Эрекция 24 часа
Назад

После мочеиспускания выделяется моча каплями у мужчин (дриблинг)

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 10 мин
0
4

Факторы, способствующие подтеканию мочи по окончанию мочеотделения↑

  • Патологические изменения внутренней части уретры, проявляющиеся ее сужением, что вызывает различного рода расстройства мочеиспускания.
  • Наличие широких углублений в стенке уретры, имеющих тонкое канальное сообщение с основным просветом (дивертикулы).
  • Новообразования уретры.
  • Воспалительные процессы в области семенного холмика.
  • Сужение шеечной части мочевого пузыря.
  • Инфекционные заболевания мочеотводящих путей.
  • Недостаточное развитие мышц дна малого таза.
  • Оргазм.
  • Изменения в простате воспалительной природы.
  • Разрастание тканей предстательной железы доброкачественного характера (аденома).
  • Злокачественные опухоли мужской железы.
  • Эндокринные нарушения, следствием которых является ожирение.
  • Грыжевые дефекты позвоночника.
  • Повреждения спинномозговых структур.
  • Заболевания неврологического профиля.
  • Патологии, сопряженные с недостаточностью кровообращения структур головного мозга.
  • Определенные группы лекарственных препаратов.
  • Оперативное лечение органов, расположенных в малом тазу.

Подтекание урины характеризуется непроизвольным выходом остаточной жидкости после того, как мочеиспускание было завершено. Происходит это, обычно, уже после посещения туалета и приносит массу неприятных ощущений и комплексов.

Проблема с расстройством мочеиспускания не является серьезной угрозой для жизни, но приводит к определенным ограничениям в физической активности и затрудняет процесс общения. Особенно это актуально для детей и подростков.

Почему происходит выделение мочи

Мочеиспускательный канал, а точнее его проксимальную и среднюю части окружает бульбо-каверозная мышца, которая в норме после завершения мочеиспускания сокращается и «выталкивает» остатки мочи наружу.

Подтекание свидетельствует о том, что по тем или иным причинам механизм освобождения уретры не срабатывает, и в ней остается жидкость, которая позже капает с конца головки полового члена, что часто приводит к намоканию не только нижнего белья, но и ставит мужчину в неловкое положение.

Сам по себе дриблинг не представляет угрозы для жизни мужчины, но определенно снижает ее качество.

Разновидности дриблинга

Существует несколько разновидностей этого нарушения, согласно современной классификации можно выделить основные:

  1. схема недержания мочиПри напряжении. Этот вид еще называют стрессовым. Подтекание происходит в результате недержания мочи при каком-либо напряжении: резком кашле, чихании, беге или быстрой ходьбе, то есть при таком состоянии, когда увеличивается внутрибрюшное давление. Обусловлено это слабостью связочного аппарата мочевого пузыря или патологией мышц тазового дна.
  2. Императивное. В этом случае нарушение проявляется после сильного внезапного позыва к мочеиспусканию. Человек просто не в состоянии контролировать процесс, и практически сразу начинается выделение жидкости.
  3. Рефлекторное. Происходит внезапно, без позыва к опорожнению мочевого пузыря. Причиной является расслабления сфинктера, полученное в результате травмы или воспалительного процесса.
  4. Подтекание при мочевых свищах. При таком осложнении урина выделяется через свищ и это никак не связано с процессом мочеиспускания.
  5. Комбинированный тип заболевания. Включает в себя несколько видов этой проблемы.
Мужчина на приеме у врачаНедержание мочи после удаления предстательной железы
  • ургентный – связан с острым желанием опорожнения мочевого пузыря, даже в случае его незначительного наполнения;
  • стрессовый – возникает во время длительной ходьбы, смены позы на вертикальную, из-за смеха, кашля или чихания;
  • смешанный – объединение причин первого и второго видов дриблинга;
  • временный – является последствием инфекций, стрессов и приема определенных медикаментов;
  • постоперационный;
  • при переполнении мочевого пузыря.

Основные причины патологии

Основная причина подтекания мочи после мочеиспускания – несостоятельность мышц, отвечающих за выделение мочи. В результате этого жидкость выходит не в полном объеме, а так как сокращения мышечных стенок мочевого пузыря слишком слабые, то под действием силы тяжести урина постепенно начинает подтекать. Также к данным отклонениям могут привести:

  • опухолевые процессы;
  • инфекции;
  • операции на мочевом пузыре;
  • травмы;
  • проблемы с позвоночником;
  • патологии уретры.
Предлагаем ознакомиться  Таблетки от частого мочеиспускания у мужчин пожилого возраста

Только комплексное обследование поможет выяснить точную причину заболевания.

Очень часто это расстройство спровоцировано слабостью бульбокавернозной мышцы, воздействующей на часть мочеиспускательного канала. Она рефлекторно сокращается и способствует выходу урины. Непроизвольное вытекание связано с задержкой жидкости в уретре, и ее последующим выделением при движении.

Причины выделения мочи после мочеиспускания у мужчин:

  • мужчина на приеме и врачапростатит;
  • стриктуры уретры;
  • воспаление семенного холмика;
  • аденома;
  • заболевания позвоночника;
  • рак уретры или предстательной железы;
  • заболевания, связанные с неврологией;
  • аденомэктомия;
  • поражение центральной нервной системы после перенесенных заболеваний: инсульта, рассеянного склероза;
  • хронический алкоголизм или наркомания;
  • возрастные нарушения.
Избыточный вес тоже может являться причиной заболевания. Как правило, после возвращения веса к нормальному состоянию мужчины навсегда забывают о своей проблеме.

Частой причиной, по которой у женщин развиваются нарушения мочеиспускания, является нервное перенапряжения и усталость, а также:

  1. женщина сидит возле унитазаРоды и осложнения после них. Это самая частая причина заболевания, так как в процессе родов часто происходит разрыв мышц и тканей, или их сильное растяжение.
  2. Операции на органах малого таза. Иногда гинекологические операции являются причиной патологии.
  3. Климакс и связанные с ним нарушения гормонального фона. С возрастом происходит потеря эластичности мышц, что и приводит к непроизвольному вытекания мочи.
  4. Мочекаменная болезнь или почечные заболевания.
  5. Побочный эффект после приема лекарственных препаратов. Употребление транквилизаторов или антигистаминных средств может влиять на мышечный тонус.
  6. Врожденные пороки в развитии органов мочеполовой системы.

Еще одной причиной являются физиологические особенности строения органов – мочеиспускательный канал женщины всего несколько сантиметров, поэтому если мышцы тазового дна не очень крепкие, то содержимое мочевого пузыря может подтекать.

С младенческого возраста и до полугода у детей не налажен процесс мочеиспускания и происходит оно рефлекторно, то есть после наполнения мочевого пузыря. В более позднем возрасте малыш начинает понимать, что пришло время опорожнить мочевой пузырь.

Завершается процесс формирования контроля над процессом к 4 годам, именно к этому возрасту ребенок может полностью удерживать мочу и производить акт мочеиспускания при соответствующем позыве.

Причины, по которым может подтекать моча у ребенка:

  • несвоевременное созревание нервной системы;
  • наследственные заболевания;
  • сильный стресс или психологическое давление;
  • патология в развитии органов малого таза;
  • различные инфекции: цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит;
  • травма.
Также нарушениями мочеиспускания могут страдать дети с повышенной гиперактивностью, и если процесс не налаживается к 5-6 годам, то это серьезный повод для обследования ребенка у уролога, невролога или психотерапевта.

Что делать?

Сегодня существуют многочисленные эффективные методы устранения подтекания мочи. Главное, своевременно обратиться к специалистам и следовать назначенному курсу лечения.

Первым делом пациент должен обратиться к урологу. После проведения диагностики врач назначит консервативное лечение либо, если состояние запущено или имеются сопутствующие патологии, – оперативное вмешательство.

Если дриблинг имеет физиологический характер, необходимо выполнение следующих мероприятий:

  • прием антибиотиков;
  • физиотерапия;
  • полное опорожнение уретры после каждого мочеиспускания – необходимо «сдоить» выделяющийся остаток мочи, помогая себе движениями таза вперед;
  • укрепление мышц тазового дна;
  • тщательное соблюдение гигиены паховой области.
Упражнения для укрепления мышц таза

Упражнения для укрепления мышц таза помогут избавиться от проблемы

В борьбе с дриблингом помогают специальные упражнения, рекомендованные опытными урологами:

  • стоя можно выполнять сокращения мышц тазового дна, удерживая их на 10 секунд. Ноги должны стоять врозь. Достаточно выполнять по три таких сокращения утром и вечером.
  • сидя на стуле, нужно развести колени, напрячь мышцы таза и удерживать их в таком состоянии максимально долго, но не напрягая ягодицы и не задерживая дыхание. В данном случае также хватит трех сокращений на 10 секунд по утрам и вечерам;
  • лежа на спине можно проделывать все то же самое, что и сидя, поставив колени врозь;
  • во время ходьбы достаточно слегка напрягать мышцы тазового дна, как бы поднимая их;
  • после мочеиспускания необходимо стараться сдержать подкапывание мочи, напрягая мускулатуру тазового дна.
Предлагаем ознакомиться  Чем лечить частое мочеиспускание у мужчин

В некоторых случаях дриблинг лечится только путем оперативного вмешательства. Причинами могут стать:

  • уменьшение в размерах мочевого пузыря;
  • наличие врожденных патологий;
  • свищи;
  • перенесенные травмы спины, влияющие на работу пузыря;
  • осложнения онкологических заболеваний органов малого таза.

При нарушении работы сфинктера мочевого пузыря хирург заменяет его на имплантат. Как правило, в большинстве случаев подобная мера оказывается весьма эффективной.

Если мочевой пузырь был удален и моча отводится искусственно, то ее подтекание предупреждает специальная сетка, которую закрепляют во время слинговой операции.

Также в лечении дриблинга широко применяются инъекции коллагена.

Таким образом, можно с уверенностью утверждать, что при современных возможностях медицины устранение подтекания и его причин – выполнимая задача. Но это не повод оттягивать поход к урологу, поскольку проявления дриблинга в достаточной степени влияют на качество жизни и социализацию человека.

Современные методы диагностики

у мужчины подтекает моча

На основании жалоб человека, страдающего непроизвольным подтеканием урины может быть поставлен предварительный диагноз, но для точной диагностики необходимо комплексное обследование:

  • Анализ мочитщательный опрос о начале и развитии заболевания;
  • анкетирование с целью уточнения количества выделяемой жидкости, болезненности процесса и трудностями, возникающими при акте мочеиспускания;
  • общий осмотр у гинеколога или уролога;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • цистоскопия;
  • общий анализ крови;
  • исследование вместительности и растяжимости мочевого пузыря;
  • уретроцитография;
  • различные функциональные пробы, например, прокладочный или стоп-тест.

Из лабораторных исследований особую ценность представляют общий анализ мочи и посев на определение микрофлоры. Если причиной патологии являются инфекционные заболевания, то необходимо установить, каким именно микроорганизмом оно было вызвано, а также провести тест на его чувствительность к антибиотикам.

Также заболевшему будет предложено вести дневник, в котором в течении нескольких дней необходимо отмечать объем выделяемой урины за один раз и общее количество за сутки, и объем жидкости, которая был выпит за это же время. Такая методика применяется для контроля за функционированием почек.

Лечение подтекания мочи может быть, как консервативным, так и хирургическим, все зависит от результатов после проведенного обследования. Если было выявлено, что заболевание не является симптомом какого-то серьезного отклонения, а является стрессовым, то будут предложены медикаментозный способ лечения или физиотерапевтический.

Также при отсутствии серьезных нарушений будет рекомендовано вести здоровый образ жизни: следить за весом, полностью отказаться от вредных привычек и кофеина, исключить тяжелые физические нагрузки. Если были выявлены сопутствующие нервно-психические расстройства, то потребуется консультация психотерапевта.

В зависимости от выявленных недержания мочи назначается терапия лекарственными препаратами, цель которой увеличить активность и функциональность мочевого пузыря, а также:

  • Врач держит таблетки и воду в рукетонизировать определенную группу мышц, задействованную в процессе мочеиспускания;
  • улучшить кровообращение;
  • привести в норму контроль центральной нервной системы над необходимыми функциями;
  • отрегулировать гормональный фон.

Женщинам при подтекании из-за напряжения или для уменьшения атрофии мочевого пузыря в период климакса могут порекомендовать эстрогены в форме внутривлагалищных свечей или кремов.

Когда проблема вызвана частыми запорами, то будет назначен прием препаратов, оказывающих слабительный эффект.

Упражнения

В качестве тренировки мышц тазового дна используют специальные упражнения, которые помогают уменьшить проблемные симптомы, а в некоторых случаях и полностью избавиться от подтекания. Занятия не займут много времени, но проводить их нужно ежедневно, повторяя упражнения в разных положениях тела: сидя, лежа или стоя, по 5 раз:

  1. Лежа на спине, необходимо скрестить ноги, сделать вдох и расслабить мышцы, а на выдохе напрячь, старясь развести стопы в разные стороны.
  2. Сидя на стуле надо округлить спину, вдох – концентрация на области малого таза, выдох – напрячь мышцы тазового дна.
Хорошие результаты можно получить, если выполнять простое упражнение во время прогулки. Стоит просто напрягать мышцы вокруг ануса и задерживать их в таком положении как можно дольше.

Применение операции

Если применение медикаментозного лечения и выполнение физических упражнений не приносят необходимого результата, то используют хирургические способы лечения. Существуют разные виды операций, применяемые для данного комплекса проблем.

  1. Для мужчин – это введение специального устройства – искусственного клапана, охватывающего уретру, и производящего контроль над процессом мочеиспускания. Также широко используются периуретральные инъекции, с помощью которых происходит увеличение объема тканей и необходимое закрытие уретры. Если мочевой пузырь находится в неправильном положении и это является причиной патологии, то применяется хирургическое вмешательство по его фиксации.
  2. Для женщинприменение операции оправдано только при стрессовом подтекании, в случае, когда уретра слишком подвижна. Ее фиксируют специальной петлей, которая может быть выполнена как из собственных тканей, так из синтетических материалов. Этот метод позволяет задерживать непроизвольное выделение урины.
Предлагаем ознакомиться  Монурал или нолицин что лучше при цистите

Появление остатков мочи после мочеиспускания, которое сопровождается жжением, зудом, болью, отдающей в пах, поясницу, появлением высыпаний или необычных выделений указывает на инфекцию и развитие воспалительного процесса. При неврологической симптоматике можно заподозрить поражение головного, спинного мозга вследствие болезни или травмы, резкие боли  в пояснице говорят про поражение почек или позвоночника. В любом случае избавиться от подтекания мочи можно только при устранении его причин, лечении основного заболевания.

С диагностической целью проводят сбор анамнеза, назначают ряд лабораторных анализов крови, мочи, делают УЗИ мочевыделительной системы, рентгенологическое, эндоскопическое исследование мочевого пузыря, уретры. Также проводят уродинамическое исследование, позволяющее определить емкость мочевого пузыря, его растяжимость, состояние мочеиспускательного канала, скорость выделения урины.

Мочеиспускательный канал мужчины

При подтекании мочи без других сопутствующих жалоб и нарушений прибегают к консервативному лечению, которое включает в себя массаж бульбарного отдела уретры и ручную эвакуацию остатков урины с мочеиспускательного канала. Для этого следует поместить пальцы рук на мошонку и осторожными движениями массировать уретру в направлении вперед и вверх.

  1. Встать прямо и пытаться напрягать мышцы тазового дна (таким образом, будто нужно удержать равновесие при сильном ветре). О правильном выполнении упражнения говорит движение корня члена, подтягивание мошонки. Сокращения следует удерживать с максимальной силой в течение 10 секунд. При этом нельзя задерживать дыхание или напрягать ягодичные мышцы. Такие упражнения следует повторять трижды утром и вечером.
  2. Полезно напрягать мышцы тазового дна и в положении сидя или лежа, делая три повтора утром и вечером.
  3. Во время ходьбы нужно пытаться приподнимать мышцы таза.
  4. После мочеиспускания следует максимально напрячь тазовые мышцы, чтобы предупредить подтекание урины.

Если проблема сохраняется, стоит проконсультироваться с врачом. При необходимости назначают физиотерапию (прогревание, влияние микротоками или электромагнитным полем), рекомендуют принимать лекарства. В тяжелых случаях прибегают к оперативному лечению.

Если подтекает моча после мочеиспускания у мужчин, это может иметь функциональное происхождение или быть одним из проявлений различных болезней или рака, поэтому не стоит заниматься самолечением, а пройти тщательное обследование и адекватную терапию.

Гигиенические процедуры

Для того чтобы проблема подтекания никак не отражалась на качестве жизни и была незаметна окружающим, необходимо тщательно заботится о личной гигиене.

Аптеки предлагают широкий выбор урологических прокладок, надежно впитывающих всю выделяемую жидкость и устраняющих неприятный запах. При тяжелых расстройствах следует использовать подгузники для взрослых.

Не стоит стесняться и откладывать визит к врачу, неразумное отношение к своему здоровью может усугубить проблему и значительно ухудшить состояние.

, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector