Эрекция 24 часа
Назад

Операция по удалению геморроя: обзор лучших методов удаления геморроидальных узлов, отзывы

Опубликовано: 30.04.2020
Время на чтение: 27 мин
0
7

Суть удаления геморроя лазерным лучом

Современная методика лечения геморроя при помощи лазера основана на воздействии сверхтонкого инфракрасного луча, который проникает в геморроидальные узлы и уничтожает их, не повреждая при этом здоровые ткани. Лазер безболезненно разрезает пораженные ткани, одновременно прижигая их и останавливая кровотечение, что сводит к минимуму риск инфицирования раны и существенно облегчает восстановительный период.

Лазерная коагуляция не только позволяет удалить наружные и внутренние геморроидальные шишки, но и помогает остановить циркуляцию крови в расширенных венах, т. к. пораженные сосуды под воздействием луча спаиваются и перестают функционировать. Благодаря этому лечение лазером не просто уменьшает внешние симптомы геморроя, а устраняет заболевание полностью.

Удаление геморроя лазером

Лечение геморроя лазером. Клиника Скандинавия

Инфракрасная коагуляция лазера – самый результативный метод борьбы с шишками геморроя. Применяют на любых сроках болезни. Щадящий способ для организма. Возможно избежать осложнения болезни, предупредить развитие тромбоза.

Лазерное удаление геморроя действенное – вместе с проблемными зонами прижигается кусочек ткани вокруг очага, предотвращается повторное появление болезни. Операция проходит без потери крови – прижигание действует на сосуды, занести инфекцию почти невозможно, человек переносит операцию легко.

Операция заключается направлении лазерного луча на геморрой, выжигания его. На этом месте появляются ранки, образуется корка, идёт заживление. Геморрой снаружи лечится легче – просто выжигаются видимые признаки болезни. Геморроидальный узел аккуратно срезается, рана небольших размеров прижигается.

Операция по удалению геморроя происходит современным аппаратом. Он освобождает волновой поток света, направляет непосредственно в место очага болезни. Прижигаются любые ткани. Лазер эффективен в лечении варикозного расширения вен.

Хирург регулирует работу аппарата. Инфракрасное излучение регулируется по мощности, выбирается глубина обработки поражённого участка. Настройка лучевых параметров сокращает ожоговые участки на мягкой оболочке кишки. Регенерация клеток происходит быстро.

Удаление геморроя у больного

Удаление геморроя у больного

Операция по удалению геморроя: обзор лучших методов удаления геморроидальных узлов, отзывы

Лазерное удаление геморроя путем воздействия высокой температуры исключительно на очаг поражения самых минимальных размеров приводит к:

  • деструкции тканей в нужном месте;
  • асептическому ожогу;
  • локальному некрозу с последующим рубцеванием;
  • запаиванию сосудов с разрушением нервных окончаний;
  • стерилизации поля операции.

То есть, лазер одновременно режет и прижигает ткани – это и есть суть лазерной коагуляции.

Поскольку удаление геморроя лазером – бескровный метод, его применяют на всех стадиях заболевания. Но есть случаи, когда лазерная коагуляция приоритетна перед всеми другими видами терапии, это:

  • низкий порог болевой чувствительности;
  • начальная стадия геморроя с варикозными кавернами, диаметр которых менее 3 мм;
  • обострение геморроя без сопутствующей соматической патологии, утяжеляющей течение;
  • тромбоз узлов;
  • глубокое расположение узлов в толстом кишечнике.

Лазерное лечение геморроя решает проблему независимо от локализации узла.

Лазерное удаление геморроидальных узлов – это высокотехнологичное направление хирургического вмешательства, которое отличает малая инвазивность и значительная результативность. Используют лазерную коагуляцию геморроидальных узлов практически на всех стадиях, если у больного нет противопоказаний.

Вследствие того, что обработка деформированной зоны щадящая, это позволяет снизить риск осложнений до минимума – то есть предупредить тромбообразование, рецидив, ректальное кровотечение и т.д.

Особенность лазера в том, что он может как резать, так и прижигать сосуды. Работа луча вызывает тепловое воздействие, приводящее к сворачиванию белковых структур и спайке сосудов. Это бескровная операция, что само по себе убирает риск инфекции и других осложнений. Подобную малоинвазивную хирургию отличает быстрое заживление ран: сами ранки небольшие и они скоро рубцуются.

Суть технологии

Удаление узлов лазером значительно ускоряет заживление и срок реабилитации

Осуществляется операция с помощью высокотехнологичного устройства, создающего направленный волновой поток. Сама техника быстро переключается с функции разреза тканевых структур на функцию прижигания. Под температурным воздействием нужный район вены очищается от крови, вследствие чего сужается и спаивается. В этой зоне блокируется кровоток, а сосуд превращается в соединительную ткань. И, что тоже немаловажно, данное лечение фактически безболезненное.

Лазерная терапия узлов бывает двух видов:

  • Трансмукозная – она эффективна в ситуации удаления подслизистых образований;
  • Субдермально-трансмукозная – предусматривает прокол сквозь кожу по вектору подкожно-жировой клетчатки с влиянием на шишку изнутри.

Если имеются некоторые показания, технология лечения геморроидальных узлов лазером дополняется вводом специального склерозанта. В итоге вместо стандартного удаления лазером геморроя осуществится мини-операция прижигания венозных сплетений с пенным склерозированием. Данная процедура провоцирует разрастание соединительнотканных структур в узловом участке и дальнейший некроз деформированных сосудов.

В каких операциях применяют

Лазеротерапия наиболее эффективна при 1 и 2 степенях геморроя. Если пациент страдает тяжелой формой патологии, но классическая геморроидэктомия ему противопоказана, возможно применять лазерную коагуляцию и на поздних стадиях развития варикоза прямой кишки. Однако следует иметь в виду, что результативность процедуры будет ниже, т. к. луч не может прижигать крупные узлы полностью.

Лазерную терапию допускается использовать при тромбах и кровотечениях в геморроидальных шишках, анальной трещине, свищах.

Возможность фокусировать тепловую энергию до минимальной площади воздействия, регулировать глубину локального проникновения в ткани делает лазер незаменимым при:

  • классических операциях геморроидэктомии, как открытой, так и закрытой, где лазер заменяет скальпель;
  • операциях подслизистого иссечения геморроя;
  • малоинвазивной интерстициальной лазерной коагуляции варикозных каверн;
  • комбинированных методиках: лазер и дезартеризация, лазер и склерозирование.

Иными словами, лазерный луч – это высокоточный скальпель с эффектом обезболивания, коагуляции, стерилизации или способ «выпаривания» влаги из клеток, что приводит к их некрозу там, где это необходимо.

Метод используется при осложнениях:

  • болезни на начальной стадии (1-2 степени), когда образуются узелки геморроя внутри;
  • воспаления;
  • анальные трещины;
  • кровоподтёки на шишках геморроя;
  • тромбы.

Лазер используют, когда обычная операция противопоказана или невозможна, в запущенной стадии развития геморроя. Правда, эффект ниже. При высоком воспалении невозможно выжечь геморроидальный узел. Частичное удаление приведёт к краткосрочному облегчению, но патология возвращается.

Операция по удалению геморроя: обзор лучших методов удаления геморроидальных узлов, отзывы

Лазерная операция действует на наружные узлы, внутренние. Удаляются шишки геморроя с тромбом. Сначала иссекают, выжигают узел, затем удаляют тромб.

В каких ситуациях показана лазерная коагуляция сосудов

Как уже говорилось, иссечение геморроидальных узлов лазером осуществляется на разных стадиях недуга, но на 4 стадии операцию назначают реже, так как резекция венозных сплетений в это время проблематична – они очень большие. А если же иссечь их только частично, то нельзя исключить рецидив.

Лазерную коагуляцию можно назначить при:

  • Болезни начальных стадий, а еще недуга, зафиксированного на 2 и 3 стадии развития;
  • Воспалении разной природы в прямокишечном канале;
  • Анальных трещинах;
  • Геморрагии внутренних шишек;
  • Осложненном тромбозом заболевании.

Лазером реально удалить как внешний, так и внутренний геморрой. Метод считают эффективным для иссечения узлов даже глубокого залегания.

И, конечно, особая значимость этой процедуры в том, что она помогает удалять узлы даже вместе с тромбами.

Какие преимущества имеет операция

Удаление геморроя лазером имеет ряд преимуществ по сравнению с другими малоинвазивными технологиями:

  • проводится на любой стадии геморроя;
  • анестезия – местная;
  • безболезненность (по отзывам пациентов после операции удаления геморроя лазером возникает лишь ощущение легкого жжения);
  • три узла удаляются всего за 20 минут;
  • луч действует точечно, не затрагивая близлежащие ткани;
  • нет швов, шрамов;
  • пациент возвращается домой практически сразу после операции (несколько часов амбулаторного наблюдения врачом);
  • отсутствие кровотечения;
  • хорошая переносимость;
  • дезинфицирующий эффект лазера предупреждает вторичное инфицирование;
  • минимальный период восстановления (к работе, если она не связана с тяжелым физическим трудом) можно приступить практически на следующий день;
  • практически не имеет противопоказаний;
  • позволяет лечить одновременно: геморрой и трещина, геморрой и полип, геморрой и свищ.

К недостаткам лазерной коагуляции можно отнести:

  • недостаточную эффективность при больших кавернах или на поздних стадиях болезни;
  • риск рецидивов;
  • высокую стоимость.

К сожалению, операция до сих пор не проводится по полису ОМС, то есть практически недоступна большинству населения страны.

Так как это метод не единственный в линейке популярных малоинвазивных технологий, потенциальным его сторонникам, естественно, интересно знать, в чем же его преимущества. Они есть, и их немало.

В чем преимущества методики

Одним из самых неоспоримых преимуществ лазерной терапии является минимальный риск заражения и быстрота восстановления

Плюсы лазерной терапии:

  • Отсутствие боли. Максимум, на что жалуются пациенты, так это на небольшое жжение.
  • Скорость проведения манипуляций. Вам не придется задержаться у врача – специалисту нужно, например, 20 минут, чтобы прижечь три узла. Довольно быстро больной окажется дома. Некоторое время после операции он находится под наблюдением (но в амбулаторном контексте), а потом возвращается домой.
  • Быстрота восстановления. Уже через 1-3 дня человек может вернуться к работе и активной жизни.
  • Минимальные риски и хорошая переносимость. Осложнения в лазерном лечении геморроя составят максимум 5% от всех вмешательств. И если они случаются, то это либо малый опыт врача, который не до конца прижег сосуды, либо нарушения рекомендаций по реабилитации со стороны пациента. Так как лазер коагулирует вены, риска кровотечения нет. А высокая температура обеспечивает бактерицидное действие лазера, благодаря чему патогены ликвидируются в ходе обработки.
  • Минимум противопоказаний. Например, многие противопоказания к традиционной геморроидэктомии в случае с лазеротерапией снимаются.

Но все же противопоказания есть. На 4 стадии варикоза анальных вен (иногда – на 3 стадии) лазерной коагуляции узлов доктор ищет альтернативу. Если он видит, что размеры варикозных подушек очень велики, он может оценить эффективность процедуры и понять, что она в данном случае ниже необходимой нормы.

Также не будут делать лазерную коагуляцию, когда в анальном канале обнаружен очаг инфекции. Но это противопоказание относительное, так как с инфекцией можно бороться, и после решения проблемы вопрос о мини-операции снова актуален.

Удаление геморроидальных узлов – дело сложное. Лазерная операция предпочтительнее классического хирургического метода. Причины:

  1. Безболезненность процедуры. При прижигании пациент не чувствует боли. Вылечить геморрой можно после первого сеанса.
  2. Операция длится 20 минут, не требует сложной реабилитации. Пациент отправляется домой через несколько часов.
  3. Метод не вызывает осложнений. Кровотечения нет, лазер прижигает кровеносные сосуды.
  4. Короткий больничный. На работу пациент выходит через неделю.
  5. Противопоказаний к лазерной операции почти нет. Считается наиболее востребованной.

Альтернатива лазерному лечению – криодеструкция или заморозка. Удаление наружного и внутреннего геморроя происходит холодом. Температура заморозки -1900С. Выжигаются проблемные участки.

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Геморрой – это варикозное расширение кавернозных тел в области анального канала. Это заболевание проявляется очень неприятными симптомами – болью, выделением крови, выпадением шишек наружу.

Геморрой может существенно снизить качество жизни человека, надолго лишить его трудоспособности, причиняет физические и моральные страдания (многие считают неприличным признаваться окружающим в наличии такой проблемы).

Эта болезнь очень распространена. По разным данным геморроем страдают от 30 до 80% населения в возрасте старше 40 лет. 50% из них нуждаются в хирургическом лечении.

Однако это вовсе не означает, что все направляются на классическую операцию – геморроидэктомию. Считается, что только 20% пациентов нуждаются в полноценной операции.

Очень многие оттягивают визит к врачу, заболевание прогрессирует, и операция становится неизбежной. А именно этого события многие и боятся.

  • В представлении большинства пациентов геморой лечится только иссечением узлов скальпелем с неизбежным кровотечением, болью, боязнью сходить после операции в туалет и длительным пребыванием на больничном листе.
  • Однако в последнее время все интенсивнее внедряются в медицинскую практику малоинвазивные методы, которые и операцией назвать нельзя: это манипуляции с использованием современных технологий применения физических или химических факторов для устранения субстрата болезни.
  • Они привлекательны амбулаторным применением, небольшой длительностью, отсутствием послеоперационного реабилитационного периода.
  • В лечении геморроя применяются следующие малоинвазивные методики:
  • Лигирование латексными кольцами.
  • Склерозирование геморроидальных узлов.
  • Криодеструкция.
  • Инфракрасная фотокоагуляция.
  • Лазерная коагуляция.
  • Электрокоагуляция.
Предлагаем ознакомиться  Как завязать галстук Тринити (Trinity), пошагово, фото и видео инструкция!

Лазер в проктологии

Применение лазера в медицине вообще очень широкое. Возможность фокусировать тепловую энергию до минимальной площади воздействия, регулировать глубину этого воздействия делает лазер незаменимым во многих областях медицины.

Основной принцип действия лазера: действие луча высокой температуры с особой точностью на нужный объект приводит к:

  1. Разрушению тканей в нужном месте (режущее действие),
  2. Асептическому ожогу,
  3. Точно ограниченному некрозу тканей с последующим образованием на ее месте соединительной ткани,
  4. Рубцеванию,
  5. Запаиванию сосудов,
  6. Разрушению нервных окончаний,
  7. Стерилизации операционного поля.

То есть лазерный луч в медицине – это высокоточный скальпель с кровоостанавливающим, обезболивающим и стерилизующим эффектом или же фактор «выпаривания» жидкости из клеток, что приводит к их некрозу там, где это необходимо.

Лазер в лечении геморроя применяется:

  • При операциях по типу классической геморроидэктомии (открытая и закрытая), где вместо скальпеля используется луч лазера.
  • Подслизистая геморроидэктомия.
  • Интерстициальная лазерная коагуляция геморроидальных узлов (именно она относится к малоинвазивным методикам).
  • Комбинированные методы с применением лазера (лазеролечение в сочетании с дезартеризацией узлов или со склерозированием).

Лазерную коагуляцию можно применять при любой стадии наружного, внутреннего и комбинированного геморроя. Но наиболее эффективна она будет при 1-3 стадиях внутреннего геморроя с кровотечениями.

  1. При тромбозе геморроидальных узлов лазерную коагуляцию можно проводить после купирования острых симптомов.
  2. При сочетании геморроя с трещиной прямой кишки или со свищом лазерную коагуляцию можно сочетать с ликвидацией данных патологий.
  3. При наличии больших невправляемых узлов лазерное лечение также можно применять, но эффективность его в этом случае будет ниже.
  4. При правильном отборе эффективность лазерной коагуляции приближается к 95%.
  1. Удаление геморроя лазером: показания, плюсы и минусы такого лечения, а так же описание самой процедуры лазерной коагуляции геморроидальных узлов

    действие лазера на геморроидальный узел

    Лазерная коагуляция может проводиться амбулаторно или в «стационаре одного дня». Через час после операции можно идти домой.

  2. Не требуется общий наркоз.
  3. Лазерный луч воздействует очень четко только на область его воздействия, практически не затрагивая окружающие ткани, поэтому операционная травма минимальна, нет послеоперационного отека.
  4. Длительность манипуляции не более 20 минут.
  5. Может проводиться на любой стадии и любой локализации геморроя.
  6. Процедура не сопровождается кровотечением, так как лазер коагулирует сосуды.
  7. Нет швов и шрамов.
  8. Может проводиться тогда, когда другие методы противопоказаны.
  9. Позволяет лечить одновременно несколько заболеваний (геморрой трещина, геморрой полип, геморрой свищ и т.д.).
  10. Боль после операции отсутствует или очень незначительна.
  11. Не требуется время для реабилитации.
  12. Не нарушается трудоспособность, за исключением тяжелого физического труда.
  13. Ограничения после операции минимальны.

Перед операцией необходимо пройти минимальное обследование: анализы крови, мочи, ЭКГ, флюорографию. Женщины осматриваются гинекологом.

Пациента осматривает врач-колопроктолог, проводится аноскопия и ректороманоскопия.

При необходимости могут быть назначены и дополнительные обследования (колоноскопия, УЗИ или КТ органов брюшной полости). Однако эти обследования назначаются далеко не всем, только в тех случаях, когда врач подозревает другую патологию кишечника.

Противопоказания к операции:

  • Острые инфекционные заболевания.
  • Острые воспалительные процессы в анальной области (процедура проводится после стихания симптомов).
  • Острый тромбоз узлов (его необходимо купировать консервативными методами).

За несколько дней до операции необходимо соблюдать диету, которая обеспечит легкий стул после операции (кисломолочные продукты, тушеные или запеченные овощи, каши, достаточное количество жидкости).

При удалении внутренних узлов вечером и утром накануне операции делается очистительная клизма. При наружных узлах она не требуется.

Ход операции

Процедура проводится с применением местной анестезии (инфильтрация в область узла раствора новокаина или лидокаина). Можно перед инъекцией смазать анальную область анестезирующим кремом с лидокаином (крем Эмла).

  • По желанию пациента можно применять кратковременный внутривенный наркоз.
  • Пациент располагается в гинекологическом кресле или на кушетке в коленно-локтевом положении.
  • Область ануса обрабатывают анестетиком.

Как протекает процедура

Удаление геморроя лазером не рекомендуется выполнять при крупных узловых образованиях ввиду малой эффективности процедуры на запущенных стадиях заболевания и высокой вероятности обострения патологии в ближайшее время после операции. Противопоказано проводить вмешательство при развитии инфекционного процесса в анальной области.

При подготовке к лазерному удалению геморроя необходимо сдать анализы мочи и крови и пройти ЭКГ. Если в ходе операции планируется прижигать внутренние геморроидальные узлы, накануне процедуры пациенту следует очистить кишечник при помощи клизмы.

При подготовке к лазерному удалению геморроя необходимо сдать анализы мочи и крови

При подготовке к лазерному удалению геморроя необходимо сдать анализы мочи и крови.

ЭКГ проводится во время подготовки к лазерному удалению геморроя

ЭКГ проводится во время подготовки к лазерному удалению геморроя.

Если в ходе операции планируется прижигать внутренние геморроидальные узлы, накануне процедуры пациенту следует очистить кишечник при помощи клизмы

Если в ходе операции планируется прижигать внутренние геморроидальные узлы, накануне процедуры пациенту следует очистить кишечник при помощи клизмы.

Это также позволит избежать дефекации в первые сутки после процедуры и снизить риск травмирования ран каловыми массами.

В течение 3-4 дней до проведения операции рекомендуется ограничивать употребление мучных изделий и продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Предпочтение следует отдавать молочно-растительной пище.

Если врач назначил пациенту адекватное лечение геморроя – это 95% успеха. Поэтому важность показаний для лазерного удаления геморроидальных узлов трудно переоценить:

  • внутренний или внешний геморрой, осложненный кровотечением (1-3 стадия);
  • сочетание патологии с трещинами ректум или свищами;
  • большие не вправляемые узлы;
  • воспаление прямой кишки;
  • тромбоз узлов.

В крайнем случае, возможно удаление геморроя лазером и при 4 стадии болезни, но эффективность при таком вмешательстве невелика, поскольку большие узлы лазер не в состоянии прижечь полностью.

Противопоказаний малоинвазивная методика лазерной коагуляции практически не имеет. Ограничением служит последняя стадия заболевания или инфекция анальной и перианальной области (купирование инфекционного процесса откроет доступ к лазерной коагуляции).

Что касается тромбоза узлов или выраженного воспаления ректум, удаление геморроя лазером обязательно сочетается с консервативной терапией.

Операция по удалению геморроя лазером проводится амбулаторно. Как правило, на проктологическом кресле. Поза должна быть удобной с разведенными в стороны ногами.

Операция этапная:

  • анестетиком обрабатывают анус (инфильтрация в область узла раствора Новокаина или Лидокаина, смазывание кремом Эмла), ожидают 5-7 минут, чтобы лекарство подействовало;
  • применяют кратковременный внутривенный наркоз;
  • удаление наружного геморроя подразумевает разрез лучом над каждым узлом с послойным выпариванием ткани и одновременным склеиванием сосудов обрабатываемой зоны (отсутствие кровотечения);
  • при удалении внутреннего геморроя используют аноскоп с подсветкой, через который вводят коагулятор в ректум;
  • определив локализацию узла, хирург коагулятором послойно выжигает ткани и запаивает сосуды;
  • небольшие узлы коагулируют воздействием на ножку, крупные узлы – по всей поверхности;
  • после удаления геморроя лазером необходим отдых в течение получаса, перевязок не требуется.

За одну процедуру удаляют не более трех геморройных узлов. Есть два способа прижигания узлов геморроя:

  • трансмукозное начинают с проксимального края узла, электрод подводят снаружи, последовательно перемещаясь по 2 мм к краю образования: узел значительно уменьшается в размерах, ножка перестает подпитываться кровью;
  • субдермально-субмукозное: световод вводят в узел через прокол, что позволяет выжечь узел изнутри.

Весь сеанс длится около 20 минут. Повторное вмешательство возможно через пару недель.

Проводится амбулаторно, бескровно, под местным обезболиванием. После операции в анус помещают плотный тампон. Это единственный дискомфорт для пациента.

Цены на лазерное лечение геморроя достаточно высоки, складываются из:

  • стадии заболевания;
  • количества удаляемых узлов;
  • сопутствующей патологии;
  • объема клинико-лабораторного обследования;
  • используемой аппаратуры;
  • квалификации врача;
  • статусности клиники.

В Москве операция по удалению 1 узла лазером обойдется вам в медицинском центре Атлас – от 3 000 рублей, а в Клинике Союз – от 10 000 рублей.

В Санкт-Петербурге: в СМ-Клинике – от 1 999 рублей, а в клиника Эксклюзив – от 6 000 рублей.

Людмила Жаворонкова

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Январь 23, 2020

Удаление геморроя даже на поздних стадиях может быть противопоказано. Причем, ограничения напрямую связаны с характером предполагаемого вмешательства: при малоинвазивных методах – одни, а при радикальных способах – другие. Общие ограничительные рамки, когда оперировать геморрой нельзя:

  • геморроидальная болезнь в период обострения;
  • новообразования в прямой кишке любого генеза;
  • сахарный диабет, нарушающий скорость заживления ран, создающий риск обильного кровотечения;
  • обострение соматических заболеваний, особенно со стороны системы пищеварения;
  • тяжелая патология сердца, сосудов;
  • болезнь Крона;
  • беременность, лактация;
  • инфекции любой этиологии;
  • ВИЧ-инфицирование, СПИД;
  • преклонный возраст, ограничивающий возможность использования общего наркоза.

Острота процесса купируется симптоматической терапией, после чего операция может быть успешно выполнена.

Выпадающие из ректального канала геморроидальные узлы, болезненные шишки вокруг ануса — неотъемлемые симптомы длительно протекающего хронического геморроя.

Добиться стойкой ремиссии в начальной стадии можно лечением лекарственными препаратами, диетой, специальными упражнениями.

Удаление геморроя лазером — одна из малоинвазивных методик, позволяющая надолго забыть о неприятных признаках.

Способ получил широкое распространение в проктологии. Благодаря использованию снизилась потребность в хирургическом вмешательстве. Пациентов привлекает быстрое восстановление, отсутствие необходимости лежать в больнице, минимальный риск осложнений.

Лечение геморроя лазером является оперативным вмешательством, во время которого устранение проблемы производится с осторожностью и без болевых ощущений, даже, если стадии запущены. На послеоперационном периоде нет необходимости в госпитализации, пациент сразу может выписываться.

Многие медицинские учреждения предоставляют подобное лечение, а отзывы о методике подтверждают утверждение, что лазерная коагуляция геморроя эффективна и наиболее подходит для первоначальных стадий. Лазерная коагуляция геморроидальных узлов назначается в случае их тромбоза.

Технически, лазерное удаление геморроя считается одной из наиболее легких манипуляций.

Когда проводится процедура, узлы выжигаю при помощи лазера, происходит разрыв соединительных тканей, они становятся по размеру меньше, дополнительное лечение позволяет им исчезнуть.

Если узлы наружные, они отсекаются лазером, происходит прижигание геморроя, которое дает методика, спаивает стенки вместе, не вызывая кровеносных выделений или гноя. Возможно применение для детей и подростков, так как не требует наркоза, и нет аллергических реакций.

Вид операции

Лазерная операция по удалению геморроя имеет подобный вид:

  • Хоть процедура и не несет болезненных ощущений, пациенту могут по требованию дать наркоз.
  • Лазерный луч направляет специалист на шишки, которые выведению.
  • Состав шишек геморроя выжигают, но это только вещество, поэтому в размерах нарост уменьшается.
  • Незначительные по размерам наружные геморройные шишки удаляются, отсекаясь, края при этом прижигаются.
  • После выполнения лазерного удаления геморройных остатков, пациент выписывается с дальнейшими инструкциями и назначением на реабилитацию.

Операция по удалению геморроя: обзор лучших методов удаления геморроидальных узлов, отзывы

Основным преимуществом подобного лечения считается удобство, так как сразу после процедуры пациент продолжает свой образ жизни, классическое лечение предполагает постельный режим, возможные осложнения.

Важно прислушиваться и следовать предписаниям специалиста: регулировать свое питание, регулирование спорта и работы, соблюдение личной гигиены.

Удаление геморроидальных узлов с помощью лазера не гарантирует невозможности рецидива, если не следить за своим здоровьем, проблема начнется вновь развиваться. Превентивный способ лечения помогает избежать серьезных патологий в будущем.

Удаление геморроя лазером считается новшеством, молодой методикой. Но достаточно эффективная, так как хирургом причиняется минимальный вред целостности тканей, не подверженных болезнью. Проводится амбулаторно, при предварительном выявлении наличия показаний применению лазера:

  • начальные стадии заболевания (1, 2);
  • внутренние узлы кровоточат;
  • тромбированный внешний геморрой;
  • Сопутствующие наросты в виде язв.

Лазерное вылечение геморроя дает больший эффект на начале заболевания, пока окончательно не сформировались отяжелевшие выпадающие узлы.

Поэтому процесс важно остановить вовремя, чтобы специалист не назначил радикальный способ удаления патологии.

Инфракрасную коагуляцию выполняют и при запущенных формах геморроя, если есть противопоказание к применению оперативного сложного вмешательства по причине онкологии или аллергических реакций. В таком случае эффективность станет минимальной.

За два дня до предполагаемой лазерной операции нельзя употреблять продукты, вызывающие проблемы с метеоризмом или нарушающие стул, по возможности, отказ от хлебобулочных изделий, от макаронных изделий, молока.

Предлагаем ознакомиться  Аденома щитовидной железы. Лечение аденомы щитовидной железы в Клинике Щитовидной Железы доктора А. В. Ушакова

Производится оперативное вмешательство в зоне просвета прямого кишечника, поэтому она предварительно очищается. Для этого принимается слабительное или делается клизма. Но препараты должны быть не агрессивными, чтобы больше не навредили кишечнику.

Операция по удалению геморроя: обзор лучших методов удаления геморроидальных узлов, отзывы

Устранение геморроя лазером стало настолько популярным по нескольким причинам:

  • Точная и кропотливая работа, требующая внимания и деталей, здоровые ткани не задеваются.
  • Удаляются не только шишки, но и другие наросты, язвы и эрозия.
  • Лазерное оборудование стерилизует кожные скани.
  • Лазер способен попасть даже в труднодоступные места, по миллиметрам убирать наросты, не задевая лишнего и не делая технических надрезов.
  • Безопасность. Процедура безболезненна, минимальный риск кровотечения и нагноения.
  • Работа продолжается около 20-30 минут, хирург работает оперативно с применением современных технологий, после лечения нет долговременной реабилитации и необходимости в дополнительном курсе.
  • Те, кому противопоказана анестезия могут воспользоваться этой методикой.
  • Противопоказания не предполагаются. Операцию можно делать при тяжелейших формах геморроя, которые отягощены тромбозом, трещинами в заднем проходе, язвенными наростами или свищами, в большинстве случаев эти патологии проявляются после некачественного удаления.

Необходимость удаления узлов

Отличительной чертой геморроидальной болезни является ее неуклонное прогрессирование, что в отсутствии своевременного лечения приводит к хронизации процесса, возникновению осложнений. Начальная степень деформации геморроидальных вен подлежит коррекции только изменением питания и образа жизни, геморрой 2 степени лечится медикаментозно.

Не всегда малотравматичные методы приводят к желаемому результату. Тогда назначают традиционную операцию удаления геморроя. Геморроидэктомия – единственное решение вопроса для геморроидальной болезни 4 степени. Для ее проведения требуется специальная подготовка: клинико-лабораторное обследование, купирование острых процессов, корректировка препаратов, которые принимает пациент по жизненным показаниям.

Подготовка к операции по удалению геморроя предполагает стандартный алгоритм обследования:

  • сбор анамнеза, пальцевая ревизия ректум для определения локализации и состояния узлов;
  • ОАК, ОАМ, биохимия – скрининг общего состояния здоровья;
  • копрограмма;
  • анализ крови на свертываемость;
  • группа крови;
  • тестирование на люэс, ВИЧ, вирусные гепатиты;
  • ЭКГ;
  • ФЛГ;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия – по рекомендации врача.

За несколько дней перед операцией на геморрое пациент садится на диету, которая призвана нормализовать пищеварение, стул. Для этого в рацион включают продукты, богатые клетчаткой, овощи, фрукты, простоквашу, обезжиренные йогурты.

При отсутствии желаемого результат подключают слабительные (Гутталакс, Дюфалак, короткий курс препаратов сенны). Самостоятельный выбор лекарственного средства исключен.

Накануне операции следует неукоснительно выполнить ряд правил:

  • последний прием пищи – не позже, чем за 11 часов до оперативного вмешательства;
  • зона промежности бреется, осуществляется гигиена интимной области, готовится и надевается чистое белье;
  • утром в день операции делают очистительную клизму;
  • если планируется общий наркоз, пациент не должен пить воду.

Сегодня все чаще проводят удаление геморроя лазером

Сегодня доступны по полису ОМС два варианта радикального иссечения геморроидальных узлов: геморроидэктомия с разновидностями и геморроидопексия.

Геморроидэктомия

Это классическая операция при геморрое. Подобное вмешательство на прямой кишке применяют с середины 30 -х годов прошлого столетия. Геморроидэктомия дает отличные результаты (эффективность – более 98%), практически не имеет рецидивов. Но травматична, отличается большой кровопотерей, наличием множества осложнений. Современная проктология практикует три варианта геморроидэктомии: удаление геморроя по Миллигану-Моргану, Фергюсону, Парксу.

Очень важно, чтобы накануне мини-операции больной позаботился о качественном опорожнении кишечника.

Обычно для этого человек пьет специальные слабительные средства, а в дополнение к этому пользуется клизмой или микроклизмой. Какой конкретно препарат использовать, пациенту советуют медики. Надо знать, что делаете это не только для удобства самой процедуры, но и вследствие нежелательности эвакуации кала в первые постоперационные сутки.

Каких-то других, особых рекомендаций нет. Питание накануне лазерной коагуляции должно быть легким, диетическим, как питаться в восстановительный период, расскажет доктор уже после совершенной процедуры.

Как проходит мини-операция

Как уже говорилось, госпитализация для лечения лазером геморроя не требуется. В назначенный день больной должен прийти на прием к врачу, подготовленный к операции. Пациент раздевается до пояса, ему предлагают специальные одноразовые шортики с отверстием в месте действий врача. Сам больной может взять с собой только чистые носочки, чтобы во время процедуры его не терзала мысль о неблагообразном внешнем виде.

Операция проходит либо на специальном столе, либо в проктологическом кресле (почти таком же, как гинекологическое). Больной занимает удобную позицию на спине, ноги его разведены.

Операция по удалению геморроя: обзор лучших методов удаления геморроидальных узлов, отзывы

Алгоритм процедуры:

  1. Врач вводит местную анестезию, которая убирает все возможные негативные ощущения. Инъекцию медик выполняет в зону ануса. Обычно доктор использует Лидокаин или Бензокаин, а если на них есть аллергия, врач должен владеть этой информацией (сообщите свой аллергический статус на предоперационном приеме). Местная анестезия начинает действовать через 5-7 минут.
  2. Если задача доктора – удалить наружный узел, то он делает малый лучевой разрез вверху каждого участка. Послойно доктор выжигает узловые основания. Лазер прижигает вены, и они одномоментно запаиваются.
  3. Для осуществления операции доктор использует аноскоп с подсветкой. В этом приборе есть специальные прорези для коагулятора с инфракрасным излучением. Подсветка необходима для мониторинга действий.
  4. После того, как врач обнаружил локализации ножки узла, он подносит технику и запускает в зафиксированную область луч. Выжигание длится 2-3 минуты. После завершения доктор смотрит, есть ли кровотечение, и опционально прижигает участок.
  5. Если образования невелики, специалисту достаточно только обработать узловую ножку. В случае крупных сплетений прижигается весь нарост.
  6. После завершения процедуры больному нельзя вставать около 40 минут. Никакой перевязки не требуется: пациент просто отдыхает, результат фиксируется, и никакие физические действия не мешают процессу. Врач наблюдает за пациентом все это время. Рекомендуется, чтобы больной был под медицинским контролем, пока у него не восстановится чувствительность в оперированной зоне (не «отойдет» анестезия).

Одной процедуры для полного устранения проблемы может быть недостаточно. За один сеанс доктор может удалить не более трех узлов.

Если же узлов четыре и больше, врач назначит новую мини-операцию, интервал между двумя вмешательствами – не меньше двух недель.

Подготовка к операции

Операция выполняется на кишке – область поддерживают чистотой. Делается клизма или применяются слабительные средства вечером перед операцией. Если лазерное удаление применяется на внешних геморроидальных узлах, процедуру очистки пропускают. Требуется соблюсти рекомендации по питанию:

  1. Исключить или ограничить потребление мучных изделий.
  2. Отказаться от пищи, вызывающей вздутие.
  3. Лучше питаться растительной пищей и молочными продуктами.

Пациент обязан обследоваться по клиническому минимуму:

  • ОАК, ОАМ, биохимия (сахар, холестерин);
  • ПТИ (протромбиновый индекс);
  • RW, ВИЧ, гепатиты;
  • ЭКГ;
  • ФЛГ;
  • аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия – по назначению врача;
  • для женщин – заключение гинеколога, для всех – заключение терапевта.

Список исследований может быть расширен на усмотрение врача.

За несколько суток до вмешательства пациент садится на диету для формирования легкого стула после операции.

Запрещается Разрешается
Хлеб Кисломолочные продукты
Сдоба Тушеные овощи
Все мучные изделия Жидкие каши
Пища, способствующая газообразованию: капуста, виноград, бобовые Вода не менее 2,5 л/день

Для профилактики метеоризма накануне операции принимают Смекту или Эспумизан. Если удалению геморроя подлежат внутренние узлы, ставят очистительные клизмы: вечером и утром или назначают с вечера прием слабительных (Фортранс, Лавакол). При внешнем геморрое этого не требуется.

Препараты после операции

Восстановление после лазерной коагуляции

Соблюдение диеты – важный аспект в восстановительный период

Если боль действительно сильная, то допускается прием болеутоляющих средств. Анальгетик выбирает врач и назначает курсовое, дозированное применение. Обычно боли полностью исчезают через 10-14 дней.

В схему действия для успешного восстановления входят:

  1. Диета. Это, в принципе, крайне важный момент для людей с геморроем, но в постоперационный период соблюдение диеты помогает избежать нежелательных последствий. В рационе выздоравливающего непременно должны быть свежие фрукты и овощи, благоприятствующие здоровым пищеварительным процессам. А вот от жареного и жирного, а также различных маринадов нужно отказаться категорически.
  2. Гигиена. Гигиена перианальной области – фактор особого контроля. Следите за постоянной чистотой заднего прохода. Если вы еще не отказались от туалетной бумаги, поспешите это сделать. В идеале вам нужно после каждой дефекации просто хорошенько подмывать задний проход прохладной водой и детским мылом, но как компромисс можно рассмотреть и использование влажных салфеток. При появлении ранок в районе ануса их нужно обрабатывать антисептиком (после операции он обязательно должен быть в вашей аптечке, постоянно).
  3. Обработка операционного места. Если вам оперировали наружные узлы, их нужно обрабатывать маслом либо кремом для стимуляции регенерации тканей. Такой крем назначает доктор.
  4. Применение слабительных. Средства, предназначенные для послабления стула, используют для снижения угрозы травматизации оперированного участка каменистым калом.

Безусловно, после процедуры доктор заострит внимание пациента на особенностях восстановительного периода. Он пройдется по каждому пункту отдельно, ответит на вопросы больного, развеет сомнения и порекомендует определенные средства. Также врач скажет, когда пациент должен прийти к нему на контрольный осмотр.

Прижигание геморроя лазером не требует перевязок, но обрабатывать рану простейшими способами придется. Особых сложностей это не доставит, а вот процесс заживления ран пойдет быстрее.

Чтобы снизить болевые ощущения и улучшить регенерацию тканей, иногда врачи назначают прооперированным пациентам курс свечей с натуральными смягчающими компонентами.

Это могут суппозитории для ректального введения на основе:

  • Облепихи;
  • Экстракта красавки;
  • Календулы.

Для улучшения процессов кровообращения больному можно смазывать аноректальную область Левомеколем. Также порой не лишним будет прикладывать к месту ран тампон с облепиховым маслом.

Геморрой предполагает непрерывное лечение после операции для убыстрения реабилитации и предупреждения осложнений. Обязательно – использование медикаментов. При болях – болеутоляющие препараты, при запорах – слабительные, при кровотечении – гемостатики. Основу по-прежнему, как и до операции, составляют венотоники.

  • Таблетки Детралекс. Одни из лучших для профилактики рецидива геморроя в реабилитационном периоде, самые популярные. Препарат – представитель венотоников, состоит из комплекса биофлавоноидов на основе диосмина, гесперидина. Детралекс повышает тонус вен, купирует застойные явления органов малого таза, улучшает микроциркуляцию аноректальной области.
  • Таблетки Венарус. Отечественный аналог Детралекса. Синтетический венотоник с ангиопротекторными свойствами.
  • Капсулы Флебодиа 600. Препарат из группы венотоников на основе диосмина. После удаления деформированных геморроидальных узлов, тонизирует вены прямой кишки, восстанавливает стенку сосудов, купирует воспаление, стаз крови в аноректальной зоне, балансирует микроциркуляцию.
  • Таблетки Хемороидин. БАД-венотоник с инулином – природным пребиотиком цикория, который улучшает работу кишечника. Содержит листья льна, одуванчика, можжевеловые плоды, укропное семя, подорожниковые листья, гинкго билоба, маревые корни – всего 15 натуральных компонентов. При этом полностью отсутствуют побочные эффекты. Основное действие – болеутоляющее, противовоспалительное. Дополнительно – нормализует стул.
  • Таблетки Проктонис. БАД на растительной основе со свойствами гемостатика. Препарат часто используют для профилактики кровотечения. В составе: акулий хрящ, тысячелистник, кинза, солодка, сенна. Проктонис повышает свертываемость крови, регенерирует ректальные ткани, снимает воспаление, спазм ануса, предупреждает вторичное инфицирование, нормализует стул.
  • Таблетки Метилурацил. Представитель группы иммуностимуляторов с ангиопротекторными, фотопротекторными свойствами на основе диоксометилтетрагидропиримидина. Препарат обладает противовоспалительным эффектом, регенерирует ткани, является ангиопротектором.
  • Таблетки Гутталакс. Мягкое слабительное, действует в толстом кишечнике, не влияет на переваривание или всасывание незаменимых питательных веществ в тонком кишечнике. Действующее вещество – пикосульфат, стимулирует перистальтику кишечника, кумулирует жидкость в толстом кишечнике, что размягчает кал, стимулирует опорожнение.
  • Таблетки Сенаде. Препарат сенны, который стимулирует опорожнение кишечника, за счет усиления перистальтики, разжижает каловые камни, предупреждает запор, не вызывает привыкания. Дешевое, но эффективное средство при нарушении дефекации в постоперационном периоде.
  • Капсулы Немесулид-тева. Представитель нестероидных противовоспалительных средств для приема внутрь. Основное свойство – купирует воспаление и боль в период восстановления после операции по удалению геморроидальных узлов. При передозировке может разжижать кровь, провоцируя кровотечение, поэтому применяется с осторожностью.
  • Таблетки Ибуклин. Комбинированный препарат из группы НПВС на основе ибупрофена, парацетамола с противовоспалительными, анальгезирующими свойствами. Подавляет синтез простагландинов купирует экссудацию, уменьшает пастозность ректальных тканей после операции, оказывает жаропонижающее действие.
  • Таблетки Найз. Препарат из группы НПВС на основе нимесулида – моносредство с противовоспалительным, обезболивающим эффектом. Корректор синтеза простагландинов. Активное вещество ингибирует ЦОГ-2, подавляет воспаление, экссудацию, пролиферацию в аноректальной области, препарат обладает жаропонижающими свойствами.
  • Мазь и гель Солкосерил. Препарат – регенерант. Ускоряет заживление поврежденных участков слизистой, кожи за счет улучшения тканевого метаболизма, увеличения выработки коллагена, восстановления функционирования капилляров и вен.
  • Мазь Левомеколь. Ускоряет регенерацию ректальных тканей, обеззараживает послеоперационную поверхность за счет сочетания метилурацила и левомецитина. Параллельно линимент противостоит вторичной инфекции.
  • Мазь и свечи Метилурацил. Препарат относится к классу иммуностимулирующих средств. Проникая в ткани и клетки, метилурацил ускоряет метаболические процессы, регенерацию и восстановление тканей, а также устойчивость эпителия к негативным влияниям окружающей среды. Дополнительно вещество купирует кровоточивость, понижает интенсивность воспаления и в целом улучшает состояние раневых поверхностей.
  • Свечи Облепиховое масло. Препарат – вытяжка из ягод облепихи. Натуральное и эффективное средство, заживляет раневую поверхность, дезинфицирует слизистую прямой кишки, аноректальной зоны. Масляный компонент купирует воспаление, пастозность ануса, снимает боль.
  • Свечи Натальсид. Препарат на основе альгината натрия, который является полисахаридом морских водорослей. Основное свойство – заживление раневой поверхности в прямой кишке, аноректальной области. Параллельно медикамент проявляет противовоспалительные свойства, купирует боль.
  • Свечи и мазь Релиф. Препараты на основе масла акульей печени, фенилэфрина, Масло – улучшает состояния эпителия ануса, ректум, что стимулирует регенерацию. Фенилэфрин суживает сосуды, уменьшает отеки, воспаление. Релиф Адванс из-за добавки в виде анестетика бензокаина купирует боль.
  • Мазь Безорнил. Препарат на основе жемчуга, янтаря, борнеола, цинка, безоара. Лекарственное средство купирует воспаление, снимает боль, активирует иммунитет, дезинфицирует раневую поверхность. Жемчуг регенерирует ткани, предупреждает тромбообразование. Янтарь – антисептик. Цинк – обеззараживает аноректальные ткани.
Предлагаем ознакомиться  Аденома щитовидной железы. Лечение аденомы щитовидной железы в Клинике Щитовидной Железы доктора А. В. Ушакова

Возможные осложнения

Побочные эффекты при лазерной вапоризации геморроидальных узлов – редкость, чаще всего – ошибки на совести хирурга. Основные осложнения:

  • кровотечение;
  • ожог с образованием свищей или язв;
  • недостаточное выпаривание тканей – риск рецидива;
  • тромбоз не удаленной ткани каверны.

Рецидивы могут возникнуть после всех малоинвазивных операций, поскольку в ходе прижигания, лигирования, инфракрасной коагуляции не устраняются причины геморроя. Это симптоматические манипуляции. Светлый промежуток между операциями в среднем составляет около 4-х лет. Но болезнь может больше вообще не беспокоить человека, если он неукоснительно соблюдает рекомендации лечащего врача, ведет здоровый образ жизни.

Медицинский лазер

Оперативное вмешательство по удалению геморроидальных узлов в любом из вариантов может иметь осложнения, которые возникают через несколько часов или суток после операции, а также – спустя месяцы. Самыми распространенными негативными последствиями, возникающими непосредственно после вмешательства, считают:

  • сильные боли, которые требуют назначения болеутоляющих средств, вплоть до наркотических. В прямой кишке, в зоне вокруг анального отверстия сконцентрировано большое количество нервных окончаний. Поэтому закономерно, что после окончания действия наркоза у пациентов появляется выраженная болезненность. Если порог болевой чувствительности низкий – это настоящее мучение;
  • задержку мочи в первые дни после операции, особенно у пожилых мужчин. Риск развития возрастает при использовании перидуральной анестезии. Решается проблема катетеризацией;
  • психогенные запоры (боязнь расхождения швов, искусственное торможение дефекации) – корректируется подбором индивидуальной диеты, слабительными, при сфинктеральном спазме показано применение нитроглицериновой мази;
  • кровотечение – возможно на любом сроке реабилитации, обусловлено неправильным наложением швов, появлением анальных трещин или травмированием слизистой прямокишечного канала каловыми массами. Остановить кровь можно с помощью местных препаратов с адреналином, гемостатической губкой или повторной прошивкой кровоточащих сосудов;
  • нагноение швов – результат несоблюдения интимной гигиены, присоединения вторичной инфекции, корректируется антибиотикотерапией, применением местных дезинфицирующих средств (Левомеколь, ихтиоловая мазь, мазь Вишневского). В тяжелых случаях показано вскрытие и промывание нагноившейся раны.

Отсроченными осложнениями можно считать:

  • свищевые ходы – результат инфицирования подкожно-жировой клетчатки с развитием воспаления, нагноения: решается вопрос только оперативно. Осложнение опасно развитием сепсиса;
  • сужение заднего прохода – итог неверного наложения швов, корректируется механическим расширением в течение длительного времени или пластикой ануса;
  • слабость анального сфинктера, выпадение слизистой прямой кишки – возникает в результате травмирования нервных окончаний, расположенных в заднем проходе. Чаще всего работу сфинктера восстанавливают с помощью лекарства, в тяжелых ситуациях требуется операция.

Практически все осложнения зависят от квалификации хирурга или индивидуальных особенностей пациента.

И хоть даже из самого принципа, как удаляют геморрой лазером, ясно, что риск осложнений низок, на все 100% исключить его не получится. Да, процедура действительно безопасная, потому негативные реакции медики отмечают редко. Но нужно помнить про индивидуальность каждого организма. У малой части пациентов все же может возникнуть постоперационное кровотечение. Но появляется оно, в большинстве случаев, из-за повреждения слизистой анального канала твердыми каловыми массами (что бывает вследствие запора).

А запор после операции, в свою очередь, нередко имеет психогенную природу. Больной так опасается возникновения боли во время дефекации, что из-за страха просто всяческий откладывает поход в туалет. Это опасное состояние и нежелательный сценарий восстановительного периода.

Впечатлительным пациентам доктор может порекомендовать легкую седативную терапию, не вызывающую привыкания, но снимающую излишнюю тревогу.

В список вероятных осложнений входят:

  1. Неполноценное тромбирование узла. Это значит, что в расширенные вены продолжает поступать кровь, и из-за остаточного снабжения может появиться кровяной сгусток, а вместе с ним и воспаление.
  2. Рецидив. Лазер не может полностью убрать риски возвращения недуга, он просто качественно иссекает и спаивает узел. Чтобы снизить риск рецидива, нужно бороться с первопричиной – выяснять, что же спровоцировало геморрой, и работать уже с этим.
  3. Задержка урины. Такое состояние свойственно мужчинам из-за анатомических особенностей устройства органов малого таза. В сложном случае врачи назначат установку катетера.
  4. Гнойные формирования. Если после удаления узла больной совершенно не занимается раной, как того требует восстановительный период, есть риск инфицирования. Через какое-то время в проблемной зоне появится гнойник, и его придется лечить отдельно.

Чтобы не было осложнений, больной должен запомнить все, что говорит доктор. И, конечно, пациент должен понимать – вновь возникший геморрой не является следствием некачественной коагуляции. Это уже иная патология, к которой привели те же причины, что вызвали и первичный случай. Если не менять своего образа жизни, геморрой будет преследовать вас.

Практика показывает, что у большинства пациентов лазерное удаление геморроя протекает быстро и без осложнений. Развитие нежелательных реакций у некоторых больных чаще всего связано с некачественной работой специалиста и несоблюдением рекомендаций врача в реабилитационном периоде.

Удаление геморроя с использованием лазера может приводить к кровотечениям, задержке мочи и нагноению раны вследствие присоединения бактериальной инфекции.

Восстановительный период

Реабилитация после лазерного удаления геморроя проходит в амбулаторных условиях. В восстановительный период необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Пациенту следует приготовиться к тому, что по окончании лазерной коагуляции неприятные ощущения в области заднего прохода могут сохраняться до 3 недель. Особенно сильный болевой синдром наблюдается при каждом опорожнении кишечника. Чтобы уменьшить боль, перед дефекацией необходимо принимать назначенные врачом анальгетики.
  2. На протяжении всего реабилитационного периода важно соблюдать диету, которая поможет избежать запоров и воспаления в анальной области. Рекомендуется ограничить потребление продуктов, закрепляющих стул (манная и рисовая крупы, картофель, макароны), исключить острую, соленую, жирную, консервированную пищу.
  3. Ежедневно необходимо проводить гигиену области заднего прохода, подмываться водой комнатной температуры и обрабатывать раневую поверхность антисептиками.
  4. Нельзя поднимать тяжести вплоть до полного заживления прооперированной зоны.
На протяжении всего реабилитационного периода важно соблюдать диету

На протяжении всего реабилитационного периода важно соблюдать диету.

Если реабилитация протекает с осложнениями, а болевой синдром не уменьшается по прошествии 2 недель, следует обязательно обратиться к врачу, выполнявшему удаление геморроя.

Пациента отпускаю домой в день операции: около часа он находится под наблюдением врача. Никаких особых ограничений в период реабилитации не существует. Человек ведет привычный образ жизни, за исключением поднятия тяжестей в течение первой недели после лазерной коагуляции геморроя.

В рационе должна преобладать клетчатка во всех вариантах и большое количество питья (алкоголь под запретом). Запоры можно предупредить приемом Гутталакса, Лактулозы, Мукофалька).

Трансмукозная лазерная терапия

Консультация врача – через неделю, а при появлении негативной симптоматики – немедленно.

Профилактика рецидива

Все действия пациента после операции по удалению узлов геморроя направлены на профилактику рецидивирования патологии. Сама возможность рецидива возникает в результате:

  • запоров;
  • гиподинамии;
  • несбалансированного рациона;
  • злоупотребления алкоголем после окончания восстановительного периода;
  • высоких физических нагрузок.

Несмотря на то, что хирургическое вмешательство избавляет от проблемы геморроя полностью, пациент должен соблюдать важные правила, которые борются с причинами рецидива, а именно:

  • правильный питьевой режим;
  • строгая диета;
  • контроль запоров, в том числе и приемом слабительных;
  • опорожнение кишечника при любом позыве к дефекации;
  • поддержание одного веса тела;
  • дозированная физическая активность.

Это схема здорового образа жизни для пациента, прооперированного по поводу геморроя, на всю оставшуюся жизнь. Иначе гарантировать возврат патологии не сможет ни одна операция.

Последнее обновление: Февраль 6, 2020

Гарантией полного выздоровления коагуляция узлов лазером не будет. Угроза рецидива сохраняется постоянно, если человек не занимается профилактикой геморроя. Чтобы предупредить развитие заболевания, нужно использовать определенные принципы коррекции питания, нормализовать свой образ жизни и т.д.

В программу профилактики рецидива входят:

  1. Двигательная активность. Если вы удалили геморрой лазером и продолжили целый день сидеть в офисе, а потом дома – за компьютером, геморрой вас не оставит. Старайтесь больше двигаться: не нужно ехать там, где можно пройтись. Гуляйте, устраивайте легкие пробежки в комфортном темпе, найдите видео-урок простой зарядки или гимнастики, и сделайте это нормой. Купите себе шагомер или модный нынче фитнес-браслет, и отслеживать свою физическую активность станет действительно легче. Такие действия не дают проявиться застойным явлениям в области малого таза.
  2. Режим питания. Увеличение узлов провоцируют нарушения пищеварения, в особенности запоры. Почти всегда это связано с организацией питания. Исключите из своего рациона то, что не помогает вашему организму, а разрушает его – сдобу и сладости, жареную и жирную пищу, копченую и соленую. Алкоголь должен быть редким включением, и только в малых количествах. Старайтесь питаться дробно и часто, откажитесь от больших порций и многокомпонентных блюд. Предпочтительно не смешивать белки и углеводы.
  3. Режим питья. Пейте чистую воду, травяные чаи и отвары, не очень сладкие компоты. Объем выпитого не должен быть меньше 8 стаканов в день. Отдавайте предпочтение зеленому чаю, в черном чае и кофе много кофеина, который вызывает раздражение слизистой пищеварительных органов. Из других напитков можно отметить кефир – он нормализует работу ЖКТ. Кисломолочные изделия можно употреблять ежедневно. Бифидобактерии, содержащиеся в них, восстанавливают пищеварительную функцию.
  4. Отказ от вредных привычек. И спиртное, и никотин – самоубийственные аспекты. Они сокращают вашу жизнь и ее качество, сбивают циркуляцию крови в организме, провоцируя сужение сосудов и вызывая застойные явления. При геморрое все это недопустимо.
Профилактика рецидива

Не лишним для профилактики будет отказаться от вредных привычек

Конечно, стоит помнить о правиле крайностей. Низкая физическая активность разрушает ваше тело и провоцирует различные недуги, но и чрезмерные физические усилия не помогают организму. В особенности, опасно это при текущем геморрое и после операции. Все силовые тренировки должны проводиться под контролем профессионала и в то время, когда их разрешил доктор.

Данная процедура показана при тромбозе

Если операция прошла успешно, пациент без нареканий провел восстановительный период, то ему остается только раз в год планово наблюдаться у проктолога. Каждый пациент должен знать, что лазерная операция геморроя – не единственный вариант малоинвазивной хирургии. Если по каким-то причинам этот способ решения проблемы больному не подходит, он может рассмотреть и другие варианты – склеротерапию узлов, криодеструкцию геморроидальных шишек, латексное лигирование узловых образований, а также радиоволновой метод удаления шишек и др. У каждого способа есть свои плюсы и минусы.

Обычно врач назначает мини-операцию, основываясь на индивидуальных особенностях протекания болезни у конкретного пациента. Берется в учет и опыт врача: если он преуспел в одном виде малоинвазивной хирургии, в другом может быть недостаточно опытен. В любом случае, выбор есть и у доктора, и у больного, что само по себе хороший прогноз на выздоровление.

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector