Эрекция 24 часа
Назад

Растет ли член от гормона роста: увеличивает ли тестостерон размеры пениса

Опубликовано: 21.03.2020
Время на чтение: 20 мин
0
3

Общие сведения

Малый половой член (синдром малого полового члена – СМПЧ, гипопения), по данным Профессиональной Ассоциации Андрологов России, имеет длину в эрегированном состоянии менее 9,5 см, что препятствует проведению полноценного коитуса. Некоторые зарубежные специалисты, работающие в сфере клинической андрологии и урологии, отдельно выделяют микропенис (2-2,5 сантиметра) – врожденную патологию, в основе которой лежит внутриутробный андрогенный дефицит.

Малый половой член

Малый половой член

Когда начинает расти член?

В утробе матери репродуктивная система начинает формироваться на седьмой неделе беременности. Первыми развиваются половые железы: яичники или яички, от насыщенности их гормонов и зависит какими мужскими или женскими вырастут гениталии. С уверенностью можно сказать, что тестостерон влияет на размер и нормальное развитие мужского члена еще до рождения ребенка. Поэтому иногда уже при проведении первого УЗИ можно определить пол ребенка.

После чего с рождения и до 5 лет клетки яичек еще не способны вырабатывать андрогены, поэтому ни поведение, ни внешность мальчиков не сильно отличается от девочек. Уже с 5 до 9 лет начинают активно развиваться яички и появляются первые предшественники сперматозоидов. Однако, этот период специалисты все еще иногда называют бесполым, так как он не характеризуется энергичным ростом.

С 10-12 лет, когда в организме парня начинает стремительно синтезироваться тестостерон, начинают проявляться вторичные половые признаки:

  • рост волос;
  • ломка голоса;
  • развивается пенис.

В период с 13 до 16 лет бурное развитие костно-мышечной системы, увеличение детородного органа и появление первых поллюций оказывает сильное влияние на психическое здоровье подростка. Именно в этом возрасте формируются комплексы и неуверенность, которые в дальнейшей жизни будут мешать сексуальным отношениям.

Их довольно легко избежать, всего лишь нужно проводить уроки сексуального воспитания и объяснять подростку, что, например, в 14-16 лет длина в неактивном состоянии составляет 6 см и это среднестатистическая норма. А вот в эрегированном положении она достигает 12 см. Более важным параметром является ширина (то есть окружность), у юношей среднее значение – 7 см.

Причины

Эрегированный половой член длиной 9,5-10 см не является патологией, если нет предшествующих гормональных нарушений или событий, приведших к укорочению. Данная особенность мужчины обуславливается наследственными, конституциональными факторами. К истинному врожденному и приобретенному СМПЧ чаще приводят:

  • Патологические процессы в яичках. Малый половой член может быть следствием неудачных хирургических вмешательств на гениталиях, например, орхипексии, выполненной по поводу двустороннего крипторхизма в 12-14 летнем возрасте, орхэктомии. Гипогенитализм может спровоцировать врожденное недоразвитие тестикул любого генеза, включая генетические болезни, двусторонний орхит, перенесенный в пубертатный период, на фоне вирусного паротита или кори.
  • Повреждение гипоталамо-гипофизарной области. Травмы, некоторые операции на головном мозге, мозжечковые атаксии инициируют снижение выработки гонадотропных гормонов у мужчины с интактными тестикулами. Лучевая терапия опухолей головы может вызвать вариативные гипоталамо-гипофизарные нарушения.
  • Патологии с фиброзными изменениями. Болезнь Пейрони за счет образования фиброзных бляшек в белочной оболочке и перегородке пещеристых структур способствует деформации, укорочению полового члена. К аналогичным изменениям приводит замещение кавернозной ткани на рубцовую на фоне хронического рецидивирующего или острого кавернита, длительного приапизма, травмы.
  • Медицинские вмешательства. К оперативному удалению части органа – парциальной пенэктомии – прибегают в ходе лечения злокачественных новообразований, реже – в случае некротизации головки при фимозе, укусах животных, членовредительстве. Иссечение бляшек у пациента с фибропластической индурацией, интракавернозные инъекции, циркумцизио с избыточным иссечением крайней плоти могут вызывать укорочение пениса.

До скольки лет растет пенис?

В фазе активного роста мужское достоинство может вырасти на 2-7 см в длине, и на 2-5 см в окружности, и уже годам к 18 достигает своей окончательной величины. Однако развитие организма и гормонального фона влияют на пубертатный период, и у некоторых парней он может продолжаться до 25 лет. Все изменения в нашем теле строго индивидуальны, а понятие нормы в сексологии довольно размыто.

Длина в покое никак не отражает этот же параметр во время эрекции. При сексуальной стимуляции член может увеличиваться до 10 см! То есть если величина в «неактивном» состоянии 8 см, то непосредственно перед контактом она может достигать 16 см, превышая средне статистическую норму. Соответственно, измерять пенис в покое довольно распространенная и грубая ошибка.

Врачи считают истинным микропенисом патологию, когда в эрегированном состоянии длина не превышает 9 см, к этому нарушению приводит соответствующая генетика или врожденный дефицит тестостерона. Важно разделять истинный микропенис от синдрома скрытого полового члена, который обычно вызван сверхразвитой подкожно жировой тканью в лобковой области.

Мегалопенис обычно указывает на повышенную активность коры надпочечников, в редких случаях совместно с опухолью секреторных клеток соединительной ткани яичка, что влечет за собой чрезмерно высокий уровень продукции стероидов (выше референтных значений). Размер мужского достоинства при этом составляет не менее 20 см, а иногда достигает и вовсе 30 см.

Патогенез

К гипопении у мальчика приводит сбой на любом уровне гипотоламо-гипофизарно-гонадной оси с развитием андрогенного дефицита или резистентность органов-мишеней к половым гормонам. Снижение уровня тестостерона и его производных регистрируют при гипогонадотропном гипогонадизме (ГГ) на фоне недостаточной выработки гормонов гипофизом/гипоталамусом; при гипергонадотропном – из-за первичной недостаточности функций яичек.

Некоторые патологические процессы – болезнь Пейрони, пенильный фиброз, кавернит – вызывают пролиферацию фибробластов и их производных – миофибробластов, продуцирующих коллаген и фибрин в избытке. При сопутствующем воспалении происходит дальнейшее ремоделирование соединительной ткани в фиброзную бляшку, вызывающую искривление, уменьшение кавернозных тел. Ложный малый половой член формируется из-за дефектов фиксации кожи, глубокой фасции, поддерживающей связки или нависания жира, которые скрывают его нормальный размер.

От чего это зависит?

Рост и размер достоинства мужчин зависит от некоторых нюансов. Начиная от генетической предрасположенности, и заканчивая состоянием здоровья в целом.

Генетика

Главным фактором представляется наследственность. Гены, кодирующие репродуктивную систему мужчины, располагаются в Y-хромосоме и соответственно передаются от отца к сыну.

Немаловажной считается расовая принадлежность.  В 2012 году было проведено масштабное исследование, в ходе которого было выявлено, что самым большим «прибором» обладают представители негроидной расы (около 17 см, в среднем). Тогда как европеоидная раса имеет около 13,5 см, а в азиатских странах среднее значение составляет порядка 10 см.

Гормоны

На индивидуальное развитие человека немаловажное влияние оказывает эндокринный баланс, и гениталии не исключение. Особенно важно следить за своим гормональным фоном в пубертатном возрасте, когда энергично растут и развивают все структуры организма – от сердечной до половой.

Предлагаем ознакомиться  Профилактика хронического простатита: симптомы и лечение

Тестостерон отвечает за волосяной покров на лице, лобке, в подмышечных впадинах, изменение строения гортани и грубоватый тембр голоса. Ну и, конечно же, за размер наружных половых органов. Соответственно, чем выше уровень гормона во время «мужского» созревания, тем больше вырастет пенис.

Кровоснабжение и насыщение кислородом тканей – это одна из самых важных функций в организме, репродуктивная система не исключение. Если орган испытывает постоянную ишемию (недостаток артериальной крови и как следствие кислорода), то он постепенно утрачивает свою функцию и отмирает.

Рост члена у подростка

Сердечно-сосудистые заболевания, в частности атеросклероз, имеют прямое влияние на эректильную дисфункцию и величину пениса. Так, если в подростковом возрасте наблюдалась закупорка артерий, то мужское достоинство просто не сможет вырасти большим, из-за ограничения поступления питательных веществ.

Классификация

Существует классификация врожденного и приобретенного недоразвития пениса. Врожденная форма включает:

  • Истинное недоразвитие. При нарушениях, возникших внутриутробно, диагностируют микропенис или неоднозначные гениталии. Патология может комбинироваться с пороками развития урогенитальной системы (эписпадия, гипоспадия, крипторхизм).
  • Ложную микропению. Кавернозные тела соответствуют норме, но визуально репродуктивный орган кажется маленьким. Сюда относят захороненный (погруженный в толщу мошонки), перепончатый (подтянутый кожной складкой), ретрактильный (втянутый вглубь из-за неправильной фиксации, появляющийся при изменении положения тела) фаллос.

Приобретенная форма бывает:

  • Истинной. Размеры пениса уменьшены в результате травматической частичной ампутации или патологического процесса: гиперпластической индурации ткани, кавернозного фиброза, некоторых форм гипогонадизма.
  • Ложной. Включает скрытый малый половой член, пенильную дисморфофобию. В первом случае размер, толщина кавернозных тел соответствует возрасту, но сам орган закрывает избыточная жировая складка. Пенильная дисморфофобия – психическое расстройство, при котором мужчина не удовлетворен нормальными размерами гениталий.

Что делать, если не растет?

  • Во-первых, не паниковать, и обратиться к специалисту, он проведет ряд анализов и тестов, что поможет выявить нормальный индивидуальный размер и если он недостаточный, то какие факторы на это повлияли. Также он может предотвратить осложнения, в виде импотенции, нарушения качественного состава спермы и даже бесплодия.
  • Во-вторых, взрослому необходимо пересмотреть свой образ жизни, ведь избыточный вес влияет на величину члена. Жировая ткань откладывается не только на животе, но и на лобке, таким образом, закрывая часть пениса, которая находится в мошонке, и визуально уменьшая его. К тому же, несбалансированное питание увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и сгущению крови.
  • В-третьих, избавится от вредных привычек. Курение – одна из главных причин дислипидемии и атеросклероза. В международной классификации болезней (МКБ-10) даже был выделен отдельный код Z2 для обозначения этой зависимости. Начало формирования атеросклероза приходится на 12-14 лет, это неизбежный естественный процесс. Повлиять, возможно, лишь на скорость его прогрессирования, а это напрямую зависит от образа жизни человека.

Если не растет пенис в возрасте 15-16 лет, то необходимо обращаться к врачу. Только изучив всю клиническую картину в целом, получив результаты анализов, можно прийти к какому-то выводу, и после исправлять ситуацию.

Когда проблема обнаруживается в этом возрасте, в подавляющем большинстве случаев с ней удается справиться посредством гормональной терапии.

Если мужчина перешагнул 18-летний рубеж, а его размер пениса практически не изменился, и по-прежнему остается маленьким, то результативность гормональной терапии в таком возрасте не более 5%.

В этом случае могут помочь следующие методы:

  • Хирургическое вмешательство.
  • Использование вакуумной помпы.
  • Упражнения на вытягивание члена.

Увеличить длину полового органа помогает ортопедическое приспособление, называемое экстендер. Этот прибор постепенно вытягивает внутренние связки пениса, вследствие чего половой орган увеличивается.

Еще одним эффективным и проверенным средством является спрей Доминатор. Именно он помогает активизировать рост полового члена, «заставляя» его расти в длину и толщину.

Симптомы

При истинных приобретенных формах малого полового члена выраженность проявлений зависит от периода возникновения андрогенного дефицита, возраста на момент обращения. При формировании синдрома до наступления пубертатного периода, кроме гипогенитализма, типичны прочие евнухоидные признаки: высокий рост, недоразвитие грудной клетки, гортани, слабость скелетных мышц, длинные конечности. При осмотре гениталий обращает внимание отсутствие пигментации, складчатости мошонки, лобкового оволосения, гипотрофия простаты.

Уменьшение размеров яичек при любом гипогонадизме сочетается с нарушением или полным отсутствием сперматогенеза. Имеет место сексуальная дисфункция: низкое либидо, вялая эрекция. В пользу вторичного гипогонадизма свидетельствуют увеличение массы тела, симптоматика снижения функции щитовидной железы (слабость, апатия, гипотермия), коры надпочечников (гиперпигментация кожи, атония мышц, понижение АД).

При ложных формах СМПЧ глубокая пальпация выявляет нормальный, соответствующий возрасту размер пещеристых тел. Иногда проблема осознается только с началом половой жизни. У тучных мужчин со скрытым членом также присутствуют признаки гипоандрогении: отложение жира вокруг бедер и талии (по женскому типу), скудность оволосения, жалобы на снижении потенции.

Как добиться максимального прогресса в росте полового органа?

Индустрия предлагает мужчинам массу возможностей, чтобы увеличить свое «достоинство». Все мази, крема и таблетки работают примерно по одному принципу, они усиливают прилив крови и наполнение кавернозных тел, что помогает увеличить объем и длину достоинства во время эрекции.

При гормональном дисбалансе возможно использование заместительной терапии тестостероном. Такое лечение может выписать только лечащий врач, и то после ряда анализов для выявления абсолютного показателя тестостерона в сыворотке крови и отсутствия противопоказаний. Гормональная терапия – это серьезный шаг и при ее выборе необходимо взвесить все «за» и «против», так как существует риск развития «синдрома отмены». Это нарушение характеризуется значительным уменьшением или полным прекращением выработки своих андрогенов.

Если вы не готовы так рисковать, то возможно использование натуральных препаратов, которые действуют аналогично. За счет растительных компонентов они имеют значительно меньше противопоказаний. Например, прием таблеток с содержанием якорцев стелющихся благодаря стероидному сапонину протодиосцину, оказывает стимулирующее воздействие на синтез собственных стероидов организма. Это растительное соединение является предшественником всех половых гормонов человека и при его приеме не образуется «синдром отмены».

Можно воспользоваться различными биологически активными добавками и кремами, которые работают по принципу витаминов, питают пещеристые тела и способствуют притоку крови. Они снабжают организм необходимыми минеральными веществами и тонизируют стенку сосудов. Оперативно влияя на белковый обмен в тканях, они могут немного увеличивать член (на 2-5 см).

В случае если мужчину совсем не устраивает размер, и он хочет увеличить «прибор» не только во время эрекции, но и в спокойном состоянии, существуют всего два действенных способа:

  • применение эспандера;
  • операция.

Постоянное напряжение и микроразрывы в процессе применения экспандера заставляют клетки пещеристых тел размножаться более интенсивно. При этом можно не беспокоиться, до какого возраста вырастает член, так как клетки делятся и обновляются всю жизнь, просто в молодом возрасте намного сильнее. С помощью методики можно скорректировать величину, а также убрать различные деформации и искривления.

Любое хирургическое вмешательство – это огромный риск, соответственно, к операции по увеличению достоинства нужно подойти крайне обдуманно. Врач во время операции размещает надувные или полужесткие (сгибаемые) протезы рядом (или вместо) с пещеристыми телами. Операция показана только при величине мужского члена не больше 10 см в эрегированном состоянии и с предпосылками к нарушениям потенции.

Предлагаем ознакомиться  Аденома толстой кишки мкб

Осложнения

Депрессивные расстройства из-за невозможности нормальных сексуальных отношений усугубляются нарушениями гормонального фона, андрогенодефицитом. У многих пациентов диагностируют стойкое бесплодие. Инфертильность у некоторых мужчин с малым членом и тотальной гипоандрогенией может быть необратимой, когда не помогают даже вспомогательные репродуктивные технологии.

Андрогенный дефицит приводит к дисфункции в работе органов и систем: сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной. При осложненной болезни Пейрони, пещеристом фиброзе деформация органа может быть настолько выраженной, что препятствует нормальному мочевыделению. Постоянный застой урины способствует присоединению воспалительного процесса в мочевом пузыре, простате, почках.

Мужской член растет всю жизнь: миф или реальность?

Как и любой другой орган в организме пенис растет всю жизнь. Гладкомышечные клетки и эпителий постоянно размножаются и обновляются, сам размер не сильно меняется, большее внимание уделяется непосредственной функции размножения, то есть развитию яичек.

Диагностика

Диагностика синдрома микропении проводится урологом. Врачу достаточно осмотреть пациента и измерить половой орган. Если его размеры в состоянии эрекции не превышают 40 мм – ставится диагноз “микропения”.

Сама по себе микропения не является болезнью, а лишь синдромом гипогонадизма. Для диагностики этого состояния также достаточно визуального осмотра. У мужчин с андрогенной недостаточностью наблюдается:

  • увеличение грудных желез;
  • оволосение лобка по женскому типу;
  • малые размеры мошонки;
  • отсутствие характерных складок на мошонке;
  • отсутствие волос на лице.

При изучении состава спермы обнаруживается отсутствие сперматозоидов. Для точной диагностики гипогонадизма проводится ряд обследований – анализы на гормоны, УЗИ яичек. Эта патология обусловлена нарушением работы яичек, поэтому необходимо обследовать орган.

Диагностика у детей

Диагностика микропении у детей

Организм каждого ребенка развивается в свои сроки, которые могут отличаться от стандартных

Микропенис у ребенка диагностировать сложно, так как для каждого возраста существуют свои нормы размеров полового члена. Кроме того, у некоторых детей может быть задержка развития, и тогда член просто не будет развиваться, соответственно возрасту. Это не всегда указывает на патологию. Бывает, что мальчик в 13 лет не имеет признаков начала полового созревания, а его пенис остается размером на уровне 3-4 лет, однако через несколько лет начинается гормональная перестройка, протекающая бурно, и к 20 годам юноша полностью сформирован, а его член соответствует нормальным размерам.

Как правило, задержка полового созревания наблюдается у детей, которые часто болели в детстве и принимали сильнодействующие препараты, влияющие на выработку соматотропного гормона, например, глюкокортикостероиды. Также подростковый период может “задержаться” на несколько лет, если ребенок ранее проходил курс терапии рака.

В целом, для постановки диагноза необходимо наличие трех факторов:

  • пенис меньше 30 мм;
  • половой член нормально сформирован;
  • отсутствуют аномалии строения полового органа.

Другими словами, микропенис выглядит также, как обычный половой член. Если хоть один из перечисленных факторов не соответствует реальной картине, необходимо рассмотреть другие патологии половой системы.

Диагностика малого полового члена опирается на анализ жалоб пациента, оценку анамнеза, физикальный осмотр с антропометрией, выявление симптомов гипогонадизма, определение степени созревания. У детей и взрослых алгоритм обследований различен. Диагностика включает:

  • Рентген. На основании рентгенограммы кистей рук у подростков оценивают костный возраст по срокам окостенения лучезапястного сочленения, кисти. Отсутствие визуализации на снимках анатомических синостозов у юноши 13-14 лет говорит об отставании полового созревания от паспортного возраста и допупрертатном гипогонадизме. Денситометрия показывает степень снижения костной плотности, назначается при позднем обращении пациента (16-18 лет).
  • Кавернозографию. Используют у мужчин при болезни Пейрони, локальном фиброзе для обнаружения патологических очагов, атрофии пещеристых тел, сосудистых изменений. Дополнительно проводят интракавернозный тест с введением вазоактивных веществ.
  • МРТ головного мозга. Показывает воспалительный, опухолевый процесс в области передней доли гипофиза или гипоталамуса, взаимоотношение новообразования с соседними тканями. КТ менее информативна в обнаружении опухолей головного мозга.
  • Ультразвуковое сканирование. УЗИ гениталий позволяет выявить гипотрофию яичек, крипторхизм, определить истинный размер кавернозных тел при ложном малом фаллосе. УЗИ простаты при гипогонадизме, развившемся в предпубертате, демонстрирует ее недоразвитие.
  • Исследование гормонального фона. До начала пубертата анализ на половые гормоны неинформативен без стимулирующих проб. В пользу первичного ГГ свидетельствует повышение гонадотропинов ЛГ, ФСГ в крови, вторичного – уменьшение их уровня. Сывороточный тестостерон чаше ниже нормы в обоих случаях. Высокий уровень пролактина подозрителен на пролактиному, эстрадиола – на эстрогенпродуцирующую опухоль яичка или надпочечников.
  • Спермограмму. Исследование эякулята проводят после завершения полового созревания. Результаты показывают азооспермию или олигоспермию, при тотальной атрофии яичек сперму получить невозможно.

Дифференциацию малого полового члена у мужчины проводят с микропенисом, агенезией, захороненным и перепончатым органом, конституциональной задержкой роста и созревания, другими заболеваниями. Для исключения генетических синдромов может потребоваться консультация генетика, оценка кариотипа для исключения хромосомных дефектов.

Синдром микропении

Синдром микропениса

Патология часто приводит к невозможности иметь детей

Микропения определяется размерами полового члена, в 2-3 раза меньше минимального порога нормы. Если нормальным считается пенис больше 8 см в длину, то микропенисом называется половой член, размеры которого не превышают 2-3 см.

В большинстве случаев микропения диагностируется у мальчиков в раннем возрасте. Из-за недоразвитости полового органа, возможны сложности с идентификацией пола ребенка сразу после рождения.

Микропенис у мужчин – серьезная проблема, которая требует лечения. Необходимо вовремя обратиться к врачу, и эта задача в большинстве случаев ложится на плечи родителей, так как патологию легко диагностировать в первые 3-4 года.

Синдром микропениса негативно влияет не только на самоощущение мужчины, но и на репродуктивную функцию. Малых размеров органа недостаточно для осуществления полового акта. К тому же, микропения часто сопровождается рядом других проблем, приводящих к развитию бесплодия.

Причины развития

Причины развития микропениса

Не выработка достаточного количества мужского полового гормона в организме – одна из причин патологии

Причиной развития патологии микропенис являются внутриутробные факторы. К ним относятся различные формы врожденного гипогонадизма:

  • снижение внутриутробной продукции андрогенов;
  • патологическая недостаточность гормона роста;
  • дефекты синтеза тестостерона и дигидротестостерона;
  • хромосомные нарушения, приводящие к изменению работы половых желез.

Под гипогонадизмом подразумевается недоразвитость яичек. Это происходит вследствие изменения синтеза половых гормонов и влечет за собой недостаточность тестостерона во время полового созревания.

Обратите внимание! Синдром микропении – главный признак гипогонадизма.

Растет ли член от гормона роста: увеличивает ли тестостерон размеры пениса

Гипогонадизм может быть не врожденным, а приобретенным патологическим состоянием. В этом случае он выявляется только в период полового созревания. В результате у парня не происходит развития полового члена, яичек и предстательной железы.

Не следует путать понятие микропениса с малым половым членом. Микропенис определяется размерами не больше 3 см, в то время как размеры 4-8 см – это малый половой член.

Также стоит отметить, что размер пениса больше 10 см определяется как физиологическая норма, поэтому нет медицинских показаний для проведения операции по его увеличению.

Формы патологии

Формы микропении

Если ребёнок страдает избыточным весом, это легко спутать с синдромом микропениса

Микропенис у детей делят бывает двух видов – истинная и ложная микропения. Истинной называют форму патологии, при которой размеры микропениса составляют 20-40 мм в длину. Такая форма нарушения обусловлена внутренними проблемами, протекающими в организме, и требует детальной диагностики и лечения.

Ложная форма микропении – это когда половой член нормального размера, но его часть значительно скрыта жировой тканью. Это наблюдается при ожирении у ребенка. Так, родители могут заподозрить неладное и прийти с сыном к врачу, но единственный совет, который они услышат – это увеличить количество физических нагрузок и внимательно следить за питанием.

Следует отметить, что малые размеры полового члена на фоне ожирения являются не только детской проблемой. С этим нередко сталкиваются и взрослые мужчины. Большое количество жировой ткани на лобке буквально скрывает в себе половой член нормального размера, визуально кажущийся малым или микропенисом.

Предлагаем ознакомиться  Задержка семяизвержения у мужчин: причины и лечение

Микропенис – серьезная проблема, которая с возрастом сама не пройдет. Парень или мужчина с микропенисом, который на фото выглядит маленьким, не может вести нормальную половую жизнь. Секс с микропенисом требует понимания со стороны партнерши, чего очень сложно добиться в молодом возрасте, поэтому мужчины с такой проблемой часто становятся зависимыми от порно.

Микропенис влечет за собой ряд комплексов и может стать причиной психических нарушений и депрессии. Проблему необходимо лечить, а не отмахиваться от нее.

Лечение пациентов с микропенисом проводится в два этапа – гормональная терапия и хирургическое увеличение органа.

Гормональная терапия при микропении

После полового созревания юноши, терапия не принесет ожидаемого эффекта

Перед началом лечения препаратами, необходимо сдать ряд анализов для определения уровня различных гормонов – соматотропина, тестостерона, гонадотропина. Препарат подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от того, какого гормона не хватает.

Гормональная терапия дает результат только в том случае, если начата до полового созревания. Однако детям большие дозы гормонов противопоказаны, так как могут привести к нарушению роста скелета и другим осложнениям.

Обычно практикуется следующая схема терапии. В детском возрасте принимают гормональные препараты в течение 2-3 месяцев для стимуляции работы яичек. Дозировки подбираются в индивидуальном порядке, предпочтение отдается минимальной терапевтической дозе.

Затем курс терапии повторяют в период полового созревания. Гормональная терапия в этом случае выступает поддержкой организму в период активного роста.

Как правило, своевременное лечение гормонами позволяет со временем увеличить пенис до размеров малого полового члена. Микропенис не может развиться в нормальный половой член, размеры которого превышают 12 см, поэтому гормональная терапия позволяет достичь примерно 6-8 см в длину в эрегированном состоянии. Так как этого все равно мало для полноценного полового акта, со временем проводится операция.

Еще один важный нюанс: гормональная терапия неэффективна в постпубертатный период. Если взрослый мужчина обратится к врачу с проблемой микропениса, при этом гормоны в юношестве и детстве он не принимал, единственным методом лечения остается операция.

В зависимости от специфики проблемы у мужчины, могут применяться два метода лечения – удаление избытка жира на лобке, который скрывает часть пениса, либо иссечение тканей в основании полового органа. Эти методы позволяют выиграть еще 2-4 см полового члена. Если ранее удалось добиться успеха гормональной терапией, хирургическое увеличение пениса позволит достичь необходимого для совершения полового акта размера.

Растет ли член от гормона роста: увеличивает ли тестостерон размеры пениса

Еще одним методом является фаллопластика или протезирование органа с использованием собственной жировой и мышечной ткани пациента. Проблема этого метода заключается в том, что необходимо полностью “перестроить” половой член, что чревато нарушением мочеиспускания и нервной проводимости.

После любой операции по увеличению микропениса необходим длительный реабилитационный период – не менее трех месяцев. В зависимости от того, как он пройдет, половой член либо станет справляться со своими функциями, либо мужчину ждет импотенция.

Проблема любого оперативного вмешательства на половом органе заключается в риске повреждения нервных окончаний, что приводит к полной потере чувствительности полового органа. Результатом становится невосприимчивость к стимуляции и невозможность достичь эякуляции.

При любой операции также сохраняется риск инфицирования. Несмотря на то что протезирование пениса осуществляется собственными тканями пациента, существует риск, что половой член в результате не будет работать, поэтому фаллопластика при микропении практически не проводится.

Если же операция прошла успешно, мужчине нужно будет выдержать длительную реабилитацию. Несмотря на то, что получить из микропениса половой член большого размера невозможно, даже с половым органом малых и средних размеров можно научиться жить полноценной половой жизнью. Сексологи советуют больше времени уделять предварительным ласкам и выбирать удобные позиции во время полового акта.

Терапевтические мероприятия направлены на возможное устранение причины гипопении. Если выявлены другие эндокринные патологии, лечат основное заболевание. У взрослых возможна коррекция некоторых проявлений гипогонадизма при нарушении гормонального фона. Лечением малого полового члена занимаются урологи-андрологи, эндокринологи.

Консервативная терапия

Если подтвержден нормальный уровень гормонов в крови, медикаментозное лечение не проводят. Пенильная дисморфофобия требует консультации психиатра. Если гипогонадизм является самостоятельной патологией или частью симптомокомплекса, показана заместительная гормональная терапия. В зависимости от природы патологии назначают:

  • Андрогены. Показаны при СМПЧ с первичным и вторичным ГГ. Лечение начинают с 13,5 -15 лет при сохранных тестикулах и с 11-12 лет при рудиментарных яичках. Минимальные дозировки на первом этапе имитируют естественное созревание и препятствует раннему закрытию зон роста. Уровень тестостерона в крови должен быть в диапазоне 13-33нмоль/л, в противном случае дозу корректируют.
  • Гонадотропины(ХГЧ) и андрогены. Используются для увеличения пениса и коррекции гипогонадотропного ГГ. Применение андрогенов может привести к инфертильности. Начало терапии с приема ФСГ имитирует начало созревания клеток Сертоли в период пубертата, способствует установлению их взаимосвязи с клетками Лейдига, что важно для поддержания сперматогенеза в будущем. Схем лечения гонадотропинами несколько, используют различные комбинации ФСГ и ХГЧ.

Нанесение дигидротестостерона на кожу мошонки при микропенисе продемонстрировало эффект роста последнего на 1-1,5 см у детей с дефицитом 5-альфа-редуктазы. Раннюю системную гормонотерапию мальчикам не проводят, так как ожидаемы низкорослость, ускорение сексуализации, бесплодие. Тракция малого члена с помощью экстендера при регулярных манипуляциях у взрослых позволяет увеличить длину на 1-2 см в спокойном состоянии. Размер при возбуждении остается прежним.

Хирургическое лечение

Показания к увеличивающим операциям делятся на медицинские (болезнь Пейрони, микропенис, последствия травм) и функциональные (устранение препятствия к коитусу). Отдельно рассматривают эстетические критерии при сохраненной функциональной способности и недовольстве пациента внешним видом небольшого пениса (пенильная дисморфофобия). Основные хирургические способы увеличения фаллоса включают:

  • Удлинение, утолщение или их комбинациюлигаментотомию, аутотрансплантацию тканей, жира, синтетических материалов, ротированных лоскутов на питающей ножке.
  • Коррекцию эректильной дисфункции с увеличениемфаллопротезирование с корпоротомией (рассечением белочной оболочки) или мобилизацией кавернозных тел.
  • Операции по формированию неофаллоса – тотальную фаллоуретропластику из кожного лоскута.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от изначальных данных генитометрии, генеза патологии. Выполнение фаллопротезирования помогает восстановить возможность ведения приемлемой сексуальной жизни, но не всегда решает проблему бесплодия. Операции по извлечению органа из толщи мошонки при врожденном истинном недоразвитии полностью нормализуют все функциональные способности.

Профилактика подразумевает недопустимость самостоятельного приема матерью гормональных препаратов во время беременности. Каждый новорожденный мальчик обязательно должен быть осмотрен хирургом или урологом на предмет крипторхизма, определения нормальных размеров наружных гениталий. При неопущении тестикул важно не пропустить срок выполнения операции до 2-х летнего возраста во избежание развития атрофии.

, , , , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector