Эрекция 24 часа
Назад

Первый стул после операции на геморрой

Опубликовано: 29.03.2020
Время на чтение: 24 мин
0
1
СодержаниеПоказать

Длительность восстановления

Схему восстановления всегда подбирает врач. Если все идет по плану, то больной довольно быстро возвращается к нормальной жизни, и вспоминает об операции как о плановом событии, не сопряженном с особыми мучениями.

Восстановление после операции геморроя связано с целым спектром рекомендаций, которые в каждом отдельном случае будут дополнены индивидуальными замечаниями, но в целом универсальны.

Общие принципы восстановления:

  1. В стационаре больной находится не менее 5 дней под постоянным наблюдением медиков;
  2. В первые сутки он ничего не ест (только пьет), чтобы не было стула и связанного с этим повреждения швов;
  3. Строгий постельный режим больной должен соблюдать хотя бы неделю;
  4. Перевязки прооперированной области должны быть регулярными и систематическими, с использованием тех мазей и средств, которые назначил лечащий врач;
  5. После выписки нужно около 2 недель находиться на домашнем лечении (больничный лист продлевается) с выполнением все тех же рекомендаций;
  6. Пешие прогулки возможны только после выписки из стационара и в умеренном режиме;
  7. Тяжести поднимать нельзя ни в коем случае! Физические нагрузки недопустимы в течение нескольких месяцев после операции;
  8. Спортивные занятия отложите как минимум на 3 месяца, силовые тренировки – хотя бы на полгода;
  9. На рабочем месте используйте специальные подушки (подробнее о том, нужны ли они конкретно вам, и где их взять, расскажет проктолог);
  10. Запрет накладывается на отдых в условиях высоких температур (баня и сауна, жаркий курорт);
  11. Специальная диета и режим питания даже не оспариваются – с этим нужно быть принципиально строгим, не давать себе послаблений;
  12. Тщательно следить за гигиеной прооперированной области. Нельзя экспериментировать с гигиеническими средствами – не вводите ничего нового (только аллергии в месте заживающей раны вам не хватало). Откажитесь полностью от туалетной бумаги – лишь влажные салфетки, а лучше просто тщательные подмывания прохладной водой после каждого опорожнения;
  13. К сексуальной жизни не стоит возвращаться ранее, чем через 3-5 недель после операции (срок индивидуален).

Перечень кажется внушительным, но чего-то невыполнимого или очень трудного здесь, на самом деле, нет – вопрос привычки и самодисциплины.

Правила после операции

Если не хотите видеть рецидив после удаления геморроя, придется выполнять каждый пункт.

Перенёсшим оперативное вмешательство по устранению геморроидальных узлов необходимо знать, соблюдать правила восстановления в послеоперационном периоде. Пациент переносит операцию по иссечению геморроидальных узлов, восстановительный период индивидуально – швы заживают с разной интенсивностью, рубцы после операции геморроя формируются индивидуально.

Первый стул после операции на геморрой

Отзывы пациентов сильно разнятся. Скорость реабилитации и время полного выздоровления зависят от степени выраженности патологического процесса, сложности проведённого вмешательства. Немаловажное значение уделяется состоянию организма. Чем запущеннее заболевание, тем долгосрочнее реабилитационный период, сложнее лечить болезнь.

В послеоперационном периоде появляется риск воспалительного процесса на послеоперационном рубце. Проводится лечение после окончания операции.

  1. Для проведения гигиенических процедур, профилактики воспалительного процесса рекомендуется применять ванночки с ромашковым настоем, слабым раствором перманганата калия. Попа промывается после посещения туалета.
  2. Для дополнительного лечения применяются свечи «Натальсид». Снимают признаки воспаления, останавливают кровотечение при геморрое. Применять препараты можно до и после операции.
  3. Для ускорения заживления и рубцевания результативно применять ранозаживляющие наружные мази, свечи с метилурацилом.

Если послеоперационный период протекает без осложнения, простых домашних мер достаточно для выздоровления. По согласованию с врачом допустимо пользоваться народными средствами. Заваривайте лечебные травы с ромашкой или тысячелистником, делайте сидячие ванночки, принимайте внутрь отвары для профилактики кровотечения.

Долгосрочность реабилитации зависит от типа оперативного вмешательства. Если операция проводилась путём лигирования латексной нитью, на восстановление уйдёт неделя.

При удалении узлов хирургическим путём по методу Миллигана-Моргана послеоперационный период протекает благоприятно, осложнений не наступает.

Если операция проведена путём трансанальной дезартеризации, лечение протекает результативно, не даёт болезненных ощущений. В течение одного-двух дней допустим приём анальгезирующих препаратов. При геморрое препараты снижают болевые ощущения в промежности при дефекации и в покое.

Продолжительность времени восстановления после операции по удалению геморроя зависит ряда факторов:

  • методики хирургического вмешательства;
  • вида геморроидального поражения (внутреннее, наружное или комбинированное);
  • возраста;
  • имеющихся кишечных заболеваний;
  • работы иммунной системы (хронические болезни замедляют послеоперационное лечение и повышают риск развития осложнений).

Сколько длится послеоперационное восстановление? В среднем, реабилитация после удаления геморроя продолжается от 2 недель до полутора месяцев и от того, насколько в это время пациент следует врачебным рекомендациям, зависит дальнейший прогноз заболевания.

Удаление геморроя может пройти успешно, но из-за нарушения больными правил реабилитации, порой, возникают осложнения:

  • Появление нагноений. Наиболее часто встречающаяся проблема при несоблюдении правил гигиены. Если своевременно не начать лечить образовавшиеся гнойники, то в дальнейшем это приведет к флегмоне или к образованию ректального свища.
  • Появление кровотечений. Подобное осложнение становится последствием травмирования еще не заживших областей ануса и прямой кишки каловыми массами или при сильном напряжении мышц промежности. Кровотечение может быть незначительным или обильным (если повреждаются крупные сосуды). Для лечения применяют гемостатические губки и, при необходимости, делают инъекции кровоостанавливающих средств.

Этих явлений в большинстве случаев можно избежать, соблюдая врачебные рекомендации.

Многие задаются вопросом, сколько примерно длится восстановление? После оперативной процедуры пациенты восстанавливаются в течение 3-6 месяцев. Восстановление и продолжительность реабилитации сильно варьируется и зависит от состояния здоровья больного, тяжести заболевания, наличия или отсутствия осложнений. В редких случаях восстановительный период длится долго. Если рана заживает очень медленно, стоит повторно обратиться к врачу.

Признаки появления осложнений

Заподозрить отклонения в послеоперационном заживлении можно по следующим признакам:

  • Продолжительные сильные боли. Нормальная длительность выраженных болевых ощущений не должна превышать 2-3 суток, у большинства прооперированных боль становится умеренно-терпимой уже сутки спустя после операции.
  • Лихорадка. В первые сутки возможен незначительный субфебрильный подъем температуры, но если гипертермия будет длиться несколько дней, то это признак воспалительного процесса.
  • Появление гнойных выделений из заднего прохода (происходит с калом во время дефекации).
  • Появление пятен крови на белье. Незначительное количество крови с калом допустимо, но если кровотечение обильное и отмечается не только во время похода в туалет, но и в состоянии покоя, то это опасный признак.

Сопровождающие прооперированный геморрой последствия всегда опасны и требуют немедленного лечения. Если проигнорировать возникшие признаки, то в дальнейшем могут развиться опасные для жизни состояния.

Первый стул после операции на геморрой

Хирург может сделать операцию и удалить геморроидальные шишки, но дальнейшее восстановление зависит не только от врача, но и от пациента. Если больной строго следует врачебным рекомендациям по поводу питания, гигиены и двигательной активности во время реабилитации, то прогноз благоприятен. В период заживления послеоперационных рубцов риск появления осложнений минимален и рецидивов заболевания почти не происходит.

Последствия удаления геморроя могут возникнуть как в первые 3-5 дней, так и через 2-3  месяца. Самые частые из них:

  • задержка мочи – решается установкой катетера;
  • выраженная боль – требует назначения наркотических обезболивающих препаратов;
  • кровотечение – при невыраженном синдроме применяют губку, тампонаду, при интенсивном выделении крови оперативное вмешательство;
  • сужение анального канала – наблюдается при неправильной технике во время операции, исправляется путем пластики;
  • свищи и нагноения – формируются при присоединении вторичной инфекции, несоблюдении гигиены, устраняются антибактериальными средствами, при неэффективности вскрытием и дренажом.

Изредка возникает рецидив геморроя (спустя 5-10 лет), у части пациентов – раньше. Чтобы этого не произошло, пациент должен пожизненно соблюдать профилактические меры, регулярно посещать проктолога, избавиться от вредных привычек и правильно питаться.

Операция по удалению геморроя – серьезная хирургическая процедура, требующая длительного курса реабилитации. При соблюдении врачебных рекомендаций, диеты, применении назначенных лекарств период восстановления занимает минимальный промежуток времени и предупреждает возможные осложнения.

Редкий период восстановления обходится без боли: казалось бы, причина ваших страданий, геморроидальные узлы, удалена, но боль все равно не ушла. Это объяснимо: в целостность тканей вашего организма вторгся хирургический инструмент.

Рана не может затянуться за один день и никак не проявлять себя. Потому к боли и определенному дискомфорту нужно быть готовым. Только это не значит, что эти ощущения следует смиренно терпеть.

https://www.youtube.com/watch?v=WQbeOka05vw

Первые дня особенно тяжелые. Многим больным после операции на геморрой даже кажется, что зря они все это затеяли, что страдания только усилились. Такие мысли понятны, но они исчезают буквально через пару дней – процесс восстановления идет полным ходом, если вы следуете медицинским рекомендациям.

Первый стул после операции на геморрой

Это можно сравнить с родами: сам процесс вызывает противоречивые чувства и роженица говорит, что никогда больше на это не пойдет, но все забывается очень быстро. Так и постоперационный период – по мере затягивания ран больной чувствует себя лучше и начинает ощущать, что приобрел вместе с операцией.

Восстановление после геморроидэктомии:

  1. После закрытой операции реабилитация займет порядка трех недель, после открытой – около пяти (если не зафиксировано осложнений);
  2. Все это время человек остается неработоспособным, потому ему полагается больничный лист;
  3. Рецидивы возможны – в среднем через 6-12 лет, но если больной буквально провоцирует рецидив, он может случиться и чаще;
  4. Весь процесс восстановления пациент должен строго следовать врачебным рекомендациям, применять мази и свечи, ходить на процедуры (если показано).

Всякий пациент этот путь к полному выздоровлению проходит индивидуально: кто-то уже через неделю чувствует себя неплохо, а на третьей неделе готов приступить к труду. А кому-то и через пять недель хочется отдохнуть, и он ежедневно сталкивается с отголосками вмешательства.

Постоперационный период

Некоторые пациенты не осознают важности лечения после удаления геморроя, не отдают должное диете и той деликатной гигиене заднего прохода, столь важной для каждого прооперированного.

Они могут возникнуть и сразу после операции, и позже. Не стоит настраиваться, что осложнения обязательно будут: в большинстве случаев их «организовывает» себе сам пациент, т.е. в ваших силах их избежать.

Наиболее частые осложнения:

  • Кровотечения. Обычно их вызывает травматизация прямокишечного пути каменистыми каловыми массами в том месте, где наложены швы. Иногда кровотечения появляются из-за недостаточно прижженного в процессе оперирования сосуда с образованием тонкой корочки. Эта корочка отпадает при первой же эвакуации каловых масс. Если такие осложнения фиксируются, то врач с помощью аноскопа осмотрит прямую кишку, последствия можно устранить, заново прошив травмированный сосуд или вставив тампон, пропитанный адреналином;
  • Свищи. Это крайне редкие послеоперационные осложнения, но и о них стоит сказать. Они образуются вследствие захвата мышечных структур в процессе ушивания раны и параллельного присоединения болезнетворной флоры. Терапия может быть и консервативной, и оперативной;
  • Стриктура ануса. Так называют сужение этого участка организма после операции Миллигана-Моргана вследствие неграмотно наложенных швов. Устраняется патология с помощью специальных расширителей, но иногда проблема решается только пластической операцией;
  • Нагноение. В постоперационный шов могут попасть микробы. В этой ситуации доктор может назначить больному антибиотики и противовоспалительные средства. При запущенном нагноении рану вскрывают и промывают;
  • Психогенный запор. Объясняется он страхом боли, которая, конечно, возможна при первом стуле после хирургического вмешательства. Проводится терапия слабительными средствами, прописывается особая диета для размягчения стула. Порой доктора назначают больному нитроглицериновую мазь для расслабления сфинктера.

Послеоперационный период геморроя – это время, когда организм пациента ослаблен. То есть в эти дни и недели больному теоретически легко подхватить вирус, простуду и другие нежелательные недуги.

Инфекция после операции

Особенно рискуют больные присоединением инфекции, так как некоторое время заживающая рана будет этому способствовать.

Тромбоз – наиболее болезненное осложнение внутреннего или внешнего геморроя. Боль часто достаточно серьезная, поэтому сильно влияет на повседневную деятельность. Если эпителий, лежащий над тромбированным геморроем, повреждается и заражается бактериями, может возникнуть сильное инфекционное заражение.

Предлагаем ознакомиться  Как быстро поднять потенцию в домашних условиях: мощные средства для увеличения мужского гормона

Склеротерапия, лигирование и инфракрасная коагуляция имеют сходные последствия. Возможные осложнения включают боль, задержку мочеиспускания, кровотечение и местный сепсис. Осложнения обычно возникают из-за плохого размещения инъекций, резиновых полос или коагулятора.

Кровотечение может возникать по мере удаления слизистой оболочки и образования язвы. Это особенно актуально у пациентов, продолжающих принимать антитромбоцитарные препараты после лечения. Сообщалось о перианальном сепсисе после лигирования резинкой. Это страшное осложнение, которое чрезвычайно редко встречается у пациентов, страдающих от иммунодефицита.

Кровотечение при геморрое

Послеоперационная боль сильно зависит от конкретного пациента. Поэтому хирурги стараются использовать процедуру, которая дает как можно меньшие болевые ощущения. Было показано, что более новые методы, вызывают значительно меньшую боль, чем классические.

Задержка мочи

Недержание встречается у 15% пациентов после геморроидэктомии. Многие факторы, как полагают, способствуют появлению недержания мочи, при этом боль – главный из них. Было показано, что периоперационное ограничение приема жидкости уменьшает потребность в катетеризации. У большинства пациентов не возникает никаких дополнительных проблем после одной катетеризации. Мужчинам с увеличенной простатой может потребоваться постоянный катетер Фоли в течение 72 часов.

Анальная трещина или изъязвлении могут развиваться, если один из участков геморроидэктомии не был излечен должным образом. Если данные расстройства появились, для облегчения заживления рекомендуется использовать дополнительное волокно, нитроглицериновую мазь и кремы дилтиазема. Требуется принимать препараты, которые смягчают стул.

Абсцесс или фистула

Аноректальное образование редкое возникает после геморроидэктомии. В этих случаях рану рекомендуется осмотреть под наркозом и вновь открыть для дальнейших инвазивных вмешательств.

Анальный стеноз

Это осложнение является необычным и может быть предотвращено в большинстве случаев правильной хирургией. Использование закрытой техники с помощью втягивающего устройства обеспечивает достаточное пространство в анальном канале.

Стеноз

Возможные осложнения

Показания отличаются в зависимости от анатомического типа геморроя. На выбор лечения влияет общее состояние пациента и сопутствующие заболевания.

Наружный геморрой

Тромбированный внешний геморрой, диагностированный в течение 72 часов после начала симптомов, подвергается хирургическому удалению с отличными результатами. Часто такое удаление можно выполнять в кабинете врача. Однако в случае обширного геморроя врач выполняет процедуру в операционной. Следует избегать простого разреза и дренажа, поскольку есть высокий риск серьезных осложнений. Вмешательство должно основываться на тяжести симптомов пациента.

Внутренний геморрой

При неэффективности медикаментозной терапии назначают оперативное вмешательство. Ученые предлагают начать с наименее инвазивных методов. При геморроидальном кровотечении рекомендуется использовать лигирование. Склеротерапия и инфракрасная коагуляция тоже являются потенциальными хирургическими вариантами лечения.

Склеротерапия при геморрое

Симптоматическая геморроидальная болезнь, влияющая на качество жизни, считается общим показанием к вмешательству. Симптомы включают боль, кровотечение и трудности с гигиеной. В некоторых случаях пациентам с антиагрегантной или антикоагулянтной терапией требуется хирургическое вмешательство для предотвращения кровоизлияния.

При геморрое нужно делать постоянные перевязки больного места, вести подвижный образ жизни и убрать негативные факторы риска. Некоторые препараты отрицательно влияют на незаживающий геморрой (опиоидные анальгетики, барбитураты или бензодизепины).

Пациенту рекомендуется менять внешнюю марлю ежедневно по мере необходимости. Слабительные допустимо использовать для облегчения первого акта дефекации. Для облегчения боли могут быть назначены ненаркотические анальгетики. После процедуры возникает умеренная боль, которая значительно усугубляется дефекацией.

Сидение в теплой ванне сразу после дефекации помогает уменьшить боль. Долго сидеть в ванночке не рекомендуется. Глицерил нитрат может уменьшить боль, но он способен вызывать сильную головную боль.

В этом случае пациенту тоже требуется ежедневно менять внешнюю марлю по мере необходимости. Слабительные медикаменты можно использовать для обеспечения более удобного процесса дефекации. Боль обычно наиболее тяжелая в первые 72 часа после процедуры и может быть облегчена с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Боль не усугубляется после дефекации.

Методика восстановления в послеоперационном периоде подбирается индивидуально для каждого пациента и направлены на восстановление полноценной работы сосудов. Лечение после геморроидэктомии должно быть комплексным и включает в себя следующее:

  • Использование медикаментов. Для ускорения заживления послеоперационных швов местно применяются мази или свечи после операции с обезболивающим, ранозаживляющим, противовоспалительным или кровоостанавливающим действием (лекарства подбираются с учетом возникшей у пациента проблемы после резекции геморроидальных шишек). При успешно проведенной операции лечение медикаментозными средствами может не потребоваться.
  • Диетическое питание. Пока происходит заживление рубцов после иссечения геморроидальных узлов, необходимо максимально снизить риск травмирования слизистой прямой кишки или ануса кишечными газами и плотными каловыми массами. Пища во время восстановительного периода должна легко усваиваться организмом и не задерживаться в кишечнике.
  • Соблюдение гигиены. Необходимо обмывать задний проход прохладной водой с использованием детского мыла. Несоблюдение гигиены в послеоперационный период после удаления геморроя часто служит причиной инфицирования швов патогенной микрофлорой.
  • Адекватная двигательная активность. Несмотря на то, что, примерно, на 4 деь после операции на геморрой многие пациенты по сравнению с дооперационным состоянием, чувствуют себя значительно лучше, заживления рубцов еще не произошло и необходимо для предотвращения возможных осложнений максимально снизить физическую нагрузку на область малого таза.

Чтобы восстановление после удаления геморроя прошло без осложнений, нужно соблюдать все пункты врачебных рекомендаций. Несоблюдение правил реабилитации может стать причиной повторного появления геморроидальных шишек или развития других проблем у пациента.

Ранний послеоперационный период

Устранение геморроя хирургическим путем не всегда сразу избавляет пациента от проблем, нередко возникают ранние послеоперационные осложнения. К наиболее часто у больных отмечаются следующие дискомфортные проявления:

  • Выраженный болевой синдром. После того, как действие наркоза заканчивается, у пациентов появляется боль в анусе. Иногда болевые ощущения настолько нестерпимы, что для облегчения состояния человека назначают инъекции ненаркотических (Нимесулид, Диклофенак) или наркотических (Промедол, Омнопон) анальгетиков. Обычно сильные боли длятся не больше 2-3 дней и постепенно утихают по мере заживания послеоперационных рубцов.
  • Задержка мочи. Временное затруднение мочеиспускания случается чаще у мужчин после операции геморроя, когда применялся эпидуральный наркоз. Нарушение это временное и редко требуется лечение, обычно нормальное мочевыделение восстанавливается самостоятельно на протяжении суток после удаления геморроидальных образований. С целью облегчения состояния больным показана катетеризация мочевого пузыря.
  • Выпадение участка прямой кишки. Подобные последствия после удаления геморроя у больных случается не часто и появляется обычно, когда при операции был задет анальный сфинктер или у человека имеется слабость клапана. Для устранения возникшего нарушения, в зависимости от тяжести состояния, применяют консервативное или оперативное лечение.
  • Сужение анального отверстия. Такое случается, если геморроидэктомия была сделана с неправильным наложением швов. У больных последствиями неправильного ушивания операционных ран станут боли во время дефекации и постоянное ощущение недоопорожненности кишечника.

Операция по удалению геморроя, кроме боли в прооперированной области, может не вызывать никаких негативных последствий, но у ряда больных возникают психологические проблемы, связанные с актом дефекации. Человек опасается задержки стула и в то же время испытывает страх перед посещением туалета. Для устранения возникшей проблемы назначается прием слабительных и, при болях, легких анальгетиков. В тяжелых случаях пациентам для борьбы со страхом нужна помощь психолога.

Психологическая проблема по поводу опорожнения кишечника, если ее не начать своевременно лечить, со временем приведет к появлению запоров и травмированию анального отверстия.

Операцию по удалению расширенных ректальных вен проводят при выпадающих узлах внутреннего или хронического комбинированного геморроя, когда присутствуют наружные и внутренние шишки. Хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом. В ходе операции по удалению геморроя иссекают слизистую, повреждаю сосуды, накладывают швы кетгутом.

Первые часы

Первые часы после операции на геморрой запрещается:

  • пить, есть;
  • сидеть, вставать, ходить.

Медицинский персонал измеряет температуру, давление, следит за состоянием послеоперационной раны. Анальная зона имеет много чувствительных нервных окончаний. После операции на геморрой в задний проход вставляют тампон с мазью Левомеколь. Удаляют тампон через 4-5 часов. По мере отхождения от наркоза после операции геморроя убрать тампон будет очень больно.

Для избавления от болевого синдрома после удаления геморроя применяют:

  • анальгетики в уколах для внутримышечного введения: Диклофенак Акос, Рофекоксиб. Препараты обезболят, снимут воспаление. Применяют при болевом синдроме умеренной силы;
  • при сильных болях прибегают к помощи опиатов. Обезболивающие после операции на геморрой из ряда морфиновых производных – Промедол, Трамадол, Омнопон. К достоинствам препаратов относят длительный, стойкий обезболивающий эффект. Однако пользоваться ими более 3-5 дней не стоит;
  • снять боль сразу после операции на геморрой помогут уколы: Кеторол, Фламакс, Кетонал. Кроме анальгезирующего действия предотвратят воспаление, повышение температуры.

Первые 3-5 дней после удаления геморроя температура будет 37-37,5°С. Это нормальная защитная реакция организма на повреждение его слизистых покровов. Специально «сбивать» такую температуру не нужно. Тревогу и срочное вмешательство врача должна вызвать гипертермия от 38°С.

Первые  сутки

Период первых 24 часов после геморроидэктомии требует соблюдения голодной диеты. Дефекация в течение 2-х суток нежелательна. Каловые массы повредят швы, обсеменят их условно-патогенной микрофлорой. Можно пить тёплую кипячёную воду, слабый чай. К концу первых суток разрешено 200 мл нежирного куриного или овощного бульона.

Некоторые врачи оставляют внутри заднего прохода дренажную трубку, смазанную мазью Левомеколь. Считается, что трубка отводит газы, сдавливает сосуды и тем самым останавливает кровотечение. Другие врачи против такой методики. По их мнению, дренажная трубка после операции на геморрой закупоривается слизью, сгустками крови. Таким образом, трубка сама становится препятствием свободному отхождению газов.

Другой проблемой реабилитации после удаления геморроя хирургическим путём является затруднённое мочеиспускание у 30% прооперированных. Первые сутки вставать нельзя, больному дают судно, но мочиться лёжа для человека не физиологично. К тому же мочеиспускательный канал сужается отёком. При стечении этих обстоятельств логично поставить катетер, но врачи предостерегают от подобного шага.

Катетеризация способна занести инфекцию в мочевой канал. Сходить в туалет «по-маленькому» после операции по удалению геморроя пациент сможет сам, когда к концу первых суток ему разрешат вставать.

Отёк мягких тканей перианальной зоны отмечают в каждом втором случае. Это также нормальное явление после операции на геморрой. Средства от отёков – примочки со слабым раствором перманганата калия.

Вторые сутки

Восстановление после операции по удалению геморроя на вторые сутки включает послабление постельного режима. Больному разрешается вставать с постели. К этому времени в наивысшую фазу входит перианальный отёк.

Отдельные врачи предлагают решать проблему отёков, давая до и после операции на геморрой таблетки с диосмином и гесперидином:

  • Венарус;
  • Ангиорус;
  • Диовенгес;
  • ДиоридинВел.

С помощью ангиопротекторных препаратов можно убрать отёк, укрепить сосудистую стенку, снизить риск кровотечения, перенеся операцию по удалению геморроя.

Мазь после операции по удалению геморроя применяют для обработки анальной области. Разные клиники имеют своих «фаворитов» среди мазевых средств.

Самые популярные мази для снятия боли, отёка, воспаления:

  • Левомеколь;
  • Метилурациловая;
  • Безорнил;
  • Ихтиоловая.

Мазь наносят на стерильную марлевую салфетку равномерным слоем и прикладывают к воспалённым участкам промежности.

Не все врачи назначают антибиотики для послеоперационного лечения. Они аргументируют отказ от антибиотиков последствиями в виде нарушения стула (понос, запор). Достаточно на второй день после операции по иссечению геморроя обработать промежность водным раствором Хлоргексидина.

Раны ануса промыть с помощью шприца 3% раствором перекиси водорода. Также с использованием инсулинового шприца без иглы вводят в задний проход 1 мл мази Левосин (аналог Левомеколь), чередуя с 1 мл масляного раствора Хлорофиллипта.

На второй день реабилитации после операции по удалению геморроя больному дают пробиотические средства – Нормолакт, Мукофальк для восстановления кишечной микрофлоры.  Вечером положено выпить столовую ложку вазелинового масла. Данная мера необходима перенёсшим операцию по удалению геморроя для защиты прямой кишки от воздействия каловых масс.

Третьи сутки

На третьи сутки восстановления после операции пациенту проводят пальцевое исследование анального канала и нижнеампульного отдела прямой кишки.

Данная манипуляция проводится с целью:

  • профилактики сращения между швами;
  • предупреждения образования стриктур;
  • диагностики воспалительных, нагноительных изменений.

Первый стул возможен с 3 дня после операции по удалению геморроя. Пациент в нормальном положении, сидя на унитазе, самостоятельно совершает акт дефекации. После опорожнения кишечника больной проводит обмывание анальной области ромашковым отваром.

На ночь принимает сидячую ванночку с тёплым розовым раствором марганцовки продолжительностью 5-7 минут.

Предлагаем ознакомиться  Ноги потеют и мерзнут что делать народные средства

После первого нормального стула выявляются кровотечения. За кровотечение врачи принимают одновременное выделение свыше 10 мл крови из анального отверстия. Заживление после операции удаления геморроя не всегда идёт гладко. Алые пятна крови обнаруживают в каловых массах, на перевязке, на туалетной бумаге. Продолжительность затягивания раны после операции по удалению геморроя варьирует от 2 недель до 2 месяцев.

Питание на 3 сутки дополняют кефиром, бифилюксом и прочими жидким кисломолочными продуктами для восстановления кишечного биоценоза. Вводят в меню протёртые до консистенции пюре супы на нежирном мясном бульоне из круп и овощей, паровые тефтели из постного мяса – курицы, кролика.

В больнице после операции по удалению геморроя находятся, в среднем, 5-7 дней. Всё зависит от динамики процесса восстановления. При хороших показателях выписывают раньше.

Лечебное питание в период восстановления

Полноценное восстановление после операции напрямую зависит от того, что человек употребляет в пищу. Питание в восстановительный период должно соответствовать следующим правилам:

  • Сбалансированность. Несмотря на исключения из рациона ряда продуктов, в организм должны поступать необходимые витамины и питательные вещества.
  • Дробность. Рекомендовано кушать небольшими порциями, но часто (до 5-6 раз в день).
  • Способ приготовления. Чтобы снизить риск возникновения кишечных расстройств, пищу не рекомендуется жарить, готовить блюда желательно при помощи тушения, запекания или варки.
  • Способ приема пищи. Каждый кусок, перед проглатыванием нужно тщательно пережевывать и избегать пить во время еды различные напитки.

Предложенные советы помогут снизить риск появления запоров и метеоризма, которые во время периода реабилитации могут причиняют больному боль и дискомфорт.

Помимо правил приема пищи, следует уделить внимание и продуктовому набору, ведь от вида съеденных продуктов зависит полноценная работа кишечника.

Полезная еда

В меню послеоперационного периода должны быть включены продукты, богатые клетчаткой и влагой.

Рекомендуется кушать:

  • каши (кроме рисовой и манной);
  • овощные супы;
  • пюре из овощей;
  • омлеты;
  • запеканки из мяса или творога;
  • нежирную кисломолочную продукцию;
  • фрукты и ягоды без семечек;
  • компоты и соки;
  • молотые или мелко порубленные мясо и рыбу нежирных сортов.

С осторожностью рекомендовано употреблять свежие овощи. Их кушать разрешено только в том случае, если у человека нет склонности к метеоризму.

Реабилитация после операции требует максимального уменьшения нагрузки на кишечник. Из меню нужно убрать:

  • свежее молоко;
  • жирные рыбные и мясные бульоны;
  • приправы;
  • соусы;
  • майонез;
  • овощи с грубой клетчаткой (лук, редис, шпинат и др.);
  • жирную рыбу и мясо;
  • сдобную свежую выпечку;
  • любую продукцию с какао;
  • фрукты и ягоды, содержащие мелкие семена (малина, киви);
  • крепкий кофе и чай;
  • алкогольные напитки;
  • газированные воды.

После того, как сделают операцию, пациентам в течение первых суток не рекомендуется употребление пищи, а после нужно кушать с соблюдением приведенных выше правил.

Многим больным кажется сложным ограничивать себя в еде и очень часто врачи слышат вопрос: «После резекции геморроя сколько нужно соблюдать диету?». Минимум столько, сколько заживают рубцы после оперативного вмешательства (в среднем, это происходит в течение месяца).

Тем, кто с нетерпением ждет окончания диеты, чтобы вкусно покушать, стоит задуматься о возможных последствиях: при избыточном употреблении тяжелой и острой пищи геморрой после операции может появиться вновь. Проктологи рекомендуют больным даже после окончания реабилитационного этапа, придерживаться более мягкого варианта предложенной диеты и вредные продукты кушать в небольших количествах.

Запоры после проведенной операции на геморрой являются частой причиной осложнений. Поэтому пациентам назначается специальная диета, стимулирующая перистальтику кишечника. Несмотря на то что лечебное питание ограничивает употребление многих продуктов и блюд, оно должно быть насыщенным, содержать необходимые организму вещества и витаминные комплексы.

Как долго заживает геморрой после проведенной операции, зависит от соблюдения рекомендованной диеты. В первую очередь, пациенту обязательно нужно употреблять кисломолочные продукты, овощи и фрукты в свежем виде. Они содержат клетчатку, необходимую для улучшения усвояемости и переработки пищи. Еще один важный пункт – дробное питание. Есть рекомендуется 5-6 раз в день, порциями, не превышающими 200 мл.

Первый стул после операции на геморрой

В первые 24 часа после удаления геморроя необходимо полностью исключить прием пищи. В последующие дни рацион расширяется постепенно, во избежание повреждения слизистой ануса твердым калом. Что можно есть в реабилитационном периоде:

  • каши и супы из круп – гречки, овсянки, пшенки;
  • кисломолочные изделия – нежирная сметана, однодневный творог, кефир, простокваша;
  • мясо нежирных сортов;
  • овощи – свекла, брокколи, морковь, тыква;
  • растительное масло (оливковое, подсолнечное);
  • фрукты и ягоды, из которых предварительно удалены семена.

Нельзя забывать о соблюдении питьевого режима – в сутки следует употреблять 1,5-2 литра жидкости. Это могут быть морсы, чистая вода, компоты, зеленый чай, отвары лечебных трав. Готовить пищу путем поджаривания запрещено. Лучше запекать продукты, отваривать или готовить на пару.

От каких продуктов после операции на геморрой следует отказаться:

  • колбаса, сосиски;
  • готовые соусы;
  • острые приправы;
  • жирные молочные и мясные продукты;
  • крепкие мясные бульоны;
  • фастфуд;
  • напитки с газами;
  • грибы;
  • алкоголь;
  • сдоба и выпечка;
  • соленья и маринады.

Осложнения после геморроидэктомии от несоблюдения правил питания возникают часто, поэтому употребление нужной пищи и верная термическая обработка продуктов – большой вклад во избежание последствий вмешательства.

Семена Psyllium значительно уменьшают кровотечение и боль по сравнению с плацебо. Наиболее распространенными добавками являются семя Psyllium (Metamucil) и метилцеллюлоза (Citrucel). Средняя российская диета состоит из 8-15 г клетчатки. Диета с высоким содержанием клетчатки включает более 25 г клетчатки в день.

Psyllium при геморрое

Многие геморроидальные симптомы разрешаются, только когда их лечат диетическими изменениями, включая увеличение содержания клетчатки и включение пищевых добавок. Рекомендуется готовить комбинированные блюда.

Продукты, в которых содержится пищевое волокно:

  • Фрукты,
  • Овощи,
  • Бобовые,
  • Зерновые культуры.

Пациентам рекомендуется:

  • Избегать запоров,
  • Потери веса,
  • Кушать много фруктов и овощей,
  • Избегать длительного пребывания в туалете,
  • Пить достаточное количество жидкости,
  • Избегать длительного сидения на работе,
  • Правильно ухаживать за анальной областью.

Что такое геморрой?

Первый стул после операции на геморрой

Продукты питания, которые вы выбираете, во многом складывают воедино пазлы вашего здоровья. Если вы не знаете, почему у вас был диагноз «геморрой», то, возможно, спровоцировало болезнь как раз неправильное пищевое поведение. Нарушения в работе органов ЖКТ вызывали запоры, которые, как известно, влияют на развитие геморроидального недуга.

Послеоперационный период геморроя – это новый подход к питанию, связанный со многими ограничениями.

Основные правила в питании:

  • Пищу принимать нужно 5-6 раз в день малыми порциями;
  • Переедание категорически запрещено;
  • Блюда готовите только на пару, варите, тушите или запекаете – жарить нельзя;
  • Большую часть рациона должна представлять растительная пища;
  • В меню каждый день должна быть клетчатка, нормализующая перистальтику;
  • Рыбные и мясные блюда включайте в рацион, но предпочтение отдавайте нежирным сортам;
  • Каждый день включайте в меню оливковое масло (но не для жарки);
  • Пейте много воды, не менее 2 л в день.

Как уже говорилось, первый день после операции есть нельзя совсем. Не стоит особо рефлексировать по этому поводу – возможно, вы и не будете испытывать острого желания перекусить. Организм перенес серьезное вмешательство, наркоз, он ослаблен и не всегда посылает сигналы о голоде. Можно пить воду и это действительно спасает. Потерпеть придется только один день.

На второй день вы потихоньку начинаете есть, но питание щадящее – это, прежде всего, перетертые каши, нежирные бульоны, а также запеченные фрукты и овощи.

Диета после операции

Рацион обязательно расширится по мере восстановления.

Симптоматический геморрой является проблемой качества жизни. Все пациенты должны сначала пройти консервативное лечение. Если терапия не улучшит положение, пациенту предлагается оперативная процедура. Инвазивные методы лечения включают склеротерапию, лигирование и инфракрасную коагуляцию. Оперативное лечение включает в себя геморроидэктомию и лигирование геморройной артерии.

Геморроидэктомия

Операция по удалению геморроя

Несмотря на годы исследований, этиология геморроидальной болезни по-прежнему недостаточно изучена. Учеными предложено много теорий, но наиболее распространенным и, возможно, самым точным объяснением пока считается аномальное расширение сосудистых узлов, связанное с напряженной и нерегулярной дефекацией. Жесткий стул и запор способствует напряжению. В результате напряжения увеличиваются сплетения вен, что приводит к кровотечению и отекам.

Симптомы

Кровотечение – наиболее распространенный симптом геморроидальной болезни. Обычно оно проявляется как ярко-красная кровь, которая сначала распознается на туалетной бумаге после дефекации. Со временем кровотечение возникает не только во время дефекации.

Пролапс анального канала характерен для прогрессирующего хронического геморроя. Выпавший внутренний геморрой может самостоятельно убираться в анус. В редких случаях узлы выпадают наружу и не вправляются назад.

При отсутствии тромбоза геморрой не вызывает болевых ощущений. Тупая боль после дефекации распространена при пролапсе. Если пациент испытывает сильную боль, это может быть симптомом осложнения геморроя или другого диагноза (анальная трещина, абсцесс или изъязвление прямой кишки).

Больные спрашивают, можно ли сидеть после операции на геморрой, будут ли последствия удаления геморроидальных образований. В течение 2-3 недель врачи рекомендуют не принимать сидячее положение и ограничить двигательную активность. Для ускорения восстановления и во избежание боли после проведенной операции на геморрой, спустя 7 дней можно ходить, выполнять дыхательную гимнастику, придерживаться строгих правил гигиены.

Физическая активность после операции

Операцией лечение геморроя не заканчивается, после удаления геморроидальных шишек, для обеспечения полноценного восстановления работы организма необходимо в реабилитационный период обеспечить щадящую нагрузку на область промежности. В зависимости от того, сколько проходит времени с момента геморроидэктомии, врачи могут рекомендовать следующее:

  • В первые дни полный покой. Больные должны соблюдать строгий постельный режим, при этом категорически запрещается напрягать пресс и делать резкие движения. В этот период активно заживают поврежденные оперативным вмешательством ткани и образуются рубцы.
  • Физические упражнения можно делать только на 2-3 неделе. Проктологи рекомендуют заниматься ходьбой на месте или дыхательной гимнастикой. Физическая активность, не вызывающая перенапряжения мышц промежности, способствует улучшению кровоснабжения тканей, и заживление рубцов занимает меньше времени.

Сексуальный контакт разрешается только через 2-3 недели после геморроидэктомии, при этом анальный сексуальный контакт строго запрещен.

Послеоперационное восстановление продолжается до 2 месяцев и все это время больные считаются нетрудоспособными.

Чтобы снизить риск повторного образования геморроидальных узлов, рекомендуется не находиться долго в положении сидя. Людям, чья трудовая деятельность связана с долгим сидением за столом или за рулем врачи советуют приобрести специальную подушку-колечко на сиденье.

Разрешены ли физические нагрузки?

Не стоит пугаться того, что ваше питание после операции будет скудным и невкусным. Это не так: все зависит от того, какое меню вы сможете себе организовать. Для нормальной работы кишечника нужны овощи – свекла, кабачки, брокколи, морковь, томаты.

Необходимый баланс белка восполнит нежирное мясо – крольчатина, телятина, а также мясо птицы – курятина и индейка. Рыба нежирных сортов полна витаминами и микроэлементами, ценными для заживления тканей – хек, щука, судак, минтай. И, конечно, нельзя говорить об улучшении пищеварения, не вспоминая о кашах – гречневая, овсяная, пшеничная каши обязательно должны быть в вашем меню.

Не забывайте отдавать должное кисломолочным продуктам: они поддерживают здоровую кишечную микрофлору. Компоненты этих продуктов помогают укреплять сосуды, а также способствуют ранозаживлению. Обязательно включайте в меню творог, натуральные йогурты, простоквашу, кефир.

Обогащает организм клетчаткой цельнозерновой хлеб, богат он и витаминами группы В, которые участвуют в регенерации тканей, а также дают силы и бодрость организму.

Растительное масло

Растительное масло смягчает дефекацию, потому им следует заправлять салаты. В приоритете оливковое масло, льняное и отчасти подсолнечное.

Гигиена и обработка

Этот вопрос важен не менее диеты. Каких-то новых сложных манипуляций не предвидится, но и с тем, что есть, нужно быть строгим – не ограничиваться полумерами. Подмываться нужно каждое утро и каждый вечер: чуть теплая водичка, нейтральное (детское мыло). После каждого опорожнения кишечника подмывайтесь слегка прохладной водой.

Насухо вытирайте кожу вокруг ануса только детскими влажными салфетками или мягкой хлопковой тканью (о туалетной бумаге, как уже говорилось, придется забыть – это травмирующий фактор). Все движения должны быть медленными и аккуратными, уход – деликатным.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли ходить в баню при простатите, аденоме и раке простаты

Пачка влажных салфеток всегда должна быть у вас с собой (предпочтение отдавайте антибактериальным), если в туалет приходится идти не дома, она вас выручит.

Первый стул после операции на геморрой может быть болезненным и даже с небольшим кровотечением. Больному страшно, что он повредил швы, часто после первого стула он избегает похода в туалет.

Гигиена после операции

Обязательно скажите доктору, что вы опорожнили кишечник: опишите свои ощущения, выскажите опасения. Врач контролирует ситуацию – он объяснит, все ли идет по плану, нормальна ли боль. Проверит доктор, не начались ли патологические выделения после операции по удалению геморроя.

Лицам с удаленным геморроем, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Носить мягкое белье. Недопустимо ношение трусов из грубых синтетических тканей. А женщинам запрещено надевать стринги.
  • Мыть промежность водой и детским мылом 2 раза в сутки.
  • Использовать только мягкую туалетную бумагу (если есть возможность, то после каждой дефекации рекомендуется подмываться прохладной водой).

Соблюдение гигиенических рекомендаций позволяет снизить риск инфицирования послеоперационных швов.

Чтобы избежать повышения температуры, нагноений и развития воспалительного процесса, важно после удаления геморроя уделять особое внимание правилам гигиены:

  • проводить обмывание анального отверстия прохладной водой с антибактериальным мылом каждый раз после акта дефекации;
  • отказаться от использования туалетной бумаги – ее лучше заменить влажными салфетками, чтобы не травмировать слизистую;
  • не расчесывать ткань ануса, если после операции по удалению геморроя беспокоит зуд – так можно занести вторичную инфекцию;
  • делать восстанавливающие ванночки с отварами противовоспалительных и заживляющих трав – ромашки, календулы, шалфея, зверобоя, подорожника;
  • женщинам отказаться от ношения стрингов, отдавая предпочтение просторному белью из натуральных дышащих материалов.

В качестве дезинфицирующих и антисептических средств для обработки ануса врачи рекомендуют применять растворы Фурацилина, перекиси водорода, Хлоргексидина, разбавленного кипяченой водой. Самый простой способ обработки – аккуратное подмывание раствором марганцовки. Когда восстановится слизистая ануса после открытой геморроидэктомии, зависит от мероприятий, направленных на уничтожение патогенной флоры, обезболивания и дезинфекции пораженных участков.

Чего после операции есть нельзя

Когда больной задается вопросом, как лечить геморрой после операции, врач часто отвечает ему банально – а что вы сделали не так? Восстановление планомерное, но с тенденцией к улучшению результатов. Если же чем дальше – тем хуже, вы что-то действительно делаете не так. Возможно, (самый частый случай) нарушаете диету.

В восстановительный период под запретом оказываются:

  • Консервация, соленья и маринады;
  • Жареное, копченое и вяленое;
  • Фастфуды, полуфабрикаты, колбасные изделия;
  • Сладости, сдоба, мороженое;
  • Перловая и рисовая каши;
  • Черный пшеничный хлеб;
  • Жирные сорта мяса и рыбы;
  • Бобовые;
  • Орехи;
  • Газировка и сладкие напитки;
  • Бульоны на жирных сортах мяса и супы на них;
  • Алкоголь.

Сколько соблюдать диету – не менее двух месяцев. За это время вы, вероятно, привыкнете к правильному питанию, и оно станет для вас нормой.

Запрещенные продукты

Это не значит, что никогда в жизни вам теперь не съесть жареной картошечки или не выпить стакан колы, но такие моменты «вредной, но вкусной пищи» будут редкостью, послаблением диеты, а не системой.

Половая жизнь после операции

Не нужно стесняться спрашивать врача и об этом. В конце концов, вопрос лежит в аспекте мер личной гигиены. Половой контакт возможен не ранее, чем через 3-4 недели после вмешательства. Если допустите его раньше, то интенсивные движения, трение, сокращения органов малого таза могут привести к травме раны и кровотечению.

Дождитесь полного заживления швов и осторожно приступайте к возобновлению интимной жизни.

Стоит ли говорить, что секс должен быть только вагинальный. Анальный секс способен спровоцировать рецидив геморроя. Не слушайте просто кощунственные истории о том, что анальный секс является профилактикой многих заболеваний прямой кишки.

Значение этого занятия не просто преувеличено, а, как говорят сами проктологи, придумано по каким-то сомнительной убедительности причинам.

Половая жизнь после операции

Любители анального секса приобретают кучу проблем вплоть до недержания кала, правда, этим на тех же форумах делиться они не спешат.

Восстановление после мини-операций

Первый стул после операции на геморрой

Мини-операциями называют малоинвазивные техники, которые на сегодняшний день являются предпочтительными и для врачей, и для пациентов. Да, не на всех стадиях они возможны, не все случаи поддаются такому лечению, но если есть альтернатива, то нельзя сравнивать «операцию одного дня» и ту же геморроидэктомию.

Малоинвазивные техники – это процедуры, которые, как правило, проводят амбулаторно. Даже если мини-операция осуществляется в стационаре, то больной уходит из него в день вмешательства (в редких случаях – на следующий день). Процедуру проводят под местной анестезией, иногда и вовсе обходится без обезболивания.

В чем несомненное преимущество таких техник, так это в быстром и несложном восстановлении. Пациент приступает к работе через 1-2 дня, а иногда и на следующий день после мини-операции. Он должен правильно питаться (диета будет той же), должен соблюдать все гигиенические процедуры, но такой высокой болезненности, с которым сталкиваются больные после геморроидэктомии, вероятно, не будет.

Если после классической операции пациенту выписывают мази и свечи для заживления раны, которыми он пользуется несколько недель, медикаментозная восстановительная терапия после малоинвазивного вмешательства будет краткой.

Осложнений также мало – иногда возникает небольшой отек после удаления геморроя, иногда – дискомфорт, незначительные боли. Все это корректируется лекарствами и правильным постоперационным режимом.

Вопрос реабилитационного периода после того, как вы распрощались наконец-то с мучительным геморроем, это вопрос воли и разумного подхода. Кто-то предпочитает плакать и жалеть себя, а кто-то держит себя в руках и тем самым достигает нужной цели. Слушайте врача, не игнорируйте ни одного его совета, своевременно реагируйте на какие-то негативные моменты, и вы сможете обеспечить себе настоящее выздоровление.

Противопоказания

Внутренний геморрой

Противопоказания зависят от конкретных симптомов и, следовательно, от используемой терапии. Диетические модификации просты и эффективны, однако пациенты с синдромом раздраженного кишечника не переносят образ жизни с высоким содержанием клетчатки.

Пациентам с противопоказаниями к общей анестезии из-за значительных медицинских сопутствующих заболеваний не показано проходить хирургическую терапию. Однако часто процедуры могут выполняться при местной анестезии.

Относительные противопоказания:

  • Недержание мочи
  • Непроходимость кишечника,
  • Ректоцеле,
  • Врожденные расстройства свертывающей системы крови,
  • Портальная гипертензия с ректальным варикозом,
  • Болезнь Крона.

Поскольку геморрой способствует общему фекальному недержанию, удаление пораженного участка способно ухудшить состояние пациента с пограничной функцией сфинктера. У женщин с ректоцеле иногда развивается синдром обструкции после операции.

Кишечная обструкция

У пациентов с болезнью Крона или портальной гипертензией с ректальным варикозом хирургическое вмешательство применяется лишь в качестве окончательного варианта, поскольку риск осложнений перевешивает пользу.

Лечение

Выделения кровянистого характера после геморроидэктомии, болевой синдром, повышение температуры – признаки грозящих осложнений в восстановительном периоде. Для их предупреждения назначаются лекарственные препараты, направленные на достижение следующих задач:

  • быстрая регенерация тканей;
  • купирование и профилактика воспалений;
  • предупреждение кровотечений;
  • снятие болевых ощущений;
  • антисептика ануса;
  • профилактика запоров.

Мазь после проведенной операции на геморрой применяется для наружной обработки ран, предупреждения занесения вторичной инфекции. Среди препаратов в форме мазей выделяют следующие, показанные к использованию в восстановительном периоде:

  • Постеризан – активирует местный иммунитет, снижает воспаление, ускоряет регенерацию и заживление тканей. Подробнее про Постеризан →
  • Левомеколь – применяется для профилактики вторичного инфицирования, содержит антибиотик и заживляющий компонент.
  • Безорнил – мазь с содержанием мускуса, карбоната цинка, жемчуга, янтаря и прочих компонентов, снимает отек, воспаление, улучшает кровообращение.
  • Мазь Вишневского – недорогой, но эффективный препарат с вяжущими и противовоспалительными свойствами.

Спустя неделю после операции по удалению геморроя врачи рекомендуют применять свечи. Они должны обладать обезболивающим и антисептическим действием. Категории препаратов, применяемых, если после удаления геморроя появилась шишка или присутствуют признаки воспаления:

  • обезболивающие и спазмолитические – Анузол, Нигепан, Релиф, Прокто-Гливенол;
  • снимающие воспаление – Нурофен, Диклофенак;
  • кровоостанавливающие и венотонизирующие – Прокто-Гливенол, Релиф Адванс;
  • предупреждающие формирование тромбов – Гепатотромбин, Нигепан;
  • антисептические, обеззараживающие – Облепиховые, Бетиол, Прополисовые;
  • оказывающие противоотечное действие – Неоанузол, Проктозан.

Когда восстановится слизистая ануса после открытой геморроидэктомии, зависит также от качества стула. Для облегчения дефекации применяются Глицериновые свечи, предохраняющие ткани от повреждений.

Среди народных средств, подходящих для реабилитации после лазерной геморроидэктомии или коагуляции, выделяют отвары лечебных трав и растений:

  • алоэ – из растения можно делать свечи, готовить отвар, выжимать сок и готовить примочки на заживающие участки;
  • березовый деготь – взять 1 ст. л. средства, размешать в 2 литрах теплой кипяченой воды, принимать ванночку до остывания состава;
  • тысячелистник – настой или отвар можно приготовить по инструкции, идущей в коробочке с аптечной травой;
  • ромашка – 1 ст. л. травы запарить стаканом кипятка, процедить, заморозить в формочках, применять в виде свечей для снятия боли и воспаления.

Она может включать:

  • крем с нитроглицерином, купирующий спазмирование сфинктера, уменьшающий болезненность после операции и во время дефекации;
  • анальгетики – Кетанов, Спазмалгон, Дексалгин, Диклофенак (принимаются симптоматически, не длительно);
  • ректальные суппозитории с противовоспалительным, кровоостанавливающим, антимикробным эффектом – Анузол, Гепатромбин, Натальсид, с облепиховым маслом или метилурацилом;
  • сидячие ванночки для облегчения состояния и скорейшего заживления на основе трав – календулы, шалфея, коры дуба, крапивы, ромашки;
  • ледяные компрессы на область ануса, уменьшающие боль и сужающие сосуды;
  • слабительные средства для облегчения дефекации и предупреждения дополнительного травмирования кишки – Дюфалак, Нормазе, Гутталакс, семена льна, листья сенны.

Дополнительно можно использовать ректальные свечки с кровоостанавливающим и противовоспалительным эффектомНеобходимость применения того или иного средства определяется индивидуально. Реабилитационный период может продлиться пару недель, а может затянуться на несколько месяцев. Все это время нужно регулярно посещать лечащего врача для контроля состояния и коррекции терапевтической схемы.

Гигиенические процедуры

Восстановление после удаления геморроя обязательно включает и соблюдение определённых правил гигиены. Своевременный и регулярный уход за аноректальной областью и промежностью поможет избежать инфицирования послеоперационных швов и их нагноения.

После операции геморрой, точнее, область ануса нужно регулярно обмывать тёплой водой с использованием детского мыла (допустимо применять травяные отвары). Особенно важно соблюдать это правило после каждого посещения уборной.

Кроме того, специалисты не советуют использовать туалетную бумагу, её заменяют влажными антибактериальным салфетками (если человек находится в гостях). В продаже имеются специальные антисептические и ранозаживляющие салфетки.

после операции на геморрой физическая активность возможна только после заживления ран

Следует отказать от вытирания аноректальной зоны полотенцем, лучше промокнуть кожные покровы мягкой тканью. Ещё один совет касается выбора нижнего белья – оно должно быть без грубых швов и пошито из натуральных тканей.

Техника проведения

Острый геморроидальный криз – редкое состояние, которое требует экстренного лечения. Сфинктер чрезмерно сжимается при кризе и создает сильную боль. В результате спазм вызывает отек и иногда тромбоз геморроидальных сплетений.

Наружный геморрой обычно вызывает симптомы вследствие острых тромбозов или проблем с гигиеной. В клинической обстановке пациенту вводят местный анестетик (обезболивание), а затем выполняют удаление кожи и лежащих в основании вен.

Удаление основной вены полностью предотвращает рецидив болезни. Электрокоагуляция, лазерная коагуляция или местный вяжущий раствор улучшает гемостаз. Сшивание закрытой раны не применяется, поскольку вызывает боль. Острые тромбозы спонтанно разрешаются через 10-14 дней. Рецидив возникает в 50% случаев.

Тромбоз при геморрое

Хирургическая геморроидэктомия – наиболее эффективный способ лечения всех видов геморроя. Геморроидэктомия применяется в следующих случаях:

  • Консервативное или нехирургическое лечение не дает необходимых результатов (постоянные кровотечения или хронические симптомы),
  • III и IV геморроя с тяжелыми симптомами,
  • Сопутствующие аноректальные состояния (анальная трещина или фистула, проблемы с гигиеной, история множественных внешних тромбозов или внутренняя геморроидальная проблема), требующие хирургического вмешательства,
  • Желание пациента.

Около 5-10% людей с геморроем в итоге требуют хирургической геморроидэктомии. Надлежащая анестезия (особенно если местная анестезия проводится вместе с седацией), внимание к периоперационному ограничение жидкости и осторожные послеоперационные инструкции ускоряют выздоровление пациента.

Послеоперационная боль остается главным осложнением. При этом большинство пациентов возвращается к нормальной деятельности через 2-4 недели. Другие возможные осложнения включают задержку мочи, анальный стеноз и недержание фекалий. Однако процедура помогает полностью вылечить геморрой.

Лигирование

Лигирование геморроидальной артерии (дезартеризация) – минимальноинвазивная альтернатива традиционной геморроидэктомии. Ретроспективное одноцентровое исследование с участием 408 пациентов с геморроем II степени показало общую частоту осложнений в 29% (118 пациентов).

Сколько длится период восстановления и особенности стула в это время

Период восстановления после проведенной геморроидэктомии зависит от выбранного вида вмешательства и занимает от нескольких дней до 2-3 недель. Учитывается степень тяжести предшествующего заболевания. Сколько займет реабилитация после операции по удалению запущенного геморроя – зависит во многом и от самого пациента.

Полезное видео про восстановление после операции на анальном канале

Список источников: 

  • Геморрой, руководство для врачей//Воробьев Г.И., Благодарный Л.А., Шелыгин Ю.А.//2010 г.// ЛитТерра
  • Возможности малоинвазивного лечения геморроидальной болезни//Амбулаторная хирургия, 2018.-N 3-4.-С.77-82.
  • Профилактика послеоперационного образования стриктур анального канала после геморроидэктомии//Медицинский вестник Северного Кавказа, 2018.-N 2.-С.450-452.
, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector