Эрекция 24 часа
Назад

Обследование предстательной железы трузи

Опубликовано: 21.04.2020
Время на чтение: 25 мин
0
4

Размеры простаты

Большинство пациентов очень часто теряются от показаний, поэтому возникает ряд вопросов насчет размеров предстательной железы в норме по УЗИ.

Необходимо знать средние показатели нормы предстательной железы для исключения дополнительных переживаний и волнений.

Размеры предстательной железы в норме по УЗИ через брюшную стенку:

  • Данный метод позволяет получить необходимые данные о размерах предстательной железы, ее объеме и структуре.
  • Размеры предстательной железы в норме правильно можно выявить при достаточно наполненном мочевом пузыре.
  • Помешать процессу визуализации простаты может наличие жировой складки у мужчины на животе.
  • В зависимости от индивидуальных характеристик пациента, его возраста, веса, телосложения, образа жизни и прочих подобных факторов нормы значений предстательной железы все же должны входить в рамки показателей, представленных в таблице выше.

Нормальные размеры предстательной железы на УЗИ трансректальным способом (ТРУЗИ):

  • ТРУЗИ считается более расширенным по возможности определения различных показателей, таким образом, процедура может предоставить данные о процессе кровоснабжения предстательной железы, исследования тканевых срезов органа, обнаружение различных патологий и прочее.
  • Процедура ТРУЗИ отличается сопровождением временных неприятных ощущений для пациента и возникновением чувства дискомфорта.
  • В итоге врач сможет выявить нормальные значения или их отклонения от нормы предстательной железы пациента в соответствии с особенностями организма и внешними данными пациента.

Объем предстательной железы в норме при УЗИ рассчитывается достаточно легко: для этого необходимо лишь перемножить линейные данные ширины, длины и толщины, в конечном итоге получившийся результат умножают на соответствующий коэффициент, который выбирают с учетом формы простаты. Результат не должен быть больше 26 см. куб., крайне допустимое значение объема предстательной железы — 30 см. куб.

Отклонение в объеме предстательной железы в норме по УЗИ при простатите, аденоме и раковой опухоли простаты:

  • В среднем объем при возникновении простатита превышает норму на 10 единиц. Увеличение, в основном, вызвано из-за возникновения отечности и воздействия воспалительного процесса.
  • При аденоме объем может увеличиваться также на 10 единиц и более за счет процесса разрастания тканевых клеток.
  • В отличие от доброкачественной опухоли, рак является злокачественной опухолью и способствует распространению раковых клеток по организму пациента. При раке простаты также присутствует отклонение от нормы в объеме предстательной железы по УЗИ., но, зачастую, по общим симптомам не всегда можно сразу распознать рак простаты.

При возникновении малейших признаков проблем с предстательной железой или получении подозрительных данных анализов по УЗИ, которые показывают увеличенные значения или прочие отклонения от нормы размеров и объема органа, немедленно следует обращаться к опытному специалисту для оказания своевременной помощи и назначения правильного и эффективного лечения.

В первую очередь всегда проводится трансабдоминальное сканирование предстательной железы. В случае, когда на этом этапе обследования обнаруживаются отклонения от нормы показано проведение ТРУЗИ.

узи простаты

При трансабдоминальном ультразвуковом исследовании пациент лежит на спине, на кушетке. Датчик устанавливают в районе лобкового симфиза (над лобком) и оттуда проводят им вверх с легким наклоном вперед для получения лучшего изображения. Затем осуществляют изменение направления движения перпендикулярно первоначальному и, таким образом, рассматривают железу в поперечном и продольном сечении.

При проведении ТРУЗИ используют урологическое кресло, но на практике чаще вместо него служит обычная кушетка. Пациент ложится на левый бок, поджав колени к животу. На датчик надевают резиновый баллон, смазывают гелем или вазелином, и вводят в анальное отверстие на глубину около семи или шести сантиметров. Для улучшения качества видимости баллон могут наполнить водой.

Что измеряют на УЗИ

Во время ультразвукового исследования определяют размеры самой предстательной железы, четкость контуров, однородность ткани и её эхогенность. У простаты измеряют такие параметры:

  1. поперечный размер (ширину);
  2. верхне-нижний размер (длину);
  3. передне-задний размер (толщину).

Объем железы вычисляют по формуле объема эллипсоида или же просто, умножив на коэффициент 0,52 произведение всех её трех размеров.

С возрастом в мужском организме происходят изменения размеров простаты. К 20-25 годам эта железа достигает своих постоянных размеров, затем при нормальном состоянии мужского здоровья её рост останавливается, и увеличения не происходит. При патологических состояниях отмечается рост предстательной железы, меняется её структура, нарушается не только функционирование половой системы, но может развиться и злокачественное новообразование.

Учитывая тот факт, что сквозь простату проходит мочеиспускательный канал, может произойти острая задержка мочи. Нарушение оттока мочи способствует развитию воспалительных заболеваний в мочевом пузыре и почках, нарушает нормальное функционирование выделительной системы. Рассмотрим, как выглядят анализы при различных заболеваниях и в норме.

Норма
Объём 18,7-26,8 см 3
Длина 24-40 мм
Ширина 30-45 мм
Толщина 15-25мм
Контуры ровные и четкие
Эхоген-ность средняя
Структура неоднородная мелкозернистая
Форма полукруглая или треугольная

Окончательно предстательная железа формируется к 25-ти годам. Если мужское здоровье не подтачивают мочеполовые недуги, то её размеры существенно не меняются с возрастом. При возникновении патологических процессов начинается её значительное разрастание, нарушается структура тканей, возможно появление новообразований. Нормальный объём простаты:

  • ширина – 30-45 мм;
  • толщина – 15-25 мм;
  • длина – 24-40 мм;
  • объём – составляет произведение всех параметров, умноженное на 1,06.

В медицинской практике трансректальное ультразвуковое исследование простаты является одним из самых информативных методов диагностики патологий этого органа. Исследование позволяет точно определить или исключить все виды патологий в предстательной железе и мочевом пузыре.

ТрУЗИ помогает выявить такие расстройства мочеполовой системы:

  • Мужское бесплодие. Подозрение на это расстройство является одной из самых частых причин обращения к урологу.
  • Опухолевые процессы в предстательной железе – доброкачественные и злокачественные. При помощи ТрУЗИ доктор подтверждает или опровергает такие диагнозы, как простатит, киста, наличие конкрементов, аденома или гиперплазия простаты.
  • Эректильную дисфункцию.
  • Патологии в функционировании мочевого пузыря.
  • Патологии кровеносных сосудов, расположенных в области малого таза, в том числе варикоз.

Исследование простаты проводится только после подготовки к процедуре кишечника и мочевого пузыря. Описание процедуры:

  1. Пациент ложится на кушетку, поворачивается на левый бок и поджимает согнутые ноги к животу. В таком положении открывается наибольший доступ к предстательной железе, что позволяет максимально точно оценить ее состояние.
  2. Врач вводит в анальное отверстие эндоскоп со специальным датчиком, при помощи которого снимаются все необходимые параметры. Глубина введения прибора в прямую кишку – приблизительно 5-6 см. Предварительно головка прибора смазывается гелем или покрывается стерильной пленкой со специальным покрытием – это позволяет устранить неприятные ощущения при введении эндоскопа.
  3. Во время исследования простата оценивается с разных сторон. Для этого врач фиксирует изображения продольных и поперечных срезов железы, по которых оцениваются ее размеры, целостность капсулы, структура. Также обследование позволяет обнаружить или исключить очаговые образования.
  4. Если в ходе ТрУЗИ выявляются подозрительные участки, проводится биопсия простаты – забор биологического материала для исследования. Процедура выполняется при помощи введения иглы, без прерывания УЗИ.

Трансректальное исследование простаты является абсолютно безболезненной процедурой, (при отсутствии патологий в прямой кишке), длительность обследования – в пределах 20-30 минут.

На ТРУЗИ направляют в случае:

  • Обнаружения патологических участков при пальцевом ректальном обследовании.
  • Характерных проявлений простатита — частая необходимость посещать туалет, боли и жжение при мочеиспускании, незначительные болезненные ощущения в промежностной и паховой области.
  • Ослабления либидо и потенции.
  • Регулярных запорах.
  • Подозрениях на мужское бесплодие.

Проведение ТРУЗИ не рекомендуется при:

  • Острых стадиях геморроя.
  • Недавнем проведении хирургических операций на прямой кишке.
  • Острой непроходимости кишечника.
  • Острое недержание мочи.

Но следует отметить, что в случае крайней необходимости, ТРУЗИ проводят даже пациентам с подобными нарушениями.

Предлагаем ознакомиться  Самый злокачественный рак предстательной железы

Перед началом процедуры вы должны переодеться в предложенную не стесняющую движений рубашку, лечь на бок на кушетку, повернуться спиной к врачу, подтянуть колени к животу и максимально расслабиться. В целях гигиены на датчик надевают презерватив, для облегчения прохождения через анальное отверстие обрабатывают гелем и аккуратно вводят в прямую кишку. Затем врач продвигает его приблизительно на пять сантиметров выше, приближает к месту, где находится простата, и проводит исследование органа.

Возможно проведение дополнительного обследования после опорожнения мочевого пузыря. В таком случае процедура прерывается, пациенту предлагают сходить в туалет по-маленькому, после чего продолжают ультразвуковое исследование.

На сегодняшний день трансректальное ультразвуковое исследование представляет собой наиболее информативный и безопасный метод, позволяющий в течение нескольких минут получить достоверные сведения о состоянии предстательной железы. И, несмотря на то, что эта процедура нуждается в определенной подготовке и связана с появлением некоторых дискомфортных ощущений, ее преимущества делают ТРУЗИ необходимым для своевременной точной диагностики и правильного лечения заболеваний мужской мочеполовой системы.

Трансректальное УЗИ предстательной железы: показания и противопоказания↑

Показаниями к проведению УЗИ являются любые данные, свидетельствующие о нарушениях в работе предстательной железы, полученные путем лабораторных исследований, осмотра пациента, сборе анамнеза. Отметим основные симптомы, свидетельствующие о необходимости проведения ультразвукового исследования:

  1. боли внизу живота;
  2. нарушения мочеиспускания (струя становится слабой, появление позывов ночью, сам процесс становится болезненным);
  3. ухудшение потенции;
  4. возраст после сорока лет.

Необходимость проведения УЗИ предстательной железы у мужчин возникает при:

  • недержании или задержке мочи;
  • почечной недостаточности;
  • изменении цвета кожного покрова и чрезмерной его сухости;
  • ослабленной эрекции либо полном её отсутствии;
  • увеличении в размерах или уплотнении простаты;
  • гнойных, кровяных выделениях в моче;
  • болевых ощущениях в промежности, низу живота, пояснице;
  • изменениях в уретре;
  • частых позывах к мочеиспусканию (особенно ночных);
  • отклонениях от нормальных показателей крови и мочи;
  • выявлении онкомаркеров;
  • патологий, обнаруженных при ректальном обследовании;
  • плохих показателях спермограммы;
  • бесплодии.

Зачастую вместе с простатой обследуют мочевой пузырь и почки. Получив оценку состояния внутренних органов, врач сможет найти причину проблем с мочеиспусканием.

Обязательно процедура УЗИ предстательной железы проводится у мужчин при:

  • рутинной диагностике пациентов после 45-лет;
  • воспалительных процессах в области органов малого таза;
  • поисках причин бесплодия;
  • оценке проводимого лечения;
  • подтверждении или исключении опухолевых разрастаний в железистых тканях и структурах мочевого пузыря.

Выясняя, как проходит УЗИ предстательной железы, следует узнать о возможных противопоказаниях к обследованию. Мужчине необходимо обсудить с врачом приём медикаментозных средств, если это целесообразно. Диагностика противопоказана при наличии ран и повреждений кожных покровов.

Трансректальное УЗИ простаты не проводится, если у пациента выявлена плохая свёртываемость крови, а также ему была проведена операция на прямой кишке менее чем три месяца назад. Геморроидальные узлы в прямокишечной области не являются прямым противопоказанием к процедуре, но об их наличии должен знать специалист. Трансабдоминальное УЗИ простаты не делают пациентам с плотной жировой складкой на животе.

Каким методом следует проводить диагностику, определяет лечащий врач. Если трансабдоминальный способ является первичным исследованием и проводится снаружи, то трансректальный заключается в исследовании простаты путём введения в прямую кишку специального датчика.

Трансректальное

Процедура УЗИ простаты у мужчин данным способом выполняется следующим образом:

  • мужчина раздевается и надевает специальный халат;
  • ложится на бок, сгибая ноги в коленях и подтягивая их к животу;
  • врач надевает на датчик презерватив (чтобы не инфицировать пациента) и смазывает его гелем либо вазелином;
  • прибор осторожно вводят на глубину 5-7 см;
  • совершая поступательные, наклонные, вращательные движения, врач обследует проблемную зону;
  • изображение органа выводится на монитор и распечатывается.

Обследование предстательной железы трузи

Диаметр датчика составляет не более 2 см, поэтому болезненных ощущений пациент не испытывает. В зависимости от состояния заднего прохода и прямой кишки он может ощущать позывы к дефекации, на которые не следует обращать внимания. Уже через 10-15 минут после процедуры признаки дискомфорта бесследно исчезают.

Абдоминальное

УЗИ простаты у мужчин абдоминальным способом проводят так:

  • пациент ложится на кушетку животом вверх;
  • врач смазывает низ живота гелем;
  • проводит датчиком по коже;
  • фиксирует полученные результаты, оценивает состояние органа по изображению на мониторе;
  • даёт заключение и ставит предварительный диагноз.

Продолжительность манипуляции составляет около 10 минут. После обследования специалист может попросить пациента опорожниться, чтобы проверить остаточные объёмы мочи.

ТРУЗИ назначают в следующих случаях:

  • Повышенный уровень ПСА (это может быть признаком гиперплазии, простатита, опухоли);
  • Необходимость оценки объема и направления лучевой терапии перед началом курса лечения (исследование объема и локализации образований);
  • Уточнение характера новообразования, обнаруженного во время пальпации;
  • Появление крови в сперме или моче, затрудненное мочеиспускание;
  • Простатит, в том числе осложненный абсцессом;
  • Бесплодие, проверка проходимости семенных канатиков.
Цвет мочи в зависимости от объема в ней крови
Цвет мочи в зависимости от объема в ней крови

ТРУЗИ также назначают для оценки динамики результатов терапии различных патологий простаты. Данный метод используется и для взятия биопсии. Под контролем датчика можно прицельно взять нужные участки ткани методом пунктирования.

Причиной затрудненного мочеиспускания нередко становится аденома. В таких случаях одновременно с ТРУЗИ проводят ультразвуковую микционную цистоуретроскопию (УМЦУС). Этот вид исследования производится во время мочеиспускания и позволяет оценить степень сужения и деформации уретры.

ТРУЗИ – безопасная процедура с точки зрения негативного воздействия на организм. Поскольку исследование проводится через прямую кишку, то любые повреждения ее стенок (трещины, геморрой) являются прямыми противопоказаниями к манипуляции.

Этот метод диагностики может проводиться как при возникновении подозрений патологий в функционировании простаты или мочевого пузыря, так и в процессе планового профилактического обследования.

У мужчин, достигших возраста 40-50 лет, возрастает риск развития патологий мочеполовой системы. Потому врачи рекомендуют регулярно проводить ультразвуковое обследование простаты и сдавать анализы на определение уровня ПСА в крови – онкомаркера простаты.

В других случаях показаниями к проведению ТрУЗИ может быть обнаружение патологий при таких отклонениях:

  • У пациента появляются болевые ощущения или чувство дискомфорта в процессе мочеиспускания;
  • Возникли проблемы с потенцией;
  • Периодически возникают боли в области промежности;
  • Наблюдаются частые мочеиспускания в ночное время, особенно если они сопровождаются неприятными ощущениями;
  • Струя мочи стала более тонкой, наблюдается ослабевание напора;
  • У пациента обнаружено повышение уровня белка ПСА. ТрУЗи часто назначается даже в тех случаях, если онкомаркер ПСА остается в пределах нормы, однако значительно повысился в сравнении с предыдущими результатами анализа;
  • Если есть подозрение на аденому простаты;
  • При обнаружении проблем в процессе ректального осмотра;
  • Когда исследование мочи и спермограмма показали отклонения от нормы.

ТрУЗИ является эффективным и безболезненным методом диагностики для выявления проблем с мочеполовой системой. Однако в редких случаях процедура противопоказана. ТрУЗИ не проводится при обнаружении таких патологий:

  • ПротивопоказанияГеморрой на стадии обострения;
  • Воспалительные процессы в разных частях прямой кишки (проктит и парапроктит);
  • Трещины в области заднего прохода;
  • Ранее перенесенное хирургическое удаление прямой кишки.

Если же состояние пациента является критическим, лечащий врач-уролог может проводить трансректальное УЗИ даже при наличии противопоказаний.

Процедура трансректального ультразвукового исследования проводится не всем пациентам, потому как имеет ряд специфических противопоказаний, к которым относят удаленную прямую кишку или оперативные манипуляции, проведенные недавно на данном кишечном отделе, наличие глубоких трещин в прямокишечных стенках, обострившийся геморрой и недержание мочи.

У процедуры ТРУЗИ простаты цены колеблются в соответствии со статусом медучреждения и специалиста, проводящего подобное исследование. Самая низкая стоимость процедуры трансректального УЗИ составляет порядка 1,2-2,5 тысяч рублей. Но если пациент обратится к высококвалифицированному специалисту в специализированную урологическую клинику, то цена исследования может возрасти в несколько раз.

Если процедура назначена участковым урологом поликлиники, то ее проведут бесплатно за счет страхового медполиса. При выборе клиники стоит акцентировать внимание на опытности и квалификации специалиста, который сможет поставить правильный диагноз, хотя и оснащенность имеет значение.

Предлагаем ознакомиться  Чем лечить цистит у женщин: обзор 10 лучших лекарств (препаратов) и народных средств

Как устроена предстательная железа

Форма железы напоминает каштан, условно ее можно разделить на две доли по борозде на задней поверхности простаты. Тело органа содержит до 50 мелких желез, каждая из которых имеет проток. Сливаясь, протоки образуют выход в мочеиспускательный канал. Кроме того, в медицинской практике принято различать зоны в железе, каждая из которых обладает своими характерными особенностями.

Различают нижнебоковые, верхнюю и нижнюю её поверхности. В задней поверхности простатического отдела уретры расположен семенной бугорок, имеющий в своей верхней части простатическую маточку, через отверстия которой семенная жидкость поступает в уретру. Семявыбрасывающие протоки соединяются с нею, проходя сквозь тело простаты сзади.

Помимо железистых слоев предстательная железа имеет и фиброзно-мышечную ткань. При проведении УЗИ появляется возможность изучить состояние тканей и протоков железы, что позволяет с высокой точностью определить место локализации воспалительного или иного патологического процесса.

0 из 7 заданий окончено

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7

Обследование предстательной железы трузи

Диагноз «гиперплазия предстательной железы» пугает многих мужчин, у которых был обнаружен данный недуг, пациенты нередко приравнивают его к злокачественному новообразованию. Заболевание доставляет много неудобств, происходит нарушение процесса мочеиспускания — вплоть до полного отсутствия мочи. Болезнь требует своевременного лечения, поэтому выявление гиперплазии на ранних стадиях поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Первоначальная диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы может проводиться в домашних условиях. Мужчине достаточно пройти тестирование.

Некоторые представители сильной половины человечества, которым поставлен диагноз ДГПЖ, не обращают на болезнь внимания, считая, что это возрастные изменения. Но данная патология чревата серьёзными осложнениями. Для мужчин, у которых есть сомнения в состояние своего здоровья, самостоятельная диагностика ДГПЖ станет хорошим вариантом, чтобы развеять все сомнения.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

  1. Нет рубрики 0%

Настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту!У вас тяжелая выраженность симптомов. Заболевание уже запущено и необходимо срочно пройти обследование у уролога. Не откладывайте визит к урологу, симптомы могут усугубиться, дав начало развитию осложнений.

Все не так плохо, но рекомендуем обратиться к специалисту.У вас умеренное выражение симптоматики ДГПЖ (Доброкачественная гиперплазия предстательной железы) и вам настоятельно рекомендовано посещение уролога или андролога в ближайший месяц.

Все хорошо!Все хорошо! У вас слабо выраженная симптоматика по IPSS. Со стороны предстательной железы у вас все относительно хорошо, однако следует проходить обследование хотя бы раз в год.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

Как часто в течение последнего месяца у вас было ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца у вас была потребность мочиться чаще, чем через 2 часа после последнего мочеиспускания?

Как часто в течение последнего месяца у вас имелось прерывистое мочеиспускание?

Как часто в течение последнего месяца вам было трудно временно воздержаться от мочеиспускания?

Как часто в течение последнего месяца у вас была слабая струя мочи?

Обследование предстательной железы трузи

Как часто в течение последнего месяца вам приходилось натуживаться, чтобы начать мочеиспускание?

Как часто в течение последнего месяца вам приходилось вставать ночью с постели, чтобы помочиться?

Что лучше – УЗИ или ТрУЗИ

По своей сути, ТрУЗИ является одной из разновидностей ультразвуковой диагностики.

УЗИ проводится двумя методами:

  1. Трансабдоминально – внешний метод, под которым подразумевается обычное УЗИ;
  2. Трансректально – внутренний метод, которым и является ТрУЗИ.

Первый, наружный, метод имеет довольно ограниченные диагностические возможности в сравнении со внутренним, и не помогает в диагностировании мелких структурных изменениях в простате.

Преимущества ТрУЗИ:

  • Дает самую подробную оценку состояния мягких тканей;
  • Достоверно определяет размеры предстательной железы и ее отдельных участков;
  • В процессе трансректального исследования врач может детально рассмотреть семенные пузырьки, что не удается при внешнем;
  • Для проведения процедуры не задействуется рентгеновское излучение, потому она не оказывает вреда организму;
  • В силу своей безопасности исследование не имеет временных и количественных ограничений для повторного проведения.

Обследование предстательной железы трузи

К недостаткам этого метода относятся неприятные физические ощущения и эмоциональный дискомфорт пациента.

Виды ультразвукового исследования простаты

Для обследования простаты при помощи УЗИ применяют такие методы:

  1. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование (ТАУЗИ) – является самым распространенным способом первичной диагностики заболеваний предстательной железы. Этот метод совершенно безболезненный и безвредный, не имеет противопоказаний, однако не позволяет получить изображение с высоким разрешением. Проводится путем перемещения датчика по брюшной стенке низа живота.
  2. Транспериниальное исследование проводится аналогично трансабдоминальному, только область исследования – поверхность промежности. Позволяет получить изображение верхушки простаты, но разрешение также низкое и подробные данные получить невозможно.
  3. Трансуретральный метод дает возможность получить качественное изображение благодаря высокочастотному ультразвуковому излучению. Этот метод очень травматичен и требует подготовки. Из-за серьезных осложнений, которые он может повлечь за собой (острая задержка мочи при аденоме, инфицирование мочевыводящих путей и их травматизация) донный способ применяют в исключительных случаях, когда трансректальный метод противопоказан по причине заболеваний прямой кишки.
  4. Трансректальное ульразвуковое исследование –ТРУЗИ – в настоящий момент является самым универсальным способом исследования, дающего полную картину состояния предстательной железы с изображением высокого качества. При проведении процедуры датчик вводится в прямую кишку на 6-7 см. Этот малоприятный способ обследования недопустим только при заболеваниях и повреждениях прямой кишки, когда вероятность открытия кишечного кровотечения от такого вмешательства высока.

Резюмируя все вышесказанное, следует заметить, что трансабдоминальное ультразвуковое исследование всегда является первой ступенью перед ТРУЗИ. Это связано с тем, что проведение данной процедуры (введение датчика в прямую кишку) связано с некоторыми неудобствами физического и психологического характера.

К каждому исследованию прилагается бланк-описание характеристик и параметров предстательной железы. Для того, чтобы их расшифровка была более понятной рассмотрим, какие именно показатели определяют при УЗИ и ТРУЗИ. Они представляют собой:

  1. размеры;
  2. эхогенность;
  3. однородность структуры;
  4. наличие камней, кальцификатов или кист;
  5. состояние семявыбрасывающих протоков.

Разберем каждый из этих параметров отдельно.

Большинство заболеваний органов мужской мочеполовой системы имеют схожую симптоматику. Ультразвуковое сканирование позволяет поставить правильный диагноз, определить локализацию патологических процессов и подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Ультразвуковое исследование предстательной железы выполняется в тех случаях, если у пациента присутствуетодин из следующих признаков патологии:

  • расстройства мочеиспускания;
  • затрудненный отток мочи;
  • боли в паху и в области гениталий;
  • дисфункции в половой сфере: сокращение длительности полового акта, отсутствие семяизвержения, слабая эрекция;
  • наличие гнойных или кровяных примесей в эякуляте или урине.

Ультразвуковое обследование предстательной железы и органов мочевыделительной системы дает возможность выявить следующие заболевания:

  • простатит;
  • доброкачественную дисплазию (аденому);
  • фиброз;
  • кисты;
  • рак;
  • различные патологии почек, изменение эластичности и структуры стенок мочевого пузыря при тяжелых формах ДГПЖ.

Этот способ ультразвукового сканирования предполагает введение инструмента через уретру. Показаниями к назначению являются увеличение размеров железы и ее прорастание в полость мочевого пузыря. Исследование позволяет определить, являются ли причиной разрастания тканей злокачественные новообразования или же у пациента появилась аденома простаты. Полученные на УЗИ результаты дают возможность выявить признаки рака и определиться со способом лечения.

Также метод применяется при необходимости провести УЗИ мочевого пузыря и простаты с определением остаточной мочи на последней стадии доброкачественной гиперплазии. Недостатком трансуретрального обследования является болезненность манипуляций при введении наконечника со сканером в полость уретры. Уретральное сканирование назначается достаточно редко.

Каждая из методик имеет определенные показания, а также свои плюсы и минусы. После оценки состояния больного уролог определяет, какое УЗИ простаты лучше для более достоверной диагностики.

Предлагаем ознакомиться  МРТ малого таза у мужчин в диагностике болезней предстательной железы

Расшифровка результатов

Пройдя УЗИ предстательной железы, мужчина получает заключение специалиста, по которому лечащий врач сможет поставить диагноз и назначить необходимую терапию. При отсутствии каких-либо патологических процессов, результаты будут такими:

  • форма предстательной железы округлая либо треугольная;
  • размеры и объёмы органа в пределах возрастной нормы;
  • структура тканей однородная;
  • изменений в сосудах нет;
  • плотность в норме.

Обследование предстательной железы трузи

Если у пациента имеются заболевания мочеполовой системы, то УЗИ простаты может показать следующие результаты:

  • аденома – увеличение размеров органа и наличие узлов до 7 мм;
  • хронический простатит – повышение эхогенности;
  • воспалительные заболевания – понижение эхогенности;
  • формирование новообразований – размытость контуров простаты, увеличение лимфатических узлов;
  • наличие камней, кистозных, гнойных, кровяных образований – выявление подвижного участка с гипоэхогенностью, который трудно поглощает волны

О наличии воспалительных процессов в простате говорит увеличение объёмов органа на 10% относительно нормы, а также повышенная или пониженная эхогенность.

Преимуществом этого метода диагностики является возможность получить практически все результаты исследования еще до его завершения. Датчик, встроенный в оборудование для ТрУЗИ, позволяет оценить такие данные:

  1. Полное описание формы и структуры предстательной железы. Обычно орган характеризуется как симметричный, форма бывает разной – от овальной до треугольной. Если задняя часть простаты не полностью отсекается от основания прямой кишки, это также отображается на экране.
  2. Описание контуров железы. В нормальном состоянии они ровные и отображаются четко. В некоторых местах контуры могут напоминать мелкие зерна. Визуально контуры легко отделяются от тканей исследуемой железы.
  3. Размеры простаты. Простата у здорового человека имеет длину 25-40 мм, ширина и толщина до 23 и 43 мм соответственно. Объем органа – в пределах 200-280 мм3, в противном случае это считается патологией.
  4. ТрУЗИ отображает состояние семенного бугорка в структуре простаты. Нормальные размеры – в пределах 2-3 мм, форма – треугольная.
  5. Исследование позволяет оценить текущее состояние прямой кишки, парапростатической клетчатки, шейки мочевого пузыря, а также проток, через которые происходит выброс семенной жидкости.

Обследование проводится согласно протоколу, в котором перечислены обязательные диагностические действия. Существует общепринятый унифицированный протокол, однако каждое медицинское заведение имеет право расширить перечень дополнительными характеристиками органа. Такие дополнения повышают информативность исследования, однако при этом стоимость УЗИ предстательной железы может возрасти.

Ниже приведены основные параметры, которые устанавливаются в ходе сканирования.

Характеристика

Норма

Отклонения, свидетельствующие о наличии патологии

Размер простаты

Ширина — 2,5-4,5 см, толщина — 1,5-2,3 см,

длина — 2,5-4 см

Увеличенные размеры органа

Соотношение правой и левой доли

Симметричны

Асимметричны

Контуры

Четкие и ровные

Нечеткие и прерывистые

Состояние капсулы

Неуплотненная

Наличие уплотнений

Эхогенность

Обычная, равномерная

Гипоэхогенная, гиперэхогенная, мозаичная

Структура тканей

Однородная

Наличие узлов, микрокальцинатов, кистозных образований, участков с более плотной структурой

Форма

Округлая

Неправильная с увеличением всего органа или его отделов

Также в ходе процедуры может быть установлено состояние вен перипростатического сплетения, протоков, близлежащих органов. Расшифровка результатов является основанием для определения диагноза и метода лечения пациента.

МЫ СОВЕТУЕМ!

Натуральное средство для ПРОФИЛАКТИКИ и ИЗБАВЛЕНИЯ от ПРОСТАТИТА

"Predstanol"

. Его эффективный состав оказывает противовоспалительное, антимикробное и успокаивающее действие. Благодаря экстрактам плодов пальмы сабаль и коры пиджеума улучшается кровоснабжение и усиливается регенерация клеток. "Predstanol" абсолютно безопасен, не имеет побочных эффектов и способствует усилению эффективности медикаментозного лечения.

В настоящее время ультразвуковое сканирование предстательной железы признано одним из наиболее точных диагностических методов при постановке диагноза в урологии. Основные его преимущества: безопасность, высокая точность, малоинвазивность, доступная цена и наличие необходимого оборудования практически в каждом медицинском учреждении.

В интерпретации результатов ТРУЗИ простаты основным понятием является эхогенность тканей, что означает их способность отражать ультразвуковые волны. В зависимости от интенсивности сигнала выявляют те или иные патологии, например:

  1. Гиперэхогенные (светлые) участки– это плотные образования (рубцы, камни, воспалительные очаги), которые хорошо отражают волны.
  2. Гипоэхогенные (темно-серые) области обладают сниженной отражающей способностью. Это могут быть аденоматозные узлы, злокачественная опухоль, киста.
  3. Анэхогенные (черные) участки, которые вовсе не отражают волны. Это жидкие образования – кисты, семенные пузырьки, абсцессы.
  4. Изоэхогенные – нормальные здоровые ткани. На снимках они серого цвета.
Типы тканей слева направо - анэхогенная, гиперэхогенная, гипоэхогенная, изоэхогенная
Типы тканей слева направо — анэхогенная, гиперэхогенная, гипоэхогенная, изоэхогенная

Здоровые ткани (изоэхогенные) представляют собой светло-серый однородно окрашенный (гомогенный) фон. В норме простата в заключении к ТРУЗИ характеризуется следующими параметрами:

  • Четкие контуры симметрично расположенных долей (при опухолях контуры размыты), равномерная структура тканей;
  • Передне-задний размер до 20 мм, поперечный до 42 мм, продольный до 40 мм;
  • Объем в пределах 25 см3. Простата увеличивается при гиперплазии или воспалении. Для мужчин после 50 лет объем в 30 см3 считается нормальным.

обследование простаты

Врач ультразвуковой диагностики Ковшутина Любовь Михайловна о преимуществах ТРУЗИ простаты

В простате во время ТРУЗИ нередко обнаруживают кальцинаты. Это безопасные образования, которые в большинстве случаев не нуждаются в терапии или удалении.

Гиперплазия – однородное образование, варьирующееся по форме и размерам, но всегда с четкими контурами.

Рак простаты не всегда выглядит на ТРУЗИ как черное образование. В ряде случаев опухоль может быть изоэхогенной, тогда обнаружить ее можно при помощи ЦДК.

Рак простаты на ТРУЗИ с ЦДК
Рак простаты на ТРУЗИ с ЦДК

Когда необходимо ультразвуковое сканирование

К положительным чертам обследования при помощи ТРУЗИ и трансабдоминального исследования можно отнести минимальную подготовку. Так для УЗИ, проводимом на поверхности брюшной стенки, необходимо иметь слегка наполненный мочевой пузырь (около 150 мл мочи). Такого эффекта можно достигнуть, выпив за час перед процедурой 1,5 литра жидкости.

К трансректальному ультразвуковому исследованию нужно подойти с очищенным кишечником во избежание неожиданностей во время введения датчика. Для эффективного опорожнения можно воспользоваться готовой микроклизмой или провести традиционную процедуру самостоятельно.

ТРУЗИ предшествует ректороманоскопия или сигмоскопия при подозрении заболеваний прямой кишки для предотвращения кровотечения и механических повреждений.

Картина УЗИ при заболеваниях простаты

Расшифровка УЗИ при различных заболеваниях не представляет трудности. Так, главный признак аденомы – значительное изменение размеров и появление включений в теле железы (при узловой форме). Они представляют собой образования с повышенной эхогенностью, размерами около 7 мм. На поверхности узлов могут определяться кисты или кальцинаты. Диффузная форма имеет выраженную неоднородную структуру и отсутствие узлов.

При простатите расшифровка УЗИ довольно проста: повышенная эхогенность свидетельствует о хроническом, а пониженная об остром воспалительном процессе. Контуры теряют четкость, дифференцировка железистой ткани железы от фиброзно-мышечной затруднена, характерно наличие гипер- и гипоэхогенных участков. В случае развития абсцесса на УЗИ определяется анэхогенное или гипоэхогенное образование.

Кисты на УЗИ оределяются как участки с гипо или анэхогенностью. Мелкие образования (до 5 мм) могут присутствовать у здоровых мужчин.

Расшифровка камней в железе имеет свои особенности. Камни представляют собой мелкие участки с гиперэхогенностью, которые могут иметь различный размер и присутствовать в единственном или множественном числе.

Характерно появление узловых образований, имеющих различную эхогенность. Увеличение лимфатических узлов до двух и более сантиметров должно стать поводом для дальнейшего обследования больного для выяснения онкологической природы патологии другими методами.

Заключение

обследование у специалиста

Заболевания, поражающие простату, в большинстве своем обнаруживаются при ультразвуковом исследовании. Результаты данного метода диагностики имеют достоверность чуть менее 80%. Поэтому самым первым исследованием, при подозрении болезней мочеполовой сферы, будет именно УЗИ. Использование доплерометрии позволяет оценить интенсивность кровообращения в железе, что также является важной информацией в комплексном обследовании урологического больного.

На ТРУЗИ мужчины обычно с трудом, но соглашаются после того, как на абдоминальном УЗИ врач обнаружит подозрительные изменения. И со слов специалистов, и по мнению мужчин, общающихся на тематических форумах, лучше сразу делать ТРУЗИ. Это сэкономит время, деньги и нервы, поскольку результат намного точнее и не придется мучиться в догадках, как после обычного УЗИ.

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector