Эрекция 24 часа
Назад

Идиопатический цистит лечение

Опубликовано: 14.03.2020
Время на чтение: 8 мин
0
1

Симптомы

Среди большой разновидности проявлений цистита, самым загадочным, из-за особенности развития, считается – идиопатический цистит. Заболевание характеризуется развитием воспалительных процессов в моче-пузырных тканях, без какого-либо четкого этиологического фактора (без наличия в организме инфекции или травмирования органа).

Принято считать, что при этой форме болезни, поражению подвергается интерстициальная (промежуточная) ткань, лежащая между слизистой выстилкой и мышечными тканями стенок резервуарной полости МП.

Термин – идиопатический цистит, при диагностике у человека, используется очень редко. Он привычен в ветеринарной медицине и означает – «урологический кошачий синдром».

В отношении людей, часто применяется терминология – воспаление МП по типу интерстициального цистита, что обусловлено изнуряющими клиническими признаками, и группой непрерывной патологической симптоматики, проявляющейся вариабельностью (изменчивостью) у каждого конкретного пациента.

Точный генезис развития данного заболевания у людей неизвестен. Существует лишь ряд предположительных версий, связанных со сниженной функцией иммунной системы. Несостоятельность фагоцитарной защиты организма приводит к нарушению барьерной защиты слизистых тканей моче-пузырного резервуара.

Идиопатический цистит лечение

В результате взаимодействия раздражающих веществ, присутствующих в урине, со слизистой выстилкой пузыря, происходит ее раздражение и развитие воспалительных процессов. Клинически, это выражается болезненностью, гломеруляциями (потехиальные, точечные кровоизлияния), а примерно у 10% пациентов – образованием ограниченных язвенных очагов.

Установлено, что идиопатический/интерстициальный цистит наиболее часто встречается у пациентов, подверженных аллергиям, фибромиалгии или синдрому раздраженного толстого кишечника.

Наиболее распространенный симптомокомплекс цистита идиопатического вида у человека обусловлен:

  • усилением дискомфортного состояния в процессе наполнения резервуарной полости МП и легкостью ощущений после микций (мочеиспускания),
  • частыми ложными позывами к микциям,
  • болезненными микциями и увеличенной частотой их проявлений в дневное время,
  • ночными микциями (никтурией), намного превышающими дневные акты мочеиспускания,
  • болевым синдромом в надлобковой проекции МП и промежностной зоне,
  • признаками повышенного давления в лобковой области и спазмами стенок МП,
  • дискомфортом и болезненностью при интимной близости (диспареунией),
  • видимым наличием кровавых сгустков в моче (макрогематурия),
  • депрессиями,
  • снижением активности и трудоспособности пациентов.

Некоторые врачи-исследователи допускают, что определенные погрешности в рационе питания (употребление раздражающей слизистые ткани пищи) может привести к ярко выраженной симптоматике у отдельных пациентов, что обусловлено индивидуальной особенностью конкретного организма.

Эффективность терапии патологий системы мочевыделения, зависит во многом от точности диагностического поиска и своевременного выявления генезиса заболевания.

кот с идиопатическим циститом

Однако, не всегда удается выбрать правильную тактику лечения, так как в ряде случаев ведущий этиологический фактор может просто отсутствовать.

Поэтому, при подозрении на идиопатический вид цистита диагностика базируется на тщательном обследовании:

  • Анамнестических данных.
  • Клиническом мониторинге мочи, включая микроскопию (для исключения инфекционного фактора и наличия гематурии).
  • УЗИ органа с определением объема остаточной урины.
  • Выявлении эластичности моче-пузырных стенок методом гидродистензии (растягивание МП методом искусственного заполнения).

Для диагностического подтверждения данной патологии, цистоскопическое обследование необязательно. Цистоскопию могут использовать, лишь при выявлении у пациента признаков гематурии или для исключения иных заболеваний – идентификации структурных патологий и внутрипузырных новообразований.

Утвержденные критерии диагностического поиска, основанные на клинических признаках болезни, предназначены в основном для оценки тяжести состояния пациента и вариантов клинических проявлений, что не дает результатов при дифференциальной диагностике.

Предлагаем ознакомиться  Уреаплазмоз у мужчин: причины, симптомы и диагностика заболевания

Ассоциация урологов США предложила в качестве ориентира, новые рекомендации по диагностическому поиску и терапии идиопатического цистита. Данные рекомендации базируются на применении поэтапных методов обследования с целью наиболее эффективного поиска терапевтических вариантов, основанных на характере клинической симптоматики и индивидуальных показателях конкретного организма.

Варианты терапии

Поскольку генезис и механизмы развития цистита идиопатического вида недостаточно изучены, единого протокола эффективной терапии на данное время не существует. Методики существующих протоколов лечения направлены на купирование или ослабление выраженности патологической симптоматики с целью облегчение состояния больного.

Сегодня в лечении данной патологии применяется индивидуальный поэтапный подход с учетом возможной несостоятельности первых этапов лечения и необходимости оперативного или простейшего инвазивного вмешательства.

Используются различные варианты терапии (фармакологические и нефармакологические). Протокол лечения составляется согласно тяжести клинической картины и увеличения рисков возможных неудач. При неэффективности терапии на первом этапе лечения, предусматривается переход на очередной этап, предусматривающий назначение более сложных лечебных методик.

Первый этап

Обучение больных методам самоконтроля за функциями МП, навыкам оказания самопомощи, умению настраиваться на позитив.

Это могут быть:

  • методы самостоятельного изменения структуры и количества урины путем ограничения, либо увеличения употребления жидкости,
  • использования тепловых, либо иных процедур в области проекции моче-пузырного органа или паховой зоне,
  • коррекция диеты (исключение «агрессивных» продуктов в рационе),
  • коррекция химических свойств пищи – назначение нутрицевтиков (БАДы),
  • применение медитативных методик самоконтроля (упражнений для тренировки МП и мышечных тканей таза),
  • управление стрессовыми состояниями (методами акупунктуры, йоги, гипноза).

Второй этап

Терапия второго этапа включает:

  • применение в лечении мануальных и физиотерапевтических методик,
  • пероральный прием лечебных средств обезболивающего свойства – Амитриптилина, Циметидина, Химетидина, Пентозанполисульфата,
  • интравезикальную терапию в виде внутрипузырных инстилляций лекарственных растворов – препарата ДМСО, Лидокаина или Гепарина, либо лечебных коктейлей на их основе,
  • контроль за болевым синдромом, если первично назначенные препараты не проявили эффективности – назначение более агрессивных лекарственных средств (мочевых анальгетиков, наркотических и ненаркотических ЛС), методом внутрипузырного введения или катетеризации МП.

Рассматриваются при неэффективности предыдущих этапов лечения.

  • На третьем этапе в терапию добавляют цистоскопию с непродолжительной анестезией, растяжение моче-пузырных стенок с введением растворов под низким давлением, лечение язвенных образований (при их обнаружении) и обезболивающие препараты.
  • Варианты четвертого этапа включают – нейростимуляцию и нейромодуляцию МП, инъекционное введение в моче-пузырные мышцы препаратов ботулотоксина (блокаторы нервных импульсов), обезболивающие препараты.
  • На пятом этапе – добавляется иммунодепрессант Циклоспорин и обезболивающая терапия.
  • Шестой этап лечения включает отведение урины с помощью цистэктомии или без нее, обезболивание и методики цистопластики.

Запущенность заболевания может проявиться неприятными осложнениями в виде:

  • образования множественных конкрементов в моче-пузырной полости,
  • проявления геморрагий (кровоизлияний) в стенках пузыря,
  • развития стриктур (сужение) мочеточника, либо его расширения,
  • пузырно-мочеточникового рефлюкса (обратный ход мочи – из полости пузыря в полость мочеточника),
  • нарушения почечных функций,
  • снижения моче-пузырного объема из-за сморщивания МП,
  • отсутствия полового влечения и оргазма у женщин,
  • язвенных образований в МП.
Предлагаем ознакомиться  Эффективное комплексное медикаментозное лечение хронического простатита у мужчин

Меры профилактики

Ввиду отсутствия конкретного патогенеза идиопатического цистита, особых специфических рекомендаций по профилактике заболевания на данный момент нет. Сегодня возможно лишь снизить риски его развития:

  • своевременным лечением заболеваний выделительной и половой систем,
  • исключением контактов с аллергенными факторами,
  • поддерживанием и укреплением иммунитета,
  • умением справляться со стрессовыми ситуациями,
  • поддерживанием рациона правильного питания,
  • регулярными плановыми осмотрами и врача.

Идиопатический процесс развития воспалительных реакций в моче-пузырных тканях – коварная патология. До сих пор не удается врачам поставить точный диагноз в короткие сроки. Поэтому, ранее обращение за квалифицированной помощью поможет все же, методом исключения, поставить верный диагноз и предотвратить хронизацию процесса, что избавит пациента от развития серьезных последствий.

Загрузка…

Идиопатический цистит у собак в манифестной форме проявляется перечисленными ниже симптомами:

  • пес внезапно принимается скулить;
  • демонстративно гадит, намеренно оставляет лужи. Не дает ощупывать живот, рычит. Моча становится мутной, темной, зловонной;
  • пропадает аппетит, собака теряет активность, старается лежать.

Идиопатический цистит у кошек проявляется сходными признаками:

  • кот совершает много походов на лоток, часто неудачных;
  • становится ласковым, мяукает, старается привлечь внимание хозяина;
  • гадить на самых видных местах. Писает где попало, оставляя красноватые лужицы;
  • процесс бурно прогрессирует, животное сильно страдает.

Многие кошки с ИЦК имеют рецидивирующие, или нарастающие и убывающие симптомы. Наиболее часто наблюдаемым симптомом является повышенная частота мочеиспускания (поллакиурия). Воспалительный процесс заставляет пораженных кошек неоднократно бежать в свой туалет и выходить из него, производя при этом лишь небольшое количество мочи.

Идиопатический цистит: симптомы, причины появления, основы терапии заболевание

Заболевание чаще поражает котов, чем кошек, и сук, чем кобелей из-за особенностей анатомического строения мочепроводов. Патология возникает быстро, протекает остро, и только на этой стадии лечение кратковременно и успешно.

Врач-уролог о цистите: Не покупайте дорогих препаратов, не все они лечат цистит, я провел исследования и нашел наиболее эффективное и дешевое средство!
  1. Переохлаждение. Но питомцам опасен не мороз, а сквозняки, длительное пребывание на бетонном полу. У кошек, попавших под холодный дождь, часто возникает цистит. Особенно уязвимы маленькое зверьки, почти лишенные шерсти, хозяева вынуждены их одевать.
  2. Генитальные инфекции. Чаще страдают кобели от неконтролируемых вязок с больными суками.
  3. Выпадение в осадок мочекислых солей. Цистит может спровоцировать мочекаменную болезнь. Более всего страдают кастрированные коты. Уротилиаз трудно отличить от воспаления мочесборника, заболевания часто протекают одновременно.
  4. Ключевой причиной идиопатического цистита кошек является использование кормов эконом-класса. Они содержат неполноценные белки, при утилизации которых образуется мочевая кислота, трудно растворимая водой. Образующиеся песчинки закупоривают уретру или мочепроводы, урина застаивается, что создает условия для размножения микробов.

Диагностика

ИЦК считается «диагнозом исключения», то есть сделанным после исключения других заболеваний (инфекция, камни или опухоль в мочевом пузыре), способных вызвать подобные симптомы. Это обычно включает в себя следующую диагностику врачом:

  • Общий анализ мочи;
  • Посев мочи;
  • УЗИ брюшной полости или рентген (ультразвук является предпочтительным тестом, если таковой имеется).

Цистит диагностируют, исключая другие заболевания со сходными симптомами. Информативен анализ мочи, рентгеновские исследования, УЗИ. Из урины делают бактериологический посев на определение возбудителя.

Однако к лечению приступают немедленно, а результаты анализа могут пригодиться, если цистит принимает затяжное хроническое течение.

Предлагаем ознакомиться  Какое лечение при импотенции

Лечение и профилактика идиопатического цистита у кошек

Симптомы ИЦК разрешатся спонтанно (без какого-либо лечения) у большинства кошек в течение пяти-семи дней. Однако, учитывая уровень дискомфорта пораженной кошки, может быть очень трудно просто ждать и наблюдать. Есть несколько вариантов лечения, из которых можно выбрать оптимальное, чтобы справиться с ИЦК.

Большинство экспертов согласны с тем, что устранение стрессоров окружающей среды и осуществление мероприятий, направленных на производство разбавленной мочи обеспечивают наиболее благоприятный эффект. Обратите внимание, что антибиотики не упоминаются, потому что ИЦК - это стерильный (без бактерий) воспалительный процесс. Ниже перечислены наиболее часто рекомендуемые процедуры:

  • Изменение диеты - есть несколько специализированных диет на рынке, которые были разработаны специально для контроля ИЦК. Большинство продуктов изменяют рН мочи, они могут содержать антиоксиданты и дополнительные омега-3 жирные кислоты. Изменение рациона должно производиться постепенно, и ваш ветеринар сразу же должен быть уведомлен, если кошка не желает есть новую пищу.
  • Дополнительные жидкости добавляются в рацион - цель состоит в том, чтобы создать более разбавленную мочу. Это может быть достигнуто путем подачи консервированных, а не сухих кормов, добавления жидкостей (воды, бульона, жидкость из тунца) к пище и кормления несколькими приемами пищи в день.
  • Анальгетики (обезболивающие) лекарства – опиоиды или нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Противовоспалительные препараты— нестероидные противовоспалительные препараты или кортикостероиды.
  • Амитриптилин - это антидепрессант, который приносит пользу некоторым кошкам с ИЦК.
  • Феромоны - кошачьи феромоны могут уменьшить стресс, воздействуя на лимбическую систему и гипоталамус. Доступны в продаже в виде аэрозолей или спреев.
  • Изменение окружающей среды - изменения, которые улучшают окружающую среду и уменьшают психологический стресс для пострадавшей кошки, могут принести пользу.
  • Увеличение количества кошачьих туалетов в доме;
  • Более частая очистка кошачьих лотков;
  • Поддержание распорядка дня/режима, особенно с точки зрения приема пищи;
  • Установка нескольких источников питья со свежей, чистой водой;
  • Изоляция нервной кошки от новых людей или животных, входящих в дом;
  • Увеличение времени ласки/игры/груминга наедине с любимым человеком.

Вопросы к ветеринару

  • Были ли исключены нарушения нижних мочевыводящих путей, кроме ИЦК?
  • Каковы все варианты лечения для моей кошки?
  • Как я должен изменить рацион моей кошки?
  • Как я должен изменить окружающую среду моей кошки?
  • Какие симптомы я должен наблюдать?

Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, вы всегда можете посетить или позвонить нашему ветеринарному врачу - он являются вашим лучшим ресурсом для обеспечения здоровья и благополучия ваших домашних животных.

8-495-221-81-90

8-495-221-84-70

8-499-136-19-18

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector