Эрекция 24 часа
Назад

ВИЧ: диагностика методом иммуноблоттинга

Опубликовано: 02.04.2020
Время на чтение: 14 мин
0
7

Расшифровка анализа — иммуноблот

Когда сдал анализы на зппп решил сдать и на вич. На следующии день получил готовые анализы на ифа кроме вич в итоге у меня обнаружили хламидиоз. Герпес и микраплазмоз. Но вич так и не пришел. Звонят мне через 3 дня и говорят вам надо явиться в спид центр перездать кровь я здал на имунаблот имунаблот показал положительным. Может ли имунаблот быть ложноположительным при заболеваниях хламидии микраплазмоз впч герпес

Помогите пожалуйста расшифровать анализ ENV(GP160) ENV(GP110/120) ENV(GP41) GAG(P55) GAG(P40) GAG(P25) POL(P68) POL(P52) POL(P34)

Здравствуйте! 2,5 года назад сдавал анализ на ВИЧ, был вот такой имунноблот: Gp-160 , Gp-110/120 , Gp-41 , р17 , р25 , р31 , р34 , р52 , р55 , р68 . А вот имунноблот от 30.05.18 г.: Gp-160 , Gp-41 , GAG 1 -, poll , env2-. Непонятно что значит роll ? Он что там только один или не раскрылся? И куда делись остальные белки?

Pol и Env – гены, которые кодируют группы белков. Считайте, что просто запись иная. Вопрос в другом. А что ждем то? Зачем блот рассматриваем? Все довольно ясно. Делать что-то нужно.

ВИЧ: диагностика методом иммуноблоттинга

Уже свыкся с тем, что у меня ВИЧ. И готов к терапии. Просто интересно послушать ваше мнение. Это, получается, свежее инфицирование или я чего-то не понимаю? Или иногда так бывает, что иммуноблот медленно очень раскрывается?

Сегодня посмотрел свои анализы в личном деле (делались в СЦ): ИФА на первой тест-системе — положит ИФА на второй тест-системе — отрицательный (это как это?)

Далее ИБ (делались в инвитро и СЦ месяц назад): иммуноблот на первой тест-системе: gp 160 , gp 41 иммуноблот на другой тест-системе: gp41 , p24 , p17 иммуноблот на третьей тест-системе: gp160 , gp120 , gp41 , p24

По моим прогнозам, я мог инфицироваться год назад (острая стадия была в апреле где-то), либо 9 месяцев назад, но а вообще — хз когда ) Всегда предохранялся и секс без презервативов был всего лишь один раз осенью 2017.

Сегодня еще раз сдал на ВН и ИС. Теру начну через месяц, как придет заказ.

Даты поставьте к тестам упомянутым.

ВИЧ: диагностика методом иммуноблоттинга

ИФА — оба от 29 мая

Первый блот от 12 мая Второй и третий от 29 мая

Первый блот раньше ИФА? Не бьется. Тут нет какого-то момента, который бы позволил сказать, что сильно вероятно свежее инфицирование, или обратное. Останется загадкой, если не найдете случайно источник и не сопоставите.

Если уточнить, то

Сдавал в Инвитро. Первый ИФА — 11 мая. Потом та же сыворотка пошла на блот и пришел положительный анализ, где выявили два белка. gp 160 , gp 41

Первая тест-система: gp41 , p24 , p17 Вторя тест-система: gp160 , gp120 , gp41 , p24

Но не суть. Пришел новый анализ ИС — 754. Это радует. ВН пока не готово. Как придет, наверно, начну уже теру.

То, что инфицирование было год назад — я уверен на 80%. А то, что блот медленно раскрывается и ИФА отрицательное — это вот странно. Или это в пределах нормы?

Отрицательный ИФА — это забавно все же. Знать бы название системы еще, чтобы записать в черный блокнотик. Хотя, вот этот момент, если не брать теорию с браком, сильно за раннее инфицирование. То, что инфицирование было год назад — я уверен на 80%. Бедноват блот для того срока. Не невозможно, но маловероятно.

В какой-то момент я даже начал сомневаться в результатах анализов на ВИЧ — поэтому жду ВН. Тут уже поставится последняя точка в вопросе.

То, что ИС за месяц вырос на 200 копий без теры — это тоже в пределах нормы считается? Я принимаю урсосан сейчас от полипа в желчном — во вкладыше написано, что препарат повышает иммунитет.

Оценивать нужно и с относительным содержанием, и учитывать данные одной лаборатории при одном методе подсчета. Потому – бог знает, что там с CD4.

В общем, CD4 — 780 клетки/мкл. ВН — 250 копий/мл. Это без терапии. То есть CD4 из 486 за месяц скакнул до 780. ВН упал с 550 до 250 копий.

Все же это не странно или такие скачки в пределах нормы? Теру пора начинать? )

Здравствуйте! Сдал ифа три раза, каждый раз , из СЦ пришел иммуноблот p24 p18 . Потенциальный риск был более полугода назад. p24 указывает на то что это всё таки вич?

Блот сомнительный, повторить через 6-8 недель. Скорее всего ложная тревога.

Опасный контакт: 24.04.2018 Анализ на ВИЧ ИФА 23.05.2018 (4 недели от опасного контакта или 29 дней) результат « » Анализ на ВИЧ ИФА 28.05.2018 (5 недель от опасного контакта или 34 дня) результат «пересдать» Анализ на ВИЧ ИФА 01.06.2018 (5 недель от опасного контакта или 38 дней) результат « »

Пришел блот от первого анализа (23.05.18): GP160 сл. P24 сл.

Сданы новые анализы 06.06.2018 ИФА и ПЦР РНК ВИЧ в местном СПИД центре. Результаты пока ждем.

Вопросы по блоту: 1. Если присутствует P24 это обязательно антиген ВИЧ или такой белок может выявляться при других заболеваниях? 2. Что означает рядом с белком сокращение «сл»? Обычно в описанных блотах есть или – 3. От чего зависит развертываемость блота? От срока или от индивидуальных особенностей организма? 4. При таком блоте на 4-ой неделе от опасного контакта есть шанс, что это не вич?

Хорошего дня и благодарю Вас.

1. нет, это может быть просто похожий белок иной природы. 2. слабый. т.е. сомнительно. 3. сроки и реализуют индивидуальные особенность, но в среднем очень близко все. 4. вопрос неправильный, шанс есть всегда, пока не установлен диагноз.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, сориентироваться по результатам анализов и понять, как правильно себя вести, чтобы повторные анализы были корректными.

Анализы сдавала 25.05.2018 ИБ ВИЧ NEW LAV BLOT 1 — неопред. от 29.05.2018 ИБ ВИЧ маркеры gp 160 gp 120 — gp 41 — p55 p40 — p 24 p18 — p 68 — p 52 — p 34 — ИФА ВИЧ ADVIA Centaur HIV Ag-Ab Реактивность ИФА 12.00 полож. (28.05.2018) Рекомендовано анализ повторить через 2 недели.

Трактовка результата

Самые распространенные методы диагностики инфекции ВИЧ - это иммуноферментный анализ и иммуноблот. Они ипользуются для определения в сыворотки крови антител к вирусу иммунодефицита. Наличие инфекции обычно подтверждают двумя тестами: скрининговым и подтверждающим. Интерпретация результатов исследования должна проводиться врачом, он же ставит диагноз и назначает лечение. Если иммуноблот положительный, это означает, что в организме человека присутствует вирус.

Положительный результат не должен стать поводом для самостоятельного лечения, так как у каждого пациента может быть своя картина заболевания. Качественный анализ включает скрининговый и вертификационный. Если у пациента не обнаружен вирус, то в результате указывают «отрицательно». При обнаружении методом скрининга проводят дополнительное вертификационное исследование.

Не допустить заражение вирусом иммунодефицита можно, если соблюдать определенные правила: избегайте случайных половых связей, используйте презерватив во время контактов, не принимайте наркотики. Если болезнь обнаружена у беременной женщины, важно четко соблюдать рекомендации лечащего врача, не забывать проходить обследования на предмет наличия вируса.

чем больше в сыворотке антител, тем темнее окраска в лунке планшета. С этого момента начинается процесс подтверждения положительного результата. На первом этапе исследование данной сыворотки повторяют в той же тест-системе в двух лунках — это позволяет исключить технические погрешности. Если результат подтвердился — наступает второй этап.

Поскольку исследования проводятся поэтапно, то время до получения результата может составить от 1 до 10 дней.

Предлагаем ознакомиться  Как долго можно принимать мовалис в таблетках

Варианты результатов:

  • «Иммуноблот отрицательный»
    — значит, что положительная реакция в ИФА — тестах была ложной или неспецифической, ВИЧ-инфекции нет.
  • «Иммуноблот положительный»
    — в крови обнаружены антитела к ВИЧ, необходим четвертый, последний этап — повторный забор крови с документом удостоверяющем личность (паспортом) в центре Анти-СПИД и повторное исследование, чтобы исключить техническую ошибку при заборе крови. Только после положительного результата по повторной сыворотке подводится окончательный итог — «антитела к ВИЧ — обнаружены», у человека — ВИЧ-инфекция.
  • «Иммуноблот сомнительный»
    . Это означает, что сыворотка реагирует не со всеми, а с какими-то отдельными белками ВИЧ, нанесенными на нитроцеллюлозные полоски блота, т. е определяется только часть антител к белкам ВИЧ. Неопределенный результат может означать, что человек инфицирован ВИЧ, но еще не весь спектр антител выработан организмом. Нередко по прошествии 1-3-6 месяцев с момента получения сомнительного результата в сыворотке появляются одно за другим все антитела и ВИЧ. В этом случае сомнительный результат — свидетельство начальной стадии ВИЧ-инфекции. Или же, результат неопределенного иммуноблота показывает, что человек не инфицирован, но в его организме есть антитела похожие на истинные антитела к ВИЧ. Такой результат может быть у больных туберкулезом, онкобольных, реципиентов, получающих многократные гемотрансфузии (переливания крови), у беременных женщин. При неопределенном результате ИБ пациент находится под наблюдением врача-инфекциониста и повторяет анализ.

Проходя тестирование в Ханты-Мансийском центре по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями граждане РФ имеют возможность обследоваться на ВИЧ анонимно и бесплатно, получить полное консультирование у инфекционистов и психологов как до, так и после прохождения теста.

определения наличия или отсутствия самого ВИЧ в «период окна», при неясном результате иммуноблота;

для определения необходимости назначения лечения и контроля лечения;

для определения ВИЧ-статуса новорожденных, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей.

ПЦР позволяет определить совсем незначительное количество вирусных частиц в зараженном материале. Проведение ПЦР требует сложного лабораторного оборудования и высокой квалификации специалистов. Метод очень дорогостоящий и в массовом тестировании на ВИЧ, которое согласно законодательству проводится для населения бесплатно, не применяется.

grid

В экстренных ситуациях (во время родов, операций по жизненным показаниям) применяют «экспресс-тесты». Их проведение не требует сложного оборудования и высокой квалификации персонала. Результат экспресс-теста необходимо подтверждать стандартным тестированием на ВИЧ.

Схема естественного течения ВИЧ-инфекции
представлена на рис. 2.

Рис. 2. Естественное течение ВИЧ-инфекции

После заражения ВИЧ вирус разносится
макрофагами лимфогенным путем по
организму и уже на 1-5 сутки от момента
заражения определяется в крови. С этого
времени вновь инфицированный ВИЧ человек
становится заразным для окружающих.
Вирус активно размножается в крови и
вскоре отмечается максимальный пик
виремии (VL, красная линия
на графике).

В среднем через 10-14 дней от заражения
(у некоторых пациентов – через 3–4
недели, а в отдельных случаях – через
период до 6 месяцев) организм в ответ на
внедрение вируса развивает специфический
иммунный ответ, и в крови появляются
антитела к ВИЧ (Ab, голубая
пунктирная линия на графике). Антитела
нейтрализуют большую часть вирусов, и
виремия резко снижается.

Период от
появления виремии до появления
специфических антител называется
«серологическим окном». В этот период
человек представляет высокую заразность
(т.к. виремия максимальна), а диагностировать
у него ВИЧ можно только с помощью тестов,
определяющих антигены или нуклеиновую
кислоту ВИЧ (т.к. антитела отсутствуют).

В период максимальной виремии у
ВИЧ-инфицированного пациента могут
появится клинические проявления острой
ВИЧ-инфекции (острый ретровирусный
синдром), чаще в виде гриппоподобного
или мононуклеозоподобного синдромов.

После снижения виремии и исчезновения
симптомов острой ВИЧ-инфекции наступает
обычно длительная асимптомная стадия.
Клинических симптомов ВИЧ-инфекции нет
или они минимальны (например,
лимфаденопатия). Вместе с тем, в организме
ежедневно образуются миллиарды новых
вирусов и иммунная система напряженно
работает, удаляя их.

Виремия в этот
период минимальна (вплоть до неопределяемой),
может незначительно повышаться на фоне
общего ослабления организма (например,
во время острой респираторной инфекции
или вакцинации), но затем снова снижается.
Количество CD4 лимфоцитов плазмы крови
(основная клетка-мишень, поражаемая
ВИЧ) в пределах нормальных значений.

Через годы клинической латенции наступает
момент срыва компенсаторного механизма
удаления вновь синтезируемых вирусов
их организма, и количество вируса в
крови растет. Неконтролируемое поражение
вирусами CD4 лимфоцитов в конечном итоге
приводит к снижению количества CD4
лимфоцитов в плазме крови – развитию
Т-клеточного иммунодефицита.

ВИЧ: диагностика методом иммуноблоттинга

Появляются
клинические проявления иммунодефицита,
то есть наступают симптомные стадии
ВИЧ инфекции (на графике обозначены как
пре-СПИД и СПИД). Определение момента
начала прогрессирования ВИЧ-инфекции
(по клиническим и иммунологическим
критериям) важно для своевременного
старта лечения АРТ.

3.1 Определение вич-статуса

В настоящее время в Беларуси обеспечена
широкая доступность тестирования на
ВИЧ. В приложении №4 к приказу МЗ РБ от
16.12.1998 г. № 351 определено, что «Право на
анонимное и добровольное обследование
на наличие антител к вирусу иммунодефицита
человека предоставлено любому гражданину,
независимо от места жительства, в любом
лечебно-профилактическом учреждении,
имеющем процедурный кабинет».

Добровольность тестирования на ВИЧ
подразумевает либо добровольное
включение в тестирование (при наличии
желания/ запроса самого пациента), либо
добровольное исключение (предложение
о тестировании исходит от врача, а
пациент имеет возможность согласиться
или отказаться).

Кроме того, в приложении 8 к приказу МЗ
РБ от 16.12.1998 г. № 351 определен «Перечень
контингентов, подлежащих обследованию
на наличие антител к вирусу иммунодефицита
человека», то есть подлежащих обязательному
тестированию на ВИЧ. В кратком изложении
данный перечень может быть представлен
следующим образом:

  • доноры;

  • иностранные граждане;

  • лица из очагов: бывшие в половом контакте
    с ВИЧ-позитивным или в сходных условиях
    по риску заражения ВИЧ;

  • по клиническим показаниям (при наличии
    проявлений некоторых оппортунистических
    инфекций или ряда возможных признаков
    иммунодефицита) – обследуются как
    пациенты, так и аутопсийный материал;

  • получающие частые гемотрансфузии;

  • плацентарная кровь, поступающая на
    переработку;

  • дети ВИЧ-позитивных матерей или
    оформляющиеся в госучреждения;

  • пациенты с инфекциями, передающимися
    половым путем;

  • потребители инъекционных наркотиков,
    мужчины имеющие секс с мужчинами,
    женщины секс бизнеса;

  • поступившие в следственный изолятор
    или приемник-распределитель;

  • медработники в случае профессионального
    контакта;

  • а также все изъявившие пройти обследование,
    в том числе анонимно.

Руководство IDSA по оказанию первичной
медицинской помощи приводит следующие
показания к тестированию на ВИЧ:

  • взрослые из групп риска, частота
    выявления ВИЧ-инфицированных в которых
    составляет {amp}gt;1%;

  • беременные;

  • жертвы сексуального насилия;

  • контакт с ВИЧ на рабочем месте;

  • личное желание пройти тестирование на
    ВИЧ.

ВИЧ: диагностика методом иммуноблоттинга

При постановке теста на ВИЧ проводится
до- и послетестовое консультирование
пациентов, согласно приказу МЗ РБ от
13.12.2001 №712-А «О проведении консультирования
по вопросам ВИЧ-инфекции пациентов
лечебно-профилактических учреждений».

Рекомендуемая частота обследования на
ВИЧ-инфекцию зависит от конкретной
ситуации. Так, пациентам из групп высокого
риска обычно рекомендуют обследоваться
ежегодно, поскольку они имеют высокие
показатели частоты ежегодной сероконверсии
(если для населения в целом этот показатель
составляет 0,001%, для военнослужащих
срочной службы – 0,04%, то для мужчин
имеющих секс с мужчинами – 0,5–2% с более
высоким риском у молодых, а для потребителей
инъекционных наркотиков в регионах с
высокой распространенностью ВИЧ-инфекции
– 0,7–6%).

Предлагаем ознакомиться  Как выявить и устранить проблемы с потенцией

Рутинно используемый диагностический
алгоритм обследования на ВИЧ-инфекциювключает определение антител в ИФА,
выполненном двукратно, с последующим
подтверждением в ИБ.

Обобщенная диагностическая схема
представлена на рис. 9, детали наблюдения
при различных результатах первичного
тестирования в ИФА и ИБ описаны в
приложении 12 к приказу МЗ РБ от 16.12.1998
г. № 351 «Организация диспансерного
наблюдения за ВИЧ-инфицированными и
подозрительными на заражение ВИЧ
лицами».

Рис. 9. Диагностический алгоритм
обследования на ВИЧ-инфекцию

Диагноз ВИЧ-инфекции подтверждается
при получении положительных результатов
двух ИФА и одного ИБ. Если получены
отрицательные результаты ИФА или ИБ,
но при консультировании установлено,
что пациент имел риск заражения ВИЧ в
недавнем прошлом (в последние 6 месяцев),
то через некоторое время (обычно через
1-3-6 месяцев) проводится повторное
обследование в ИФА/ ИБ или проводится
качественная ПЦР.

Диагностический алгоритм обследования
на ВИЧ-инфекцию детей, рожденных
ВИЧ-позитивными матерями, включает
определение ДНК ВИЧ (качественная ПЦР)
и антител к ВИЧ (ИФА и ИБ).

«Инструкция по медицинскому наблюдению
за ВИЧ-экспонированными/ инфицированными
детьми», утвержденная приказом МЗ РБ
от 05.09.2003 г. № 147, регламентирует проведение
качественной ПЦР в 2 и 4 месячном возрасте
и определение антител к ВИЧ в ИФА/ ИБ в
возрасте 6, 12 и 18 месяцев. Получение двух
отрицательных результатов качественной
ПЦР позволяет исключить диагноз
ВИЧ-инфекции, но снятие ребенка с
диспансерного учета по ВИЧ-экспоненции
происходит после получения двух
отрицательных результатов определения
антител в ИФА/ ИБ (обычно в 18-месячном
возрасте).

ВИЧ: диагностика методом иммуноблоттинга

Рекомендации ВОЗ 2006 г. определяют
проведение качественной ПЦР детям в
возрасте 48 часов после рождения, затем
в 1,5 и 3 месяца. Причем отрицательный
результат первого ПЦР-теста, выполненного
в возрасте 48 часов после рождения,
клинически не трактуется, поскольку
при интранатальном заражении вирус
появляется в крови позже.

Иммунный блоттинг в диагностике ВИЧ

Иммунный блоттинг (иммуноблот, Western Blot, вестерн-блот) — сочетает в себе иммуноферментный анализ (ИФА) с предварительным электрофоретическим переносом на нитроцеллюлозную полоску (стрип) антигенов вируса.

В этом красивом ученом названии «blot» переводится скорее всего как «клякса», а «western» — как « западная» отражает направление распространения этой «кляксы» по бумаге слева направо, то есть на географической карте это соответствует направлению с запада на восток.». Суть метода «иммунный блот» заключается в том, что иммуноферментную реакцию проводят не со смесью антигенов, а с антигенами ВИЧ, предварительно распределенными методом иммунофореза по фракциям, располагающимся согласно молекулярному весу по поверхности нитроцеллюлозной мембраны.

Подготовка стрипа. Предварительно очищенный и разрушенный до составных компонентов вирус иммунодефицита (ВИЧ) подвергается электрофорезу, при этом входящие в состав ВИЧ антигены разделяются по молекулярному весу. Затем методом блоттинга (аналог выдавливания на «промокашку» избытка чернил) антигены переносят на полоску нитроцеллюлозы, которая отныне содержит невидимый пока глазом спектр антигенных полос, характерный для ВИЧ.

Исследование пробы. На нитроцеллюлозную полоску наносится исследуемый материал (сыворотка, плазма крови пациента и т.п.), и если в пробе есть специфические антитела, то они связываются со строго соответствующими им (комплиментарными) антигенными полосами. В результате последующих манипуляций результат этого взаимодействия визуализируется — делается видимым.

Трактовка результата. Наличие полос в на определённых участках нитроцеллюлозной пластины подтверждает присутствие в исследованной сыворотке антител к строго определённым антигенам ВИЧ.

В настоящее время иммунный блоттинг (иммуноблот) является основным методом для подтверждения наличия вирусспецифических антител в исследуемой сыворотке. В некоторых случаях ВИЧ-инфекции, до развития сероконверсии, специфические антитела более эффективно выявляются методом иммунного блоттинга, чем ИФА.

При исследовании методом иммунного блоттинга обнаружено, что чаще всего в сыворотках больных СПИДом выявляются антитела к gp 41, причем обнаружение р24 у лиц, обследуемых с профилактической целью, требует дополнительных исследований на наличие у них ВИЧ-инфекции. Тест-системы для иммунного блоттинга на основе рекомбинантных белков, полученных путем генной инженерии, оказались более специфичными, чем обычные системы на основе очищенного вирусного лизата. При использовании рекомбинантного антигена формируется не диффузная, а четко выраженная узкая полоска антигена, легко доступная для учета и оценки.

ВИЧ: диагностика методом иммуноблоттинга

Сыворотки лиц, инфицированных ВИЧ-1, обнаруживают антитела к следующим основным белкам и гликопротеидам — структурным белкам оболочки (env) — gp160, gp120, gp41; ядра (gag) — p17, p24, p55, а также ферментов вируса (pol) — p31, p51, p66. Для ВИЧ-2 типичны антитела к env — gp140, gp105, gp36; gag — p16, p25, p56; pol — p68.

Среди лабораторных методов, необходимых для установления специфичности реакции, наибольшее признание имеет обнаружение антител к белкам оболочки ВИЧ-1- gp41, gp120, gp160, и ВИЧ-2 — gp36, gp105, gp140.

ВОЗ считает положительными сыворотки, в которых методом иммунного блотинга обнаруживаются антитела к каким-либо двум гликопротеидам ВИЧ. Согласно этим рекомендациям, при наличии реакции только с одним из белков оболочки (гп 160, гп 120, гп 41) в сочетании или без реакции с другими белками, результат считается сомнительным и рекомендуется повторное исследование, используя набор другой серии или другой фирмы. Если и после этого результат остается сомнительным, рекомендуется наблюдение в течение 6 месяцев (исследования через 3 месяца).

Наличие положительной реакции с антигеном p24 может указывать на период сероконверсии, так как антитела именно к этому белку иногда появляются первыми. В этом случае рекомендуется, в зависимости от клинических и эпидемиологических данных, повторить исследование с образцом сыворотки, взятым как минимум через 2 недели, и это является как раз тем случаем, когда при ВИЧ-инфекции необходимо исследование парных сывороток.

Положительные реакции с белками gag и pol без наличия реакции с белками env могут отражать стадию ранней сероконверсии, а также может указывать на ВИЧ-2 инфекцию или на неспецифическую реакцию. Лиц с такими результатами после тестирования на ВИЧ-2 повторно исследуют через 3 месяца (в течение 6 месяцев).

www.eurolab.ua

ВИЧ: диагностика методом иммуноблоттинга

Лабораторная диагностика при ВИЧ-инфекции
направлена на решение двух основных
задач:

  1. определить ВИЧ-статус пациента
    (инфицирован /не инфицирован ВИЧ);

  2. следить за течением ВИЧ-инфекции и
    выбирать тактику ведения ВИЧ-позитивного
    пациента (путем определения стадии
    ВИЧ-инфекции и прогноза ее течения,
    формулировки показаний к назначению
    медикаментозной профилактики
    оппортунистических инфекций и АРТ, а
    также проведения контроля эффективности
    АРТ).

ВИЧ – сложный РНК-содержащий вирус. Как
видно из рис. 1, ВИЧ состоит из нуклеокапсида
(включающего 2 нити минус РНК, вирусные
ферменты и структурные оболочечные
белки) и суперкапсида (липидная оболочка
с включенными в нее гликопротеидами).

Рис. 1. Строение ВИЧ

ВИЧ относится к семейству ретровирусов,
подсемейству лентивирусов, имеет 2 типа
(распространенный ВИЧ-1 и более редкий
ВИЧ-2) и субтипы, объединенные в группы,
– М-группа (суптипы от А до К) и редкие
О- и N- группы.

В клинической практике доступны тесты
для выявления:

  • нуклеиновых кислот ВИЧ: РНК вирусов,
    находящихся в плазме, и ДНК ВИЧ,
    интегрированной в геном клетки хозяина,
    а также определение последовательности
    нуклеотидов в нуклеиновой кислоте ВИЧ;

  • вирусных белков, например, р24 антигена;

  • антител к ВИЧ: общих и антител к отдельным
    белкам вируса.

ВИЧ: диагностика методом иммуноблоттинга

Кроме того, к понятию лабораторной
диагностики ВИЧ традиционно относят
определение количества CD4 лимфоцитов
плазмы крови, как основной клетки-мишени,
поражаемой ВИЧ.

Предлагаем ознакомиться  Лечится ли простатит Методы лечения и прогноз

Исследование генетической однородности
субтипов ВИЧ, выделенных от различных
источников, использует иммуноэпидемиология
для слежения за циркуляцией штаммов
ВИЧ в популяциях. В Беларуси циркулирует
главным образом ВИЧ-1 субтипов А, В и
рекомбинантного А/В.

Вопрос: Повторный анализ на ВИЧ?

Проходил обследование на инфекции полученные половым путём( никаких симптомов-хотелось уверенности в отношениях с женщиной). Тест на ВИЧ оказался положительным. Следом УЗИ показало опухоль на почке, удалили (оказалась злокачественной). Прочитал книгу Сазоновой И.М., там написано что злокачественная опухоль может дать положительный результат анализов на ВИЧ. Может ли быть именно так, или надеяться не на что?

Вам необходимо провести контрольный анализ на ВИЧ. Если первый тест на ВИЧ был определен методом ИФА, тогда результат может быть ложноположительным. Его достоверность можно проверить более чувствительным методом диагностики — ПЦР (полимеразная цепная реакция), который определяет ДНК вируса в крови.

помогите. 16.12.10г ИФА ( ) ИБ( ) потом с 23.03.11 по 19.05.11 девять отрицательных ИФА(-) и ПЦР количествен. не определятся. в 2002 году во время беременности ИФА то ( ) то (-) но ИБ всегда (-). с 2004 по 2008г сдавала по 2 раза в году ИФА(-).но 30.04.08г ифа( ) а ИБ-неопределенный. потом опять каждые 2 месяца сдавала ИФА всегда(-).

Уточните пожалуйста, проводилась ли Вам РИБТ (реакция иммобилизации бледной трепонемы), если да, то каковы результаты этого исследования.

нет,мне никто не предложил сделать такой анализ.а что он покажет? я надеюсь вы поняли,что речь я вела об анализах на ВИЧ. спасибо. в вашей практике были подобные случаи? да кстати про ИБ в 2008 был неопределенный т.к. был белок р24/25. в 2010 ИБ( ) белки gp160.41.120 p24.17.31. потом когда ифа опять был 3раза (-) отправили на ИБ 4 апреля.

результат пришёл положительный,но белки gp 120 и 41.остальные зачеркнуты красной пастой и внизу красным ИБ ПОВТОРИТЬ. но ПЦР от этого же числа отрицат. после 4 апреля я сдавала ИФА уже 4 раза отрицат. все в спид центре в том числе на антиген и антитело. сейчас жду повторный ИБ и качественнай ПЦР. вот такие дела. ОЧЕНЬ УСТАЛА ДУМАТЬ И ЖДАТЬ. НАДЕЮСЬ на ЛУЧШЕЕ. СПАСИБО. жду ответа ОЧЕНЬ.

ВИЧ: диагностика методом иммуноблоттинга

Если Вы задаете какой либо вопрос, постарайтесь пожалуйста в следующий раз, сформулировать его более конкретно, с уточнением диагноза. РИБТ используется для подтверждения диагноза сифилис. Для точной диагностики ВИЧ инфекции, проводят определение антител к ВИЧ в крови методом ИФА и методом иммуноблот. Диагноз подтверждается только в том случае, если оба эти результата окажутся положительными.

извините что неточно сформулировала вопрос. я же написала,что в декабре ИФА и Имуноблот на вич пришли положительные. но с марта месяца ифа на вич отрицательный 9 раз. если меня в спид центре поставили на учет,то разве такое в принципе бывает. вич либо всегда положит либо отрицательный. и как при отрицат результате ИФА на ВИЧ может быть положит имуноблот?

К сожалению, как ИФА, так и иммуноблот могут давать ложноположительные результаты. Именно поэтому, диагноз ВИЧ считается окончательным, только при одновременном выявлении ВИЧ с помощью ИФА и методом иммуноблот.

здравствуйте.сегодня получила результаты пцр на ВИЧ качественный-вирус не обнаружен и повторный иммуноблот на ВИЧ результат неопределённый из-за белка 41. в СПИД-ЦЕНтРЕ сказали,что вероятнее всего вич нет,а в моём организме есть тела похожие по строению на вич. а как вы думаете,если учитывать мои вопросы от 15 и 16 июня(см.выше) вич есть или нет. СПАСИБО.

В данном случае диагноз ВИЧ инфекции сомнителен.

ВИЧ: диагностика методом иммуноблоттинга

вы пишите что только при одновременном выявлении вич с помощью ифа и иммуноблота диагноз вич считается окончательным. а как же тогда в моем случае быть? ведь все пцр отрицат. а блот и ифа всё время скачут. на протяжении 9 лет. подскажите,если бы вирус был в моей крови,то его рнк и днк за столько лет точно можно было определить.

В данном случае ПЦР диагностика не является основным методом выявления динамики процесса — более информативны серологические методы. В данном случае высока вероятность ложноотрицательных результатов. экспресс тесты на ВИЧ обладают высоким порогом чувствительности, потому так же могут давать ложноотрицательный результат.

простите. я точно написала не там. ответьте пожалуйста в теме ВИЧ или не ВИЧ. спасибо.

Общая информация

Иммуноблот - что это такое? Для того чтобы распознать у человека ВИЧ-инфекцию, необходимо пройти метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител. Методику иммуноблоттинга еще называют вестерн-блот (western blot). Ее используют для обнаружения вирусных инфекций человека, как дополнительный экспертный способ.

Предназначение

Что это такое - иммуноблот? Это методика сыворотки крови на наличие антител к вирусу. Во время проведения исследования специалист предварительно разделяет белки вируса в геле и переносит их на нитроцеллюлозную мембрану. Предназначена процедура иммуноблоттинга для определения ВИЧ на разных стадиях. На первом этапе очищенный вирус от составных частей подвергают электрофорезу, а антигены, входящие в его состав, разделяют по молекулярному весу.

Вирус иммунодефицита человека размножается в живой клетке, встраивая в нее свою генетическую информацию. На этом этапе человек становится носителем вируса ВИЧ, если был заражен. Специфика заболевания в том, что оно долгое время может никак себя не проявлять. Вирус разрушает лимфоциты, поэтому иммунитет человека снижается, и организм становится неспособным противостоять инфекциям.

Особенности

Иммуноблот анализ - достоверный метод, который позволяет определить наличие антител к антигенам ВИЧ первого и второго типа. Если человек инфицирован, уже через две недели появляются антитела, которые могут обнаруживаться и намного позднее. Особенность ВИЧ в том, что количество антител быстро увеличивается и сохраняется в крови больного.

Предназначение

Что это такое «иммуноблот» уже выяснили, но кому назначают данное исследование? Поводом сдать методом иммуноблоттинга становится положительный результат ИФА. Необходимо пройти через иммуноферментный анализ пациентам, которые будут оперироваться. Кроме этого, следует сделать анализ женщинам, планирующим беременность, а также всем, кто ведет беспорядочную половую жизнь.

  • резкое похудение;
  • слабость, потеря работоспособности;
  • расстройство кишечника (диарея), которое продолжается в течение трех недель;
  • обезвоживание организма;
  • лихорадка;
  • увеличение лимфатических узлов на теле;
  • развитие кандидоза, туберкулеза, пневмонии, токсоплазмоза, обострение герпеса.

Пациенту не нужно подготавливаться перед сдачей венозной крови. За 8-10 часов до исследования нельзя принимать пищу. Не рекомендуется за сутки до сдачи крови употреблять алкогольные и кофейные напитки, заниматься тяжелыми физическими упражнениями, испытывать волнение.

Как проводится исследование?

Как проводят анализ ИФА? Иммуноблот положительный/отрицательный подтверждает или опровергает результаты иммуноферментного анализа. Процедура исследования достаточно простая. Специалист проводит забор венозной крови, по времени это занимает не более пяти минут. После взятия проб место укола следует дезинфицировать и заклеить пластырем. Забор проводят натощак, поэтому после процедуры не помешает съесть плитку горького шоколада или выпить сладкий горячий напиток.

Для того чтобы получить направление на бесплатный анализ в государственном медицинском учреждении, необходимо посетить врача-терапевта. В целом, иммуноблот не отличается от других исследований крови по способу забора. Методика исследования простая. Если в крови человека присутствует вирус, организм для его разрушения начинает вырабатывать антитела. Для каждого вируса существует свой набор белков-антигенов. Выявление этих антител и есть основа методики иммуноблоттинга.

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector