Эрекция 24 часа
Назад

Подготовка к МРТ предстательной железы у мужчин – VSEMRT

Опубликовано: 04.04.2020
Время на чтение: 13 мин
0
7

Диагностируемые заболевания простаты

Использование магнитно-резонансной томографии дает высокую точность и позволяет выявлять следующие заболевания:

  • Подготовка к МРТ предстательной железы у мужчин – VSEMRTПростатит – воспаление предстательной железы в острой и хронической формах, а также в фазе абсцесса с наслоением гноя.
  • Гиперплазия (аденома) – разрастание соединительных тканей, в результате чего сдавливается мочеиспускательный канал. Заболевание опасно серьезными осложнениями. Раннее выявление является залогом результативного лечения.
  • Рак. Проблема излечимости состоит в диагностировании болезни в первой фазе. В начале заболевание не имеет специфических симптомов. Исследование предстательной железы при помощи МРТ дает наиболее качественные и достоверные данные о наличии рака, его стадии и локализации.

Исследуемый орган имеет небольшой размер и погружен в тело достаточно глубоко. В связи с этим для качественной диагностики бывает недостаточно классического магнитного воздействия. В этом случае дополнительно назначаются:

  • МР-спектроскопия. Результат исследования — химический состав железы.
  • МР-диффузия/перфузия, которая разграничивает нормальные ткани и больные.

Виды МРТ исследования простаты:

  • Подготовка к МРТ предстательной железы у мужчин – VSEMRTКлассическое исследование без введения контрастных маркеров и зонда. Пациент ложится на стол, который задвигается в большую трубу, окруженную магнитом. В течение 30-40 минут осуществляется сканирование нужного участка тела.
  • С контрастированием. Перед процедурой пациенту вводят вещество, его следы отчетливо видны на экране. Кровь разносит препарат по всем тканям, в том числе и в опухоль. Контраст не приносит вреда, лишь помогает лучше видеть границы заболевания.
  • С эндоректальной катушкой. В прямую кишку вводится тонкий гибкий провод, покрытый эластичной оплеткой. Он создает в нужном участке дополнительное магнитное поле, которое делает изображение более отчетливым.
  • Мультипараматическая МРТ – комбинация всех видов магнитной томографии.

Магнитно–резонансная томография, в том числе предстательной железы, имеет высокую достоверность результатов, выше, чем у других диагностических методов. Кроме этого преимущества, она, в отличие от компьютерной томографии предстательной железы, не подвергает пациента вредному воздействию рентгеновских лучей. Исключением являются люди, у которых есть противопоказания к МРТ. Для них предусмотрена КТ предстательной железы.

Преимущества магнитно-резонансных методов обследования:

  • безопасность – технология не предполагает использования ионизирующего облучения и неинвазивного вмешательства;
  • высокий уровень детализации и точности результатов;
  • возможность получения не только изображения и определения структуры органа, но проведения его химического анализа;
  • скорость исследования – процедура длится 30-40 минут.

Для выполнения качественного обследования необходима подготовка пациента, а именно:

  • Подготовить для врача документы – направление, заключения о предыдущих исследованиях.
  • В течение суток перед процедурой ограничить употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование – капуста, бобовые, фрукты, молоко, черный хлеб. Во избежание метеоризма следует принять Эспумизан.
  • Опорожнить кишечник. В случае необходимости сделать клизму.
  • Прекратить прием пищи за 4 часа до диагностики.
  • За 2 часа до начала процедуры выпить воду, чтобы наполнить мочевой пузырь.
  • За полчаса до обследования принять спазмолитическое средство (Но-шпа, Спазмалгон, другие).
  • Если пациент волнуется, можно использовать легкое успокоительное.

Магнитно-резонансный томограф – это сложное устройство, состоящее из выдвижного стола и цилиндрического туннеля, окруженного магнитом. Для больных с клаустрофобией или весом больше 130 кг предусмотрены модели аппаратов с открытыми боковыми стенками. МРТ обследование простаты осуществляется так:

  • Подготовка к МРТ предстательной железы у мужчин – VSEMRTПациент должен переодеться в раздевалке и сдать на хранение ценные вещи, часы, электронные устройства.
  • Врач вводит в вену контрастный состав на основе гадолиния, если было предусмотрено контрастирование. При динамическом исследовании больному ставится капельница с соляным раствором, в который после начала сканирования доливается маркер.
  • Если предполагается использование эндоректальной катушки, то специалист готовит ее следующим образом. Специальная манжета намазывается вазелином или гелем. В нее помещается датчик. Манжета вводится в ректум, после чего надувается. По окончании процедуры ее сдувают и извлекают из тела пациента.
  • Больной ложится на выдвижной стол на спину. Одевает наушники или закладывает в уши беруши. Внутри томографа есть голосовая связь для общения с персоналом. Специалист инструктирует пациента о предстоящей процедуре и правилах поведения при ней, в том числе об обязательности сохранения полной неподвижности.
  • Сканирование длится 30-40 минут. При необходимости сеанс может продолжаться столько, сколько нужно для получения качественного результата.
  • Специалист проводит расшифровку снимков и передает ее лечащему доктору.
Предлагаем ознакомиться  КОГДА НАЧИНАЮТ РАСТИ ВОЛОСЫ ПОСЛЕ ХИМИОТЕРАПИИ. КАК УСКОРИТЬ ИХ РОСТ - СЕКРЕТЫ КРАСОТЫ

Простатит любой формы его развития

Острая, инфекционная, хроническая, застойная. Самая серьезная — хроническая форма, осложненная гнойными выделениями и абсцессом, что сразу выявит МРТ простаты.

Гиперплазия (аденома) простаты

Соединительная ткань железы разрастается и давит на мочеиспускательный канал, что становится причиной нарушения функционирования мочевыделительной системы. Все это влечет за собой самые серьезные осложнения. С помощью МРТ проводят раннюю диагностику аденомы, что дает больше шансов на благополучное лечение.

Рак предстательной железы

Онкология имеет схожие с другими заболеваниями органов мочевыделительной системы признаки, поэтому на ранних стадиях диагностируется крайне редко. МРТ при диагностике – самый информативный и качественный метод обследования. Могут проводить традиционным способом, либо с использованием дополнительных методов исследования, которые позволяют получить самые точные результаты.

Для чего проводят

МРТ предстательной железы диагностирует злокачественные опухоли органа, МРТ при раке – основная процедура диагностики, которая позволяет выявить онкологию на ранних стадиях и своевременно начать ее лечение. Магнитно-резонансную томографию также делают для того, чтобы выявить наличие опухолевых клеток за костными структурами, что не могут гарантировать другие методы.

МРТ простаты позволяет обнаруживать скрытые аномалии, воспалительные процессы, с помощью этого способа врачи могут оценить структуры железы и степень вовлеченности окружающих тканей.

Помимо рака проведение МРТ также показано при таких состояниях:

  • доброкачественные новообразования предстательной железы;
  • простатит – воспалительный процесс в органе;
  • абсцесс простаты.

Процедуру МРТ назначают не только для диагностики, но и для контроля над этапами проведения лечения, это позволяет вовремя оценить их эффективность и выбрать максимально точную лечебную тактику.

Подготовка к МР-исследованию предстательной железы у мужчин

  • Крупные металлические протезы.
  • Имплантаты в сердце.
  • Слуховой аппарат с электронными и металлическими имплантами.
  • Клипсы из металла, применяемые при аневризме мозга.
  • Сердечная недостаточность тяжелой формы.
  • Психоэмоциональные расстройства.
  • Татуировки, которые наносились металлосодержащей краской.
  • Ожирение и избыточный вес.
  • Протезированные сердечные клапаны.
  • Инсулиновые помпы и кардиостимуляторы.
  • Касшлаустрофобия.

Правильная подготовка к МРТ предстательной железы включает несколько пунктов:

  • Диета. За двое суток до сканирования органа следует убрать из рациона все продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, любые сырые овощи и фрукты, молоко и изделия из него, жареные блюда, копчености, соленья, маринады, черный хлеб, сдобу, кондитерские изделия, газированные напитки.
  • Очищение кишечника. При нормальной работе ЖКТ достаточно как обычно сходить в туалет. При склонности к запорам ставят клизму или используют слабительное.
  • Прием спазмолитиков и препаратов для предупреждения газообразования. Медикаменты назначает только лечащий врач.
Клизма

Один из способов очищения кишечника перед МР-сканированием простаты — постановка клизмы

На процедуру приходят натощак. Если сканирование предстательной железы, намечено на утро, завтрак пропускают, если запись на вторую половину дня — прием пищи разрешен за 4-6 часов до назначенного времени (можно съесть что-то легкоусвояемое — кашу на воде, йогурт, бутерброд с сыром нежирных сортов). Из напитков предпочтительны слабо заваренный чай и негазированная вода. За 4 часа до обследования прием жидкостей прекращают.

Подготовка к МРТ предстательной железы у мужчин – VSEMRT

Во время проведения процедуры мочевой пузырь должен быть средне наполненным. Его опорожняют не позднее, чем за два часа до начала сеанса МРТ.

Контрастное вещество

Контрастный препарат для внутривенного введения

Если предполагается МРТ простаты с парамагнитным контрастным веществом, подготовка пациента к исследованию проходит в том же порядке. При склонности к развитию аллергических реакций мужчине нужно заранее сделать пробу. При выявленных либо предполагаемых заболеваниях почек или печени может потребоваться анализ крови для оценки функциональности данных органов.

Показаниями к МР-томографии простаты являются:

  • подозрение на образование злокачественного характера, метастазы;
  • простатит;
  • кисты;
  • аденома;
  • инфекционные (в том числе венерические) заболевания;
  • врожденные аномалии предстательной железы;
  • вирусные, грибковые болезни;
  • воспалительные процессы;
  • осложнения после хирургического лечения органа.

При помощи МРТ можно визуализировать структуру простаты, обнаружить скрытые патологии, оценить степень вовлеченности в процесс окружающих тканей.

Рак на снимке МРТ

На магнитно-резонансных томограммах (а — аксиальный срез; б — сагиттальный срез) стрелками показан прогрессирующий рак с распространением на устья семенных пузырьков

Магнитно-резонансная диагностика абсолютно противопоказана при наличии в (на) теле мужчины металлических предметов или электронных устройств, к которым относятся:

  • кардиостимуляторы;
  • имплантаты среднего уха;
  • протезы суставов;
  • пластины, скобы, винты, шурупы и т.п., применяемые в хирургии;
  • компрессионно-дистракционный аппарат;
  • поражающие элементы (пули, дробь, осколки и пр.), металлическая стружка;
  • помпа для введения инсулина;
  • клипсы на сосудах;
  • миостимулятор с ферромагнитным элементами;
  • искусственный клапан сердца (если он изготовлен не из полимеров или биологической ткани).
Предлагаем ознакомиться  Микроскопическое исследование секрета предстательной железы микрофлора. Что такое секрет простаты? Методы проведения исследования

Относительные противопоказания:

  • боязнь замкнутых пространств (при легкой форме клаустрофобии подготовиться к МРТ помогают седативные препараты);
  • невозможность длительное время находиться в одной позе;
  • вес более 120 кг (данное ограничение связано с конструктивными особенностями томографов туннельного типа).

Обследование с контрастированием не проводят при:

  • аллергии на компоненты препарата;
  • тяжелых поражениях печени, в период реабилитации после пересадки органа;
  • почечной недостаточности в терминальной стадии.

Подготовка перед МРТ

Подготовка к МРТ предстательной железы у мужчин – VSEMRT

Подготовка к МРТ простаты не требует выполнения сложных действий. До проведения диагностического исследования за сутки необходимо исключить из рациона питания продукты с высоким содержанием грубой клетчатки – овощи, фрукты, черный хлеб, а также продукты, повышающие газообразование – газированную воду, кисломолочные продукты, бобовые. При склонности организма к повышенному газообразованию пациенту рекомендуется принять активированный уголь.

От приема пищи необходимо отказаться за 4 часа до процедуры, не стоит пить много жидкости перед диагностическим исследованием, но мочевой пузырь должен быть частично заполнен, так как при выполнении МРТ предстательной железы захватывают и мочевой пузырь для обнаружения воспалительного процесса или перехода раковых клеток. От мочеиспускания необходимо воздержаться за полтора — два часа до диагностики.

В ходе процедуры пациент все время должен неподвижно лежать для получения четких изображений, но сама процедура нередко вызывает страх и волнение у человека. Перед началом магнитно-резонансной процедуры пациентам рекомендуется принять седативные (успокаивающие) лекарства.

Так как томограф создает магнитное поле, перед входом в кабинет пациент должен снять с себя все металлические предметы и другие вещи, которые может притянуть аппарат, в это список входят:

  • украшения и часы;
  • ремни с металлическими пряжками;
  • одежда с молниями и заклепками;
  • булавки;
  • пирсинг;
  • съемные зубные протезы;
  • очки;
  • ручки;
  • банковские карты;
  • слуховые аппараты.

Преимущества мультипараметрического метода МРТ

Мультипараметрическая МРТ — это объединенное исследование, где задействованы все методы магнитно-резонансной диагностики. Эта процедура дает самый точный результат из всех известных. При помощи такого комплексного подхода удается оценить следующее:

  • при динамическом контрастировании анализируется работа кровеносных сосудов в простате и соседних органах;
  • диффузно-взвешенная томография показывает параметры водного обмена в исследуемых тканях;
  • МРТ-спектроскопия определяет уровень концентрации различных веществ в предстательной железе;
  • трехмерное моделирование создает общую картину и исключает неверную интерпретацию различных значений параметров, полученных в ходе обследования.

Применение такого комплексного подхода к диагностике патологий особенно эффективно при совмещении с биопсией. Это позволяет выявить самые агрессивные участки раковой опухоли. Преимущество в том, что обычная биопсия проводится наугад с помощью множественных проколов. При мультипараметрическом МРТ врач знает место локализации новообразования и берет точечные пробы под одновременном контролем аппарата УЗИ и томографа, что сводит к минимуму ошибки проникновения иглы в тело опухоли.

Подготовка к МРТ предстательной железы у мужчин – VSEMRT

МРТ предстательной железы, как и все методы аппаратного исследования, имеет свои недостатки и преимущества.

Высокая детальность и четкость изображения.
  1. Безопасность. МРТ проводят высококачественным томографом, не нарушая целостности кожи и гарантируя отсутствие ионизирующего облучения.
  2. Высокая детальность и четкость изображения.
  3. Исследование позволяет провести анализ химической структуры простаты.
  4. Широкий спектр диагностики.
  5. Скорость проведения, процедура длиться в среднем полчаса.
  6. В большинстве случаев, отсутствие аллергии при использовании контрастного вещества.
  1. Высока стоимость.
  2. Наличие некоторых противопоказаний.

Как делают МР-сканирование простаты

Существует несколько способов изучения простаты:

  • Классический — обычная бесконтрастная магнитно-резонансная томография.
  • С задействованием эндоректальной катушки — для максимальной точности результатов обследования в непосредственной близости от предстательной железы располагают дополнительный датчик на гибком проводе.
  • С контрастированием — делают внутривенную инъекцию препарата с красителем, который распределяется по тканям и улучшает видимость патологически измененных участков.
  • МР спектроскопия — проводится специально для исследования химического состава предстательной железы Для здорового органа характерна высокая концентрация лимонной кислоты. При возникновении злокачественных образований ее количество уменьшается с одновременным повышением уровня холина, являющегося частью клеточной оболочки.
  • Мультипараметрическая МРТ. Данное исследование объединяет в себе все типы томографии.
Эндоректальная катушка

Эндоректальная катушка

Пациенту надо принести на диагностику результаты предыдущих обследований, если они проводились.

Предлагаем ознакомиться  Грибок на члене: как выглядит заболевание, чем и как вылечить микоз на пенисе

Магниты томографа создают мощное поле, поэтому перед тем, как войти в кабинет, необходимо снять с себя предметы с металлом:

  • часы;
  • очки;
  • ремень;
  • одежду с заклепками и молниями;
  • украшения для пирсинга;
  • зубные протезы и т.п.

За дверью аппаратной оставляют телефоны, кошельки, банковские карты, ручки и другие личные вещи.

Сеанс длится 30-40 минут. Если предусмотрено применение эндоректальной катушки, за полчаса до сканирования пациенту могут сделать инъекцию обезболивающего.

Томограф представляет собой сложное устройство, включающее в себя тоннель цилиндрической формы и выдвижной стол. Мужчина ложится на спину. Для предупреждения непроизвольных движений тело и конечности фиксируют ремешками. Чтобы приглушить шум работающего аппарата, используют наушники или противошумные вкладыши.

Аппарат МРТ

Магнитно-резонансный томограф

Для эндоректального обследования катушку в специальном чехле смазывают лубрикантом и помещают в прямую кишку. Баллон, окружающий датчик, надувается, позволяя сканеру занять правильное положение.

После подготовки аппарат делает нативные снимки. При необходимости в процессе обследования пациенту вводят контраст и продолжают процедуру. По окончании томографии баллон сдувается, катушку извлекают, и пациент может встать со стола.

МРТ предстательной железы проводят при помощи аппарата в виде цилиндрической трубы, вокруг которой находится мощный магнит. Перед началом процедуры пациент ложится на специальный стол, который помещают внутрь цилиндра. Перед включением томографа персонал выходит из процедурного кабинета и наблюдает за проведением МРТ из другой комнаты с застекленным окном, контролируя процесс при помощи компьютера.

Длительность диагностической процедуры занимает не более получаса, при проведении МРТ аденомы простаты или другой патологии с контрастированием продолжительность увеличивается до одного часа. В некоторых случаях врач дополнительно проводит спектроскопию, эта процедура обеспечивает дополнительную информацию о составе клеток.

МРТ при простатите или раке не вызывает болезненных ощущений у пациентов, мужчины могут чувствовать тепло под воздействием магнитного поля. При введении контрастного вещества нормальными реакциями организма считаются ощущение металлического вкуса во рту и жжение в простате.

Подготовка к МРТ предстательной железы у мужчин – VSEMRT

После магнитно-резонансной томографии не требуется времени на восстановление организма, пациент может сразу пойти домой и приступить к обычным занятиям и потреблению еды. Результаты МРТ выдают на следующий день после диагностического исследования.

Расшифровка

Расшифровка МРТ включает в себя разные результаты:

  1. Размеры, структуру и локализацию семенных пузырьков, мочевого пузыря, прямой кишки, простаты, соседних тканей и органов находятся в пределах нормы. Объем и размер простаты оценивают по формуле: V (мм 3 или мл) = х • у • z • 0,1. Три величины линейных размеров умножают на коэффициент 0,1.
  2. При наличии опухоли доброкачественного характера, врач-диагност определяет состояние железы в железистой гиперплазии.
  3. При наличии очагов конусовидной формы с низкой интенсивностью изображения четкими контурами, указывают на простатит.
  4. При наличии одного из признаков: набухании тканей простаты, асимметрия нервно-сосудистых пучков, сигналы от семенных пузырьков несинхронные, специалисту направляют результаты о наличии злокачественной опухоли в органе. МРТ позволяет определить наличие метастазов раковой опухоли с 99% достоверностью.

Данный метод исследования достаточно дорогостоящий, поэтому пациентам, которым оно не по карману, назначают ТРУЗИ и УЗИ. Эти методы гораздо дешевле, но и менее информативны. С их помощью диагностируют аденому, воспаление простаты, а также выявляют первые признаки онкологии.

В процессе процедуры врач получает детальную информацию о состоянии самой простаты и органов, которые к ней прилегают (мочевой пузырь, лимфоузлы, нижний отдел кишечника). При отсутствии отклонений размеры предстательной железы, семенников, нервов и сосудов соответствуют норме, опухоли не обнаруживаются.

Врач и пациент

Обсуждение со специалистом результатов МРТ предстательной железы

Расшифровку томограмм делает специалист, проводивший исследование. Заключение о характере изменений не считается диагнозом. Окончательный анализ полученных сведений и подбор адекватного метода терапии — задача лечащего врача.

МРТ с использования контрастного вещества

МРТ при раке с контрастированием позволяет определять точную локализацию пораженных клеток. Красящее вещество накапливается в поврежденных тканях, что улучшает четкость изображения, позволяет точно определить размер опухолей.

МРТ с контрастированием противопоказано пациентам с аллергией. Хотя наиболее часто вместо йода используют вещество гадолиний, риск развития сенсибилизации организма все еще имеется.

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector