Эрекция 24 часа
Назад

Гиперплазия предстательной железы: аденома простаты

Опубликовано: 17.03.2020
Время на чтение: 6 мин
0
5

Почему возникает аденома

В организме мужчины поддерживается соответствующий гормональный баланс между мужскими и женскими половыми гормонами. Да, да, эстрогены, в небольших количествах вырабатываются мужским организмом. После сорока лет, равновесие нарушается, выработка организмом тестостерона снижается.

В тоже время, растёт отклонение от нормы самого активного женского полового гормона, именуемого эстрадиолом. Данный гормон, стимулирующее влияет на клетки предстательной железы, “заставляя” их расти и размножаться, вызывая увеличение размеров.

Низкий уровень тестостерона, создаёт предпосылки для ДГПЖ.

Учитывая, что с годами, вырабатываемый организмом тестостерон снижается, то группа риска для аденомы простаты внушительна, поскольку входят все мужчины.

Однако соль в том, что у одних проблемы с простатой начинаются уже с сорока лет, а другим подобные проблемы неведомы и после восьмидесяти лет.

Гиперплазия предстательной железы: аденома простаты

Далее представлен перечень провоцирующих развитие заболевания факторов:

  • возрастной критерий — после сорока, риски возрастают
  • родственный признак — патология диагностирована у близких родственников
  • пагубные привычки (алкоголь, сигареты)
  • высокие показатели артериального давления
  • игнорирования основ здорового питания (чрезмерное употребление жирной, острой, жареной, солёной пищи)
  • минимальная двигательная активность

Признаки гиперплазии простаты

  • Трудности при мочеиспускании, вялая струя мочи
  • Необходимость сделать усилие для начала мочеиспускания
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря,  заставляющее мужчину неоднократно возвращаться в туалет
  • Частые, настойчивые позывы к мочеиспусканию, в том числе в ночное время

Изначально, ДГПЖ не доставляет ощутимых проблем организму. В дальнейшем, позывы к мочеиспусканию становятся частыми, особенно активизируясь ночью. Струя мочи слабая, процесс мочеиспускания происходит с задержкой. Необходимое опорожнение достигается за счёт выполнения мышцами мочевого пузыря компенсаторных функций.Подобный симптом характерен для первой стадии развития аденомы, именуемой компенсированной.

Предлагаем ознакомиться  Основные причины боли при эякуляции

На данном этапе, прогрессирование патологии умеренное, способно растянуться на многие годы, или даже десятилетие.

Затем, когда компенсаторный функционал мышц оказывается исчерпанным, наступает следующий, субкомпенсированный этап развития болезни.

Выделение мочи происходит слабой струёй. Приходится тужиться, чтобы выделилась моча.

Позывы становятся частыми, промежутки времени, между посещениями туалета сокращаются. Струя мочи прерывистая. Разрастаясь, железистая ткань препятствует нормальному процессу мочеиспускания.

Мочевой пузырь не полностью опорожняется.

Негатив в том, что остаточная моча — катализатор для возникновения воспалительного процесса в мочевом пузыре, почечных лоханках.

Констатируется систематическое нарушение сна, приводящее к вялости, апатии. При отсутствии должного лечения на этом этапе, болезнь переходит в третью, декомпенсированную стадию, несущую с собой максимум проблем для здоровья организма.

Позывы в туалет частые, при этом, моча выделяется маленькими порциями. Подобное накопление мочи в пузыре чрезвычайно опасно, поскольку в составе крови, увеличивается процентное содержание вредных азотистых веществ (шлаков). Объём скопившейся мочи внушителен (от 1-2 литров), негативно воздействует на стенки мочевого пузыря, дополнительно растягивая их, уменьшая способность к сокращению. Симптоматическая картина, дополняется обширным перечнем стандартных для многих патологий признаков:

  • тошнота и рвота
  • общее ослабление организма
  • ощущение регулярной жажды
  • утрата аппетита
  • повышенная температура
  • потеря веса
  • возможны запоры

Застой мочи провоцирует воспаление мочевыделительных путей, нормальная работоспособность почек оказывается нарушенной. Требуется незамедлительное вмешательство уролога, одной лекарственной терапии на данной стадии будет недостаточно, потребуется хирургическая помощь — операция.

  • внутрипузырная —опухоль “движется” по направлению к мочевому пузырю
  • подпузырная — фиксируется железистое разрастание в направлении прямой кишки
  • ретротригональная — “дислоцируется” под мочевым пузырём

Осложнения ДГПЖ

Одним из критичных осложнений является нарушение функционала мочевыводящих путей. Возникший воспалительный процесс создаёт благодатную почву для успешного размножения бактерий. В результате, “открыта дверь” для следующих патологий: уретрит, пиелонефрит, цистит.

Предлагаем ознакомиться  Виардо Форте для потенции: назначение, применение, дозировка

Разрастающаяся в размерах железа, сдавливает уретру и протоки простаты. Это приводит к возникновению чрезвычайно опасного патологического состояния — острой задержки мочи, требующего незамедлительного обращения в больницу.

Вторичными катализаторами данного осложнения являются: ОРВИ, обморожение, стрессовые ситуации, пристрастие к алкоголю. Своевременно оказанная медицинская помощь, способна предотвратить возможные осложнения на почки.

При нарушении оттока мочи, часто констатируют воспалительный процесс. Высокая концентрация солей, в совокупности с застоем мочи, благоприятствуют образованию камней в почках, мочевом пузыре. Мочеиспускательный канал оказывается “закупорен”, а итогом является накопление остаточной мочи.

Гиперплазия предстательной железы: аденома простаты

Кровяная моча — весомый аргумент серьёзного неблагополучия в организме. Спровоцировать массивную гематурию могут разные причины: повреждение камнем слизистой оболочки, воспаление, опухание пузыря. Симптом грозный, поэтому чтобы исключить диагностирование ДГПЖ на поздних стадиях, даже при однократном появление окрашенной кровью мочи, посетите кабинет уролога.

Для исправления ситуации потребуется катетеризация мочевого пузыря. Пока не достигнут снижения отёчности простаты, катетер не убирают.

Если ширина мочеиспускательного канала недостаточна для установки резинового катетера, сужение значительно, то проводят процедуру цистоскопии. Отток мочи осуществляют по средствам специализированной трубки через переднюю брюшную стенку.

Вывод: с диагнозом, гиперплазия предстательной железы, систематическое посещение урологического кабинета обязательно.

Диагностирование

Перечень стандартных мероприятий:

  • подробный разговор с врачом, во время которого, следует подробно описать всю беспокоящую Вас симптоматическую картину
  • пальцевое ректальное исследование
  • УЗИ простаты
  • сдача анализов

Кроме выше названных процедур, обязательно потребуется определить текущий уровень простатического специфического антигена. С возрастом, диапазон данного показателя увеличивается.

Помочь выявить аденому простаты способно проведение диагностических исследований:

  1. Определение показателя скорости выделения мочи — процедура именуется урофлоуметрией.
  2. Проводимое через прямую кишку УЗИ — наиболее информативная методика, ведь простата, располагается в непосредственной близости с передней стенкой прямой кишки. Выявляет наличие узелков в тканях, текущие размеры, наличие мочекаменной патологии, количество остаточной мочи.
Предлагаем ознакомиться  Вазапростан - инструкция, отзывы, применение

Анализы и исследования

Общие клинические анализы крови и мочи

Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин) – исключение/оценка  почечной недостаточности

Определение уровня простат-специфического антигена (ПСА) в крови (маркёра воспаления и рака предстательной железы). ПСА при доброкачественной гиперплазии предстательной железы исследуется регулярно. Имеет значение уровень и темп нарастания ПСА.

Биопсия предстательной железы (при повышенном ПСА) для исключения/подтверждения рака простаты

Урофлоуметрия (измерение скорости потока мочи). Двукратная при выявлении отклонений.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевыводящей системы, предстательной железы – трансабдоминальное и  трансректальное (ТРУЗИ), в том числе исследование объёма остаточной мочи. Позволяет выявить/исключить мочекаменную болезнь,  расширение чашечно-лоханочного аппарата, опухоли мочевыделителной системы, дивертикулы мочевого пузыря, оценить размеры, форму предстательной железы.

Эхопризнаки ДГПЖ (выявляемые при УЗИ)

  • Увеличение объёма простаты до 20 и более см3.
  • Неоднородная структура предстательной железы, наличие уплотнений (рубчиков), камней - кальцификатов (следов перенесенных воспалений), узловых образований.
  • Объём остаточной мочи более 50 мл расценивается, как патологический.

Обзорная урография, экскреторная, ретроградная урография – рентгенологическое исследование мочевыделительной системы – почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры, в том числе с применением рентген-контрастного вещества.  Оценка функции, строения мочевыводящей системы, положения почек и др.

Шамов Денис  АлексеевичШамов Денис Алексеевич Уролог
Клинического госпиталя на Яузе
Кандидат медицинских наук
Гуров Олег АнатольевичГуров Олег Анатольевич Врач уролог-андролог Клинического госпиталя на Яузе

записаться на консультацию

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector