстанавливают с помощью пересадки вены яичка в надчревную.

Медикаментозная терапия назначается практически всем пациентам, однако лечение варикоцеле таблетками не приносит 100% результата. Это просто помощь и поддержка организму, способ быстрее справиться с заболеванием или восстановиться после операции. При этом обычно назначают следующие типы лекарственных препаратов:

  • антиоксиданты. Витамины С, Е, А, экстракты из выжимок винограда, специальные комплексы;
  • средства для улучшения циркуляции крови. Пентоксифиллин, Агапурин, Орбифлекс, Аскорутин, Токоферол;
  • венопротекторы и венотоники. Эскузан, Детралекс, средства на основе гингко билоба и другие средства, укрепляющие и тонизирующие вены в области малого таза.

Дополнительно назначаются гимнастические занятия, вакуумная фаллоэректорная терапия, массаж области малого таза и паха, специальное нижнее белье.

Варикоцеле нередко образуется из-за слишком бурного роста мальчика или подростка, когда организм просто не успевает развиваться правильно.

Причины варикоцеле и профилактика

Перед началом полового созревания болезнь незаметна, поэтому редко может быть диагностирована. Для своевременного распознавания ее следует отправлять ребенка на ежегодный профилактический осмотр у уролога.

В большинстве случаев после приема курса медикаментов качество спермы у детей становится выше, а объем тестикул нормализуется.

Предлагаем ознакомиться  Простамол форте инструкция

К решительным оперативным действиям прибегают только после длительного (как минимум полгода) наблюдения за юным пациентом. Если за это время не возникло положительной динамики, то ее добиваются хирургически, выбрав наиболее щадящий способ (чаще эмболизацию).

В результате наблюдения за 986 пациентами, излеченными от варикоцеле (примерно до 2 лет обследования каждого из них), выяснилось, что качество состава спермы повысилось у 70% из них, а 53% смогли зачать ребенка. При этом среди отказавшихся от оперативного лечения дети появились лишь у 10-16%.

Вывод: варикоцеле успешно лечится. Главное – не испугаться, и тогда вы сможете жить полноценной жизнью и иметь столько детей, сколько душе угодно. Будьте по-мужски здоровы!

Особенности, причины и симптомы варикоцеле яичка

У большинства мужчин варикоцеле протекает бессимптомно. Но есть характерные симптомы: боль тянущего характера, локализована в одном или обоих яичках, мошонке или паховой области, увеличение или опущение мошонки с левой стороны, боль усиливается во время полового акта, занятий спортом, физических нагрузках, ходьбе.

Это наиболее распространенный вариант заболевания. Большая часть случаев варикоцеле протекает бессимптомно, никак не беспокоит человека. Многие мужчины живут с варикоцеле всю жизнь, имеют детей и знать не знают ничего про это заболевание. Часто варикоцеле оказывается случайной находкой при прохождении осмотра или комплексного обследования (чекап) совершенно по другому поводу.

Симптомы варикоцеле различаются, в зависимости от стадии заболевания.

  • Варикоцеле 1 степени обычно незаметно для самого пациента. Заболевание обнаруживается в ходе профосмотра (с помощью пальпации при натуживании пациента в вертикальном положении).
  • Варикоцеле 2 степени – как правило, следствие запущенной первой стадии. Визуально заметные расширенные вены спускаются в виде гроздей ниже нижнего полюса яичка. При осмотре выявляется асимметрия: яичко на пораженной стороне опускается, и, соответственно, провисает половина мошонки. Пациента может беспокоить боль различной интенсивности (от легкого неприятного ощущения при ходьбе до острых, похожих на невралгию, болей или жжения в области мошонки). Также пациенты могут жаловаться на снижение половой функции.
  • Варикоцеле 3 степени характеризуется постоянными болями, увеличением мошонки за счет многочисленных "гроздей" вен, которые спускаются значительно ниже нижнего полюса яичка. Эта стадия практически всегда сопровождается нарушением сперматогенеза.

Как уже было сказано, при варикоцеле страдает функция яичка. Это может проявляться двумя путями - либо возникает боль или неприятные ощущения в яичках, либо мужчина становится бесплодным. Варикоцеле у мужчин часто является причиной снижения уровня производства и качества спермы. Поэтому последствия варикоцеле – это бесплодие и атрофия яичка.

Чаще всего боли или неприятные ощущения имеют тянущий, давящий характер, часто пациенты описывают это состояние как тяжесть в мошонке. Обычно эти ощущения не присутствуют постоянно, а появляются после физических нагрузок, полового акта, тепловых процедур или после длительного малоподвижного состояния.

Профилактические медосмотры и самодиагностика варикоцеле яичка

Совсем необязательно неприятные ощущения в мошонке при левостороннем варикоцеле появляются именно слева. Чаще всего пациенты затрудняются определить, в какой половине они выражены сильнее, и нередко боли локализуются главным образом справа.

Среди всех мужчин, страдающих бесплодием, варикоцеле отмечается у 40% из них. При этом относительно редко варикоцеле проявляется какими-либо другими симптомами. Поэтому все мужчины, показатели спермограммы которых не соответствуют норме, обязательно должны пройти обследование на этот счет.

Нарушение кровоснабжения ткани яичка и его терморегуляции приводят к угнетению функции сперматогенного эпителия. В результате этого в спермограмме может снижаться количество сперматозоидов, ухудшаться показатели их подвижности и морфологии. Но это еще не все механизмы бесплодия при варикоцеле.

Ткань яичка относится к разряду так называемых забарьерных тканей. Это означает, что в норме иммунная система организма никогда не встречается с тканью яичка и "не знакома" с ней. При варикоцеле венозная стенка может перестать выполнять функцию барьера. В этом случае факторы иммунитета добираются до ткани яичка и начинают воспринимать ее как чужеродную ткань.

Диагноз

В абсолютном большинстве случаев постановка диагноза при варикоцеле не представляет затруднений для хирурга-флеболога. Больного опрашивают, чтобы определить обстоятельства развития и давность заболевания. Обращают внимание на возможные травмы поясничной области.

В ряде случаев при внешнем осмотре выявляются расширенные гроздевидные узлы. Пальпаторно определяются извилистые, червеобразные мягкие вены гроздевидного сплетения. У некоторых больных яичко на стороне поражения уменьшается в размере и становится дряблым.

При варикоцеле пальпаторное исследование обязательно проводится в горизонтальном, вертикальном положении и при натуживании (при проведении пробы Вальсальвы). Если расширенные вены справа не определяются при положении стоя и натуживании, скорее всего речь идет о первичном варикоцеле. Расширение вен при двухстороннем или правостороннем варикоцеле сохраняющееся в горизонтальном положении, может свидетельствовать о симптоматическом процессе.

Для исключения объемных образований, вызывающих симптоматическое варикоцеле, в обязательном порядке проводят УЗИ почек и забрюшинного пространства. Тромбоз сосудов, а также заболевания, приводящие к развитию вторичного варикоцеле, могут быть выявлены при проведении МРТ или КТ. Больным, достигшим совершеннолетия, назначают спермограмму (анализ эякулята). Часто при варикоцеле выявляется астенозооспермия (пониженная активность) и олигоспермия (уменьшение количества) сперматозоидов.

Физические нагрузки и упражнения при варикоцеле

Особенности, причины и симптомы варикоцеле яичка

Варикоцеле лечится только оперативным способом (задача - изолировать пострадавшую вену и перенаправить поток крови в здоровые вены). Консервативных методик лечения варикоцеле, к сожалению, не существует. Операция при варикоцеле назначается по показаниям.

Показания к операции при варикоцеле требуется в следующих случаях:

  • сильные боли в паху, мошонке;
  • видные невооруженным глазом венозные сплетения в мошонке;
  • уменьшение размера яичка при половом созревании;
  • ухудшение показателей спермограммы;
  • бесплодие у мужчин из-за изменения качества и подвижности сперматозоидов.

Профилактика для остановки прогрессирования болезни

Существуют также профилактические меры для остановки прогрессирования варикоцеле, даже если вам уже был поставлен такой диагноз при обследовании.

Вообще, начальные стадии болезни не проявляют себя специфическими симптомами, только по мере развития варикоза можно наблюдать некоторые изменения – отечность мошонки, увеличение в размерах яичка, набухшие, визуально заметные сосуды, болевые ощущения в паху. Поэтому обследование на варикоцеле в молодом возрасте очень важно.

К тому же не стоит забывать, что предстательная железа и вены яичка находятся не так далеко друг от друга. Поэтому варикоцеле и простатит идут рядом. Нарушение кровотока в венах провоцирует застойные явления в простате, вызывая патологии ее нормальной работы и функционирования. Встречаются впоследствии и нарушения гормонального баланса.

На начальных стадиях варикоза тазовых органов нужно придерживаться профилактических мер:

  • Следите за регулярностью половой жизни. Особенно опасно для всего организма мужчины долгое воздержание. Оно провоцирует застойные явления крови в органах малого таза. Половая жизнь должна присутствовать в жизни мужчины хотя бы 1 раз в неделю, самый лучший вариант – 3-4 раза.
  • Застой крови в малом тазу поможет предотвратить массаж, который можно выполнять на любой стадии варикоцеле. Правила выполнения массажа: таз приподнимается на подушке или валике, область мошонки и яичек массируется со средней степенью надавливания (легкий массаж не даст результата, а сильный – может навредить венам). Если во время массажных мероприятий ощущается хоть малейший дискомфорт и боль, то немедленно прекращайте манипуляции.
  • Избегайте стрессов. Переживания, отрицательные эмоции ведут к увеличению уровня гормонов в крови, в том числе, адреналина, а это способствует тонусу сосудистой системы. Сосуды, постоянно находящиеся в напряжении, ослабевают и ведут к развитию варикозного расширения вен.
  • Проводите исследования спермы, чтобы качественные и количественные показатели были в норме. При плохих результатах необходимо принимать витамины и минеральные комплексы, в которых будет достаточное содержание селена, цинка, витамина Е, фолиевой кислоты.
  • Избегайте сидячего образа жизни, а если это невозможно, то старайтесь больше двигаться, выбирайте активный и здоровый образ жизни, без чрезмерных нагрузок – плавание, йога, бег.
  • Пополните свой рацион питания свежими овощами и фруктами в приемлемых количествах.

Не забывайте, порой заболевание прогрессирует быстро, что может привести к операции, а операция – это всегда риск, поэтому варикоцеле легче всего предупредить, соблюдая нетрудные и полезные рекомендации по профилактике заболевания.

Хирургические (оперативные) методы лечения варикоцеле у мужчин

Исправить данную патологию можно при помощи хирургии:

  • метод прямого доступа (выполняется надрез ≈ 4 см, перевязка вены и пораженных ветвей; высокая травматичность, риск рецидива);
  • микрохирургический метод (выполняется разрез 1.5-3 см, перевязка пораженных вен под микроскопом; благодаря высокой точности травматичность низкая для нервов и сосудов);
  • лапароскопия (при помощи специального инструментария проводится прокол, через который вводится камера, пораженный участок блокируются при помощи скоб; низкая травматичность);
  • реваскуляция (выполняется скальпирование пораженной вены со стороны варикоцеле, замещение ее здоровой).
1831 Татьяна Курицкая 18.12.2017
, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector